湯滿川

摘要：費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)是血液凈化設(shè)備中較為先進(jìn)的設(shè)施，在實(shí)際應(yīng)用中能實(shí)現(xiàn)多種功能的報(bào)警任務(wù)，比如流量報(bào)警、空氣報(bào)警等，但是也在應(yīng)用過(guò)程中存在一些問(wèn)題，很容易在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)故障。因此就要對(duì)費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的報(bào)警問(wèn)題進(jìn)行分析，進(jìn)而提出有效的維修方案，確保費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的穩(wěn)定運(yùn)行。

關(guān)鍵詞：費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī);報(bào)警問(wèn)題;維修方案

在醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展中，對(duì)膿毒血癥與中毒等疾病的治療有了很大的進(jìn)步，尤其是費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的廣泛應(yīng)用，能有效提升這些疾病的治療水平。作為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施的重要設(shè)備，一旦費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)遭到損壞，就會(huì)對(duì)設(shè)備的正常運(yùn)行造成極大影響，因此為有效規(guī)避在費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的故障，就要對(duì)費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在運(yùn)行中的報(bào)警問(wèn)題及維修方案進(jìn)行探究。

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在現(xiàn)代醫(yī)院的應(yīng)用十分廣泛，為提升醫(yī)院的醫(yī)療水平，提升對(duì)疾病的治愈率發(fā)揮著重要作用。該設(shè)備在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，具有較強(qiáng)的性能，但是在設(shè)備使用時(shí)間在18000h以上時(shí)，很容易在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)生故障，由于費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的水路工作存在一定的復(fù)雜性，環(huán)境也較為惡劣，使得設(shè)備在運(yùn)行過(guò)程中報(bào)警問(wèn)題的發(fā)生較為常見(jiàn)。

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的工作原理

第一，通過(guò)對(duì)供給系統(tǒng)的參數(shù)進(jìn)行設(shè)置，對(duì)濃縮液與純水進(jìn)行合理配合，配合為實(shí)際需要的透析液;其次，在透析器的應(yīng)用下，利用透析液對(duì)目標(biāo)對(duì)象的血液進(jìn)行滲透與凈化等工作，等完成凈化工作后，將凈化后的血液返送回目標(biāo)對(duì)象的身體;最后，廢液在透析機(jī)中在排廢系統(tǒng)的利用下排出去，完成透析工作。平衡腔是費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的核心部分，其組成并不復(fù)雜，是由兩個(gè)容量相同的腔體組成，在合成模的隔開(kāi)下實(shí)現(xiàn)二者的獨(dú)立與相互聯(lián)系。

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的報(bào)警概述

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)是由Flow alarm、Upper Flow alarm、Water alarm報(bào)警組成。Water alarm報(bào)警，浮動(dòng)開(kāi)關(guān)在最低位，這時(shí)如果報(bào)警系統(tǒng)發(fā)生故障，需要對(duì)浮動(dòng)開(kāi)關(guān)前的部件故障進(jìn)行觀察;Upper Flow alarm報(bào)警，一般情況下會(huì)出現(xiàn)在消毒過(guò)程中，在此過(guò)程中極有可能發(fā)生一些故障問(wèn)題;Flow alarm報(bào)警是在透析過(guò)程中較為常見(jiàn)的問(wèn)題，造成這種現(xiàn)象的主要原因是由于較小的流量與導(dǎo)電率漂移等造成的。

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的報(bào)警問(wèn)題

在上面的分析中，其實(shí)也可以看出費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的報(bào)警問(wèn)題一般分為三種，下面就對(duì)這三種情況進(jìn)行分析。費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在運(yùn)行過(guò)程中，如果出現(xiàn)硫酸鹽結(jié)節(jié)，這時(shí)很容易出現(xiàn)流量故障，浮子開(kāi)關(guān)如果在高位進(jìn)行停留，停留的時(shí)間在30s以上，這時(shí)則說(shuō)明誰(shuí)在透析機(jī)中未能及時(shí)排出，極易導(dǎo)致加熱棒關(guān)閉，但是這時(shí)平衡腔依然處于工作狀態(tài)，流量泵脈沖就會(huì)在設(shè)備中逐漸消失。

