呂君麗

摘要：目的：探究3d打印顱骨在顱底解剖教學(xué)過程中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年10月-2018年10月的30名醫(yī)學(xué)院學(xué)生作為研究對(duì)象，通過Ct掃描，獲取顱骨的標(biāo)本影像，并利用3d打印技術(shù)，構(gòu)建顱骨的模型。通過3d打印顱骨模型進(jìn)行顱底解剖學(xué)習(xí)，并且在這一過程中，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行記錄以及對(duì)比。結(jié)果：通過探究，得出結(jié)論為3d打印顱骨在顱底解剖教學(xué)過程中有著十分重要的作用，這一方法不僅能夠幫助學(xué)生了解顱底的解剖結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)學(xué)生的空間理解能力，并且還能提升學(xué)生在今后的應(yīng)用能力。結(jié)論：3d打印顱骨在顱底解剖教學(xué)過程中的效果十分顯著，能夠更好的幫助學(xué)生對(duì)顱底解剖進(jìn)行更好的掌握，因此在今后的教學(xué)和臨床過程中，應(yīng)該加強(qiáng)3d打印技術(shù)的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：3D打印;顱骨;顱底;解剖;應(yīng)用

中圖分類號(hào)：R319 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-209-002

3d打印技術(shù)能夠較為精確的將物體的形態(tài)進(jìn)行展現(xiàn)，因此在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用十分廣泛。例如在外科手術(shù)模型建立以及患者較為復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)模型建立的過程中就加強(qiáng)了對(duì)3d打印技術(shù)的應(yīng)用，并且這一技術(shù)的應(yīng)用得到了一致的好評(píng)。由于顱底結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，因此顱底解剖在解剖學(xué)中是一大難點(diǎn)，顱底解剖教學(xué)給教學(xué)過程造成了較大的困難，因此就需要我們對(duì)顱底解剖進(jìn)行足夠的重視，并找到合適的教學(xué)方法進(jìn)行應(yīng)用，3d打印技術(shù)在這一過程中能夠較為精確的對(duì)三維立體結(jié)構(gòu)進(jìn)行建立。本文結(jié)合3d打印顱骨，在顱底解剖教學(xué)中的應(yīng)用效果，展開了探究，目的在于更好的在今后的教學(xué)過程中提升對(duì)學(xué)生的綜合教學(xué)效果。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年9月-2018年9月的30名醫(yī)學(xué)院學(xué)生作為研究對(duì)象，對(duì)3d打印顱骨在顱底解剖教學(xué)中進(jìn)行應(yīng)用，對(duì)效果展開探究。首先選取一個(gè)保存較為良好的大體顱骨標(biāo)本，進(jìn)行ct掃描，掃描過后應(yīng)用ultimaker2打印機(jī)進(jìn)行3d打印。過程中采用PLA材料進(jìn)行應(yīng)用，由于所選取的顱骨存在部分地方的缺失，因此在打印過程中，可以結(jié)合顱骨的實(shí)際情況對(duì)缺失的地方進(jìn)行修復(fù)。在3d打印完成過后，對(duì)丙烯顏料進(jìn)行應(yīng)用。制作過程大概耗時(shí)30個(gè)小時(shí)，效果較為良好，十分逼真。從醫(yī)學(xué)院中隨機(jī)選取30名醫(yī)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象，參與的對(duì)象學(xué)習(xí)過相關(guān)的顱底解剖知識(shí)。將以上30名學(xué)生隨機(jī)分為兩組，每組均有15名學(xué)生。對(duì)照組采用常規(guī)的教學(xué)方法，觀察組則對(duì)3d打印模型進(jìn)行應(yīng)用。兩組學(xué)生均采用常規(guī)的教學(xué)方式進(jìn)行開展，在教學(xué)過后，讓學(xué)生獨(dú)立填寫相關(guān)問卷，來對(duì)學(xué)生的掌握程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，并且將學(xué)生的綜合情況進(jìn)行記錄以及對(duì)比。對(duì)照組中8名男性學(xué)生，7名女性學(xué)生，平均年齡在21歲。觀察組中9名男性學(xué)生，6名女性學(xué)生，平均年齡在2l歲。以上學(xué)生均全程參與教學(xué)，不存在中途退出現(xiàn)象。本文選取的30名學(xué)生，均了解自身所在的組別，對(duì)教學(xué)方法不存在異議，并且簽署了同意書。

