◎文／北京醫(yī)院 于普林 王建業(yè)

我國(guó)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的興起和發(fā)展

1999年我國(guó)60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤堰_(dá)到10%，正式步入老齡化社會(huì)。截至2017年底，我國(guó)60歲及以上老年人口2.41億人，占總?cè)丝?7.3%，其中新增老年人口首次超過(guò)1000萬(wàn)，人口老齡化對(duì)我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

我國(guó)現(xiàn)代老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的起步時(shí)間與國(guó)際上差不多，早在20世紀(jì)50年代中期，北京醫(yī)院和中國(guó)科學(xué)院動(dòng)物研究所就順應(yīng)世界潮流提出興建我國(guó)的老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)。20世紀(jì)50年代，北京、上海、內(nèi)蒙古、湖南、湖北、四川等很多省、市、自治區(qū)的老年醫(yī)學(xué)工作者也進(jìn)行了大量老年醫(yī)學(xué)調(diào)查研究、基礎(chǔ)研究及臨床研究。

1964年11月23～28日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)在北京隆重召開(kāi)“中華醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議”。這是我國(guó)一次老年醫(yī)學(xué)劃時(shí)代的會(huì)議，具有里程碑的意義，是我國(guó)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)誕生的象征與標(biāo)志。1981年10月在廣西桂林召開(kāi)中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆全國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，成為改革開(kāi)放后的第一次老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，標(biāo)志著我國(guó)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)重新起步，邁向突飛猛進(jìn)的新時(shí)代。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)的發(fā)展

中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)成立于1981年10月，當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部黃樹(shù)則副部長(zhǎng)當(dāng)選為主任委員。到目前為止，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)除中國(guó)臺(tái)灣外各省市均成立了老年醫(yī)學(xué)分會(huì)，在諸多老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體中，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)實(shí)力最為雄厚。

在老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域國(guó)內(nèi)先后發(fā)行了《中國(guó)老年學(xué)雜志》《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》《老年醫(yī)學(xué)與保健》《中國(guó)老年病雜志》《實(shí)用老年醫(yī)學(xué)》《中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)雜志》《中華老年心血管病學(xué)雜志》等。老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域國(guó)內(nèi)這些雜志的出版和發(fā)行都為我國(guó)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。

積極參加國(guó)際學(xué)術(shù)活動(dòng)，組織我國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議

1982年在德國(guó)漢堡召開(kāi)的第12屆國(guó)際老年學(xué)大會(huì)，我國(guó)首次有王煥葆、王士雯兩位代表參加。1987年在泰國(guó)曼谷召開(kāi)的第4屆亞太地區(qū)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)大會(huì)上有10余位同道參加。如今，國(guó)際上的老年醫(yī)學(xué)大會(huì)，我國(guó)代表積極參會(huì)并組織國(guó)際會(huì)議和相關(guān)論壇。近年來(lái)，老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域積極推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)的精品會(huì)議戰(zhàn)略，提升老年醫(yī)學(xué)的整體會(huì)議質(zhì)量和實(shí)際效果，成功地組織召開(kāi)了中國(guó)老年醫(yī)學(xué)大會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議等品牌會(huì)議，以及全國(guó)老年人常見(jiàn)疾病防治研討會(huì)、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)和老年健康產(chǎn)業(yè)大會(huì)、老年醫(yī)學(xué)金沙論壇、協(xié)和-霍普金斯老年醫(yī)學(xué)論壇等，為促進(jìn)國(guó)內(nèi)外、海峽兩岸老年醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)交流做了大量工作。

此外，老年醫(yī)學(xué)專家還制定一系列老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域臨床診治規(guī)范；積極開(kāi)展繼續(xù)教育和科普宣傳活動(dòng)，取得了良好的效果；不斷出版發(fā)行老年醫(yī)學(xué)的專著與教材；積極推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)在線教育，探索繼續(xù)教育的新模式，普及老年醫(yī)學(xué)理念，提升老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)地位和影響力；為政府應(yīng)對(duì)人口老齡化建言獻(xiàn)策，推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)。