Water alarm報(bào)警問(wèn)題

當(dāng)費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)出現(xiàn)水報(bào)警時(shí)，浮子開(kāi)關(guān)是在低位的狀態(tài)，這時(shí)則說(shuō)明報(bào)警系統(tǒng)出現(xiàn)了故障，因此在對(duì)故障進(jìn)行分析時(shí)，首先就要對(duì)浮子開(kāi)關(guān)前的部件進(jìn)行檢查，檢查這些部件是否存在故障。浮子開(kāi)關(guān)前的部件可能存在的問(wèn)題有進(jìn)水加壓閥的損壞、進(jìn)水過(guò)濾器的阻塞等問(wèn)題[1]。

Upper Flow alarm報(bào)警問(wèn)題

在進(jìn)行消毒時(shí)很容易出現(xiàn)Upper Flow alarm報(bào)警故障問(wèn)題，#20濾芯發(fā)生堵塞問(wèn)題;或者是多個(gè)電磁閥門(mén)（V24、V41、V48等）無(wú)法保持正常的工作等，這些問(wèn)題的存在都有可能造成Upper Flow alarm報(bào)警問(wèn)題的出現(xiàn)。

Flow alarm報(bào)警問(wèn)題

在費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在運(yùn)行過(guò)程中，F(xiàn)low alarm報(bào)警故障是較為常見(jiàn)的問(wèn)題，這時(shí)機(jī)器在運(yùn)行過(guò)程中，設(shè)備下的水管遭到擠壓而出現(xiàn)問(wèn)題;流量泵在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致廢液的壓力出現(xiàn)下降的情況。上述問(wèn)題都有可能導(dǎo)致Flow alarm報(bào)警出現(xiàn)故障。當(dāng)費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)故障時(shí)，透析液的額定流量要大于實(shí)際流量，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)流量報(bào)警、電導(dǎo)率漂移的情況[2]。

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)報(bào)警故障的維修方案

下面在對(duì)費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)報(bào)警故障的維修方案進(jìn)行分析時(shí)，需要在高流量報(bào)警問(wèn)題與浮子開(kāi)關(guān)的研究下進(jìn)行闡述，進(jìn)而提出有效的維修方案。

高流量報(bào)警故障的維修方案

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，十分重要的環(huán)節(jié)就是消毒過(guò)程，在該環(huán)節(jié)中如果出現(xiàn)高流量報(bào)警問(wèn)題，這時(shí)說(shuō)明就會(huì)存在Flow alarm報(bào)警問(wèn)題。一般情況下造成這種現(xiàn)象的主要原因是由位于水路中的電磁閥發(fā)生故障，或者是組件出現(xiàn)堵塞等因素造成的。因此在對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行處理時(shí)，要通過(guò)下面的方法進(jìn)行維修：第一，對(duì)血液透析機(jī)水路中容易發(fā)生堵塞的部件進(jìn)行檢查，比如濾芯與過(guò)濾器，要對(duì)這些部件進(jìn)行全面的清洗;第二，及時(shí)將維修開(kāi)關(guān)拔上，確保血液透析機(jī)處于維修的狀態(tài)，然后對(duì)血液透析機(jī)的電磁閥進(jìn)行檢測(cè)，在檢測(cè)過(guò)程中要嚴(yán)格按照電磁閥的檢測(cè)流程進(jìn)行操作，如果對(duì)電磁閥進(jìn)行全面的檢查之后，發(fā)現(xiàn)運(yùn)行正常時(shí)，說(shuō)明電磁閥沒(méi)有出現(xiàn)損壞的問(wèn)題。這時(shí)就要開(kāi)始檢查500流量，如果流量在運(yùn)行過(guò)程中處于正常的狀態(tài)，說(shuō)明流量不存在問(wèn)題，血液透析機(jī)的流量泵機(jī)也處于正常的運(yùn)行狀態(tài)中。

如果不存在上面的兩個(gè)故障，這時(shí)很有可能是費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)中高流量報(bào)警問(wèn)題的發(fā)生，是由除氣泵造成的。由于在該設(shè)備中的除氣泵與流量泵泵頭的結(jié)構(gòu)是一樣的，對(duì)二者進(jìn)行調(diào)換，然后再檢查500流量，如果發(fā)現(xiàn)存在較大的流量偏差，這時(shí)就可以說(shuō)明流量報(bào)警問(wèn)題的出現(xiàn)，是由除氣泵泵頭的損壞造成的，通過(guò)對(duì)除氣泵泵頭的更換，可以確保費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)的正常運(yùn)行[3]。