2結(jié)果

問卷調(diào)查中包括以下幾個(gè)內(nèi)容：第一，當(dāng)前的教學(xué)方法是否能夠完整的呈現(xiàn)顱底解剖結(jié)構(gòu)。第二，當(dāng)前的教學(xué)方能否解決人體標(biāo)本帶來的倫理學(xué)問題。第三，當(dāng)前的教學(xué)方是否能夠提升自身的學(xué)習(xí)興趣。第四，當(dāng)前的教學(xué)方是否能夠提升學(xué)生的理解能力。第五，在之后的教學(xué)過程中，是否希望繼續(xù)對(duì)當(dāng)前的教學(xué)方進(jìn)行應(yīng)用。分為很贊同，較贊同和不贊同。通過探究得出結(jié)論為，觀察組學(xué)生的總贊同程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。之后再對(duì)比兩組學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)效果，觀察組學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)效果同樣明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。并且在這一過程中，學(xué)生在課堂中的參與程度，以及學(xué)習(xí)積極性進(jìn)一步得以提升，對(duì)知識(shí)的掌握能力也有所進(jìn)步，可見3d打印顱骨在顱底解剖，教學(xué)過程中的應(yīng)用效果十分顯著。

3結(jié)論

人體解剖是醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中較為重要的一部分，傳統(tǒng)教學(xué)過程中主要是對(duì)教師講解小組討論、以及標(biāo)本解剖等方式進(jìn)行應(yīng)用，這一過程中教師作為教學(xué)的主體地位，學(xué)生的參與程度較低，難以在課堂中提起興趣，并且自身的動(dòng)手操作能力較差，難以讓課堂中學(xué)習(xí)到的知識(shí)應(yīng)用到今后的臨床過程中。課本上以及教師教學(xué)過程中，主要對(duì)一些平面圖片進(jìn)行應(yīng)用，但由于平面圖形不能夠較為直觀的對(duì)人體的實(shí)際構(gòu)造進(jìn)行反應(yīng)，因此會(huì)造成學(xué)生理解上的偏差。3d打印解剖模具，則能夠十分直觀的對(duì)三維結(jié)構(gòu)進(jìn)行反應(yīng)，不僅成本較低于制作，并且直觀性較高，且容易保存。因此當(dāng)前3d打印技術(shù)廣泛應(yīng)用于復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)。顱底解剖具有較大的難度，因此就需要我們?cè)诮窈蟮慕虒W(xué)過程中，加強(qiáng)對(duì)顱底解剖的重視程度。因此在教學(xué)過程中就可以對(duì)相應(yīng)的模型進(jìn)行設(shè)計(jì)，在教學(xué)中加強(qiáng)應(yīng)用，從而更好的幫助學(xué)生理解，顱底解剖過程中的復(fù)雜性。3d打印技術(shù)應(yīng)用到學(xué)生的學(xué)習(xí)過程之中，不僅能夠較為直觀的將模型對(duì)學(xué)生進(jìn)行展現(xiàn)，提升學(xué)生對(duì)顱底結(jié)構(gòu)的了解程度，加強(qiáng)學(xué)習(xí)過程中的生動(dòng)性，提升學(xué)生的興趣，并且3d打印模型的成本較低，且易于保存。通過本文的探究得出結(jié)論，觀察組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果以及課堂參與程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此在今后的教學(xué)過程中可以加強(qiáng)對(duì)3d打印模型的應(yīng)用，從而更好的提升學(xué)生的綜合學(xué)習(xí)效果，幫助學(xué)生加強(qiáng)對(duì)主體結(jié)構(gòu)的了解，并且更好的幫助學(xué)生對(duì)顱底解剖技術(shù)進(jìn)行掌握。