全國(guó)各地老年醫(yī)學(xué)研究所、醫(yī)院老年病科不斷增加和完善

繼衛(wèi)生部北京老年醫(yī)學(xué)研究所成立以來(lái)，全國(guó)各省、直轄市先后成立了各地老年醫(yī)學(xué)研究所。目前，大的三甲醫(yī)院都成立了老年醫(yī)學(xué)科。2013年，由當(dāng)時(shí)的國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)全體專家對(duì)申報(bào)的90余家醫(yī)院基本條件進(jìn)行了審查，按照評(píng)分結(jié)果推薦出30家醫(yī)院納入老年醫(yī)學(xué)科國(guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)范疇。

2015年3月，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)正式批復(fù)同意在北京醫(yī)院設(shè)置國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心。國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心的成立，將使老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)研究、臨床醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理與公共衛(wèi)生政策、健康管理融為一體。國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)發(fā)展將以國(guó)際視野的眼光，積極開(kāi)展對(duì)我國(guó)老年相關(guān)疾病疑難危重癥的診斷與治療；示范、推廣適宜有效的診療技術(shù)；開(kāi)展老年醫(yī)學(xué)人才教學(xué)培養(yǎng)；承擔(dān)全國(guó)老年醫(yī)學(xué)臨床轉(zhuǎn)化研究；及時(shí)將國(guó)內(nèi)外臨床科研成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用并進(jìn)行有效推廣等。

2016年7月，北京醫(yī)院等6家醫(yī)院又獲批成為國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。中心致力于在老年疾病防治領(lǐng)域進(jìn)行體制與機(jī)制創(chuàng)新，形成覆蓋面廣、臨床資源豐富、管理規(guī)范、穩(wěn)定可靠的臨床研究網(wǎng)絡(luò)，從國(guó)家層面前瞻性、針對(duì)性地解決老年疾病防治中的關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)問(wèn)題，推進(jìn)我國(guó)老齡健康的科技支撐工作。

國(guó)家戰(zhàn)略引領(lǐng)老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域科研

在國(guó)家“九五”期間開(kāi)展了對(duì)中老年人2型糖尿病、原發(fā)性骨質(zhì)疏松、老年期癡呆及帕金森病等重點(diǎn)疾病的流行病學(xué)調(diào)查研究。截至目前，國(guó)家自然科學(xué)基金、“973”高科技計(jì)劃、“十五”“十一五”“十二五”“十三五”攻關(guān)課題、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)衛(wèi)生專項(xiàng)都增加了老年醫(yī)學(xué)項(xiàng)目，這些都極大地推動(dòng)了我國(guó)老年醫(yī)學(xué)的蓬勃發(fā)展。2018年，國(guó)家委托北京醫(yī)院作為牽頭單位，編制了國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“主動(dòng)健康和老齡化科技應(yīng)對(duì)”重點(diǎn)專項(xiàng)指南，以健康維持和健康促進(jìn)為重點(diǎn)，加強(qiáng)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和臨床醫(yī)學(xué)研究，建設(shè)醫(yī)老養(yǎng)老體系，為加快培育健康產(chǎn)業(yè)提供積極、有效的科技支撐。針對(duì)當(dāng)前老齡化社會(huì)的需求，重點(diǎn)建設(shè)解決以下問(wèn)題：一是進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；二是聚焦老年醫(yī)學(xué)關(guān)鍵、核心問(wèn)題，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究，加快診療新策略的產(chǎn)出，制定“中國(guó)方案”；三是注重醫(yī)老養(yǎng)老的體系建設(shè)，加快養(yǎng)老服務(wù)的普及推廣。

70年來(lái)，我國(guó)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)已從興起邁向飛速發(fā)展，一代代老年醫(yī)學(xué)工作者的辛勤汗水推動(dòng)了我國(guó)老年醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，共創(chuàng)了老年醫(yī)學(xué)的輝煌。在新的歷史發(fā)展時(shí)期，老年醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)有更廣泛的視野、更遠(yuǎn)大的目標(biāo)，積極推動(dòng)實(shí)現(xiàn)健康老齡化，共同譜寫(xiě)新時(shí)代老年醫(yī)學(xué)的壯麗篇章！