浮子開(kāi)關(guān)失敗故障維修方案

在血液透析機(jī)報(bào)警故障中，浮子開(kāi)關(guān)失敗是其主要問(wèn)題之一，當(dāng)發(fā)生這樣的故障時(shí)需要按照下面的方法進(jìn)行解決：第一，確保血液透析機(jī)為關(guān)機(jī)的狀態(tài)，維修人員要將設(shè)備拆開(kāi)，對(duì)設(shè)備中的濾芯進(jìn)行清洗，并對(duì)其進(jìn)行細(xì)致的檢查，然后開(kāi)始對(duì)兩個(gè)不同的液泵進(jìn)行的檢查，如果液泵在運(yùn)行過(guò)程中不存在問(wèn)題，這時(shí)就要對(duì)浮子開(kāi)關(guān)進(jìn)行檢查。第二，對(duì)血液透析機(jī)中的與報(bào)警故障相關(guān)的部件進(jìn)行檢查，在檢查過(guò)程中要嚴(yán)格按照故障分析的步驟進(jìn)行檢查，通過(guò)逐一檢查的方式，及時(shí)對(duì)出現(xiàn)故障的原因進(jìn)行查找，并根據(jù)故障原因采取合適的維修方法[4]。

故障管理

雖然費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)整體結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，但是在報(bào)警裝置的設(shè)置上還較為理想，在報(bào)警裝置的幫助下，能對(duì)不同部位發(fā)生故障的情況進(jìn)行有效的發(fā)現(xiàn)，對(duì)故障的查找也比較容易[5]。為不斷提升對(duì)儀器設(shè)備的維修與保養(yǎng)效率，要在科學(xué)的分析方法下，對(duì)故障的發(fā)生概率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與研究，然后按照故障發(fā)生的概率展開(kāi)檢修與維護(hù)，這樣就能及時(shí)對(duì)故障進(jìn)行處理，提升工作質(zhì)量與效率。費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在運(yùn)行過(guò)程中，血路與透析部分是較為容易發(fā)生故障的區(qū)域，主要是由參數(shù)失常造成的。當(dāng)對(duì)該故障進(jìn)行處理過(guò)程中，需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期的檢查與檢修，這樣就能防止在透析過(guò)程中出現(xiàn)故障，從而造成一些不可挽回的后果[6]。

結(jié)語(yǔ)

費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)在醫(yī)院的疾病診治中發(fā)揮著重要作用，一旦出現(xiàn)故障就會(huì)造成不可挽回的后果，一般情況下水路堵塞、電磁閥無(wú)法正常運(yùn)行是造成費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)發(fā)生報(bào)警故障的主要原因，因此就要針對(duì)這些故障采取可靠的維修方案，確保設(shè)備的正常、可靠運(yùn)行，減少在運(yùn)行過(guò)程中發(fā)生的故障問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)

吳彩虹.自運(yùn)用費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)進(jìn)行無(wú)肝素透析患者的臨床護(hù)理[J].醫(yī)療裝備，2017，30（19）：196–197.

王之道.費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)透析液配制原理及電導(dǎo)率異常處置[J].醫(yī)療裝備，2017，30（3）：57–58.

尹良紅，云琛，李佛蘭，等.國(guó)產(chǎn)OBERS血液透析機(jī)治療尿毒癥的安全性與臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2016，23（5）：549–551.

季如寧.費(fèi)森尤斯4008系列血液透析機(jī)兩種非典型故障的分析及處理[J].醫(yī)療裝備，2016，29（22）：37.

向正偉，冉莉. 4008B血液透析機(jī)消毒沖洗最后3min流程分析及報(bào)警排除[J].醫(yī)療裝備，2016，29（19）：38–39.

楊麗嶸，孔彥潔，鄭亞莉.不同血管通路對(duì)血液透析患者微炎癥狀態(tài)及透析充分性影響的臨床研究[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2016，38（3）：261–263.