徐芳

【摘要】目的 探究乳腺纖維瘤手術(shù)治療圍術(shù)期應(yīng)采取的綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的實(shí)施手術(shù)病患112例，依照隨機(jī)方式將其分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，每組均為56例。對(duì)常規(guī)組病患實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)優(yōu)質(zhì)組病患實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組病患的護(hù)理效果明顯比常規(guī)組病患好，且兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)接受乳腺纖維瘤手術(shù)治療病患在圍術(shù)期實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可獲取較好效果，提升護(hù)理質(zhì)量，確保手術(shù)的順利、高效開展，促進(jìn)病患身體盡快痊愈康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】乳腺纖維手術(shù);圍術(shù)期;護(hù)理

乳腺纖維瘤屬于臨床上較為常見的女性乳腺良性腫瘤，多發(fā)人群為18～25歲青年女性，常見單發(fā)，有少部分病患為多發(fā)。針對(duì)此疾病的治療，手術(shù)切除是唯一有效的治療方式。為了探究乳腺纖維瘤手術(shù)治療圍術(shù)期應(yīng)采取的綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，文章選取了我院2014年1月～2015年1月收治的實(shí)施手術(shù)病患112例，對(duì)其展開觀察分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次研究所選取對(duì)象為112例實(shí)施乳腺纖維瘤手術(shù)病患，均為我院2014年1月～2015年1月收治。依照隨機(jī)方式將112例病患分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，每組均為56例。56例常規(guī)組病患均為女性，年齡范圍為18～55歲，平均25.6±2.3歲。56例優(yōu)質(zhì)組病患均為女性，年齡范圍為20～55歲，平均25.9±3.6歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料和病情危急程度等上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，且兩組患者家屬均簽署知情協(xié)議書。

1.2方法

1.2.1 常規(guī)組護(hù)理方式

對(duì)常規(guī)組病患實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理，主要包括：病情觀察、生命體征變化監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防、術(shù)前準(zhǔn)備等。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)組護(hù)理方式

對(duì)優(yōu)質(zhì)組病患在圍術(shù)期實(shí)行全面優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理，具體操作為這么幾點(diǎn)。

（一）術(shù)前護(hù)理。1.心理護(hù)理。由于病患對(duì)手術(shù)缺乏基本的了解，對(duì)于其療效持懷疑態(tài)度，顧慮較多。針對(duì)于此，需注意及時(shí)評(píng)估病患心理狀況，鼓勵(lì)其勇于表達(dá)自身想法，做好溝通工作。向病患說明各項(xiàng)手術(shù)注意事項(xiàng)，介紹一些手術(shù)成功病患，增強(qiáng)其治療信心[1]。2.術(shù)前指導(dǎo)。指導(dǎo)病患術(shù)前晚沐浴，及時(shí)更換好開扣式的易穿脫內(nèi)衣，保證充足睡眠。在手術(shù)實(shí)施中的體位放置、身體不適表達(dá)及對(duì)于醫(yī)師、護(hù)理人員的基本狀況了解，均可幫助增強(qiáng)病患對(duì)于院方的安全、依賴感，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

（二）術(shù)中護(hù)理。在術(shù)中需在滿足手術(shù)需求的基礎(chǔ)上盡量給予病患舒適體位，避免不必要的肢體暴露，在確保獲取較好保暖效果的同時(shí)，盡可能地保護(hù)病患隱私。如果術(shù)中采用局麻，則可給予病患適宜的語言支持，告知其手術(shù)進(jìn)展，消除病患的負(fù)性情緒[2]。

（三）術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)完成后，需嚴(yán)密觀察病患生命體征變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常，需告知醫(yī)師給予及時(shí)處理。指導(dǎo)病患開展適量科學(xué)的術(shù)后活動(dòng)，注意避免患側(cè)肢大動(dòng)作活動(dòng)，致使對(duì)其切口造成影響。由于病患在術(shù)后對(duì)于手術(shù)切口疼痛狀況較為擔(dān)心，在心理上易出現(xiàn)負(fù)性情緒。針對(duì)于此，需注意加強(qiáng)對(duì)病患繃帶松緊度的檢查，避免出現(xiàn)因繃帶過緊造成的憋氣、胸悶現(xiàn)象[3]。另外，為了提升病患的身體免疫力，需加強(qiáng)對(duì)病患的飲食護(hù)理，確保營養(yǎng)均衡補(bǔ)充，依照病患的飲食習(xí)慣、病情狀況做好飲食計(jì)劃的制定工作。與此同時(shí)，還需教會(huì)病患乳房的自我檢查方式，每個(gè)月定期檢查一次，在經(jīng)期結(jié)束的7～11d進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組病患的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比觀察，分析研究其護(hù)理效果。護(hù)理滿意度評(píng)定主要分為三部分，即（高于90分）;滿意（80～90分）;不滿意（低于80分）。護(hù)理滿意度=非常滿意+滿意/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以 （±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組病患的護(hù)理滿意度對(duì)比如表1所示。

通過對(duì)表格的對(duì)比分析后發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)組病患的護(hù)理滿意度94.64%要高于常規(guī)組的69.64%，且兩組存在差異極為明顯化，（P<0.05）。由此表明，對(duì)接受乳腺纖維瘤手術(shù)治療病患在圍術(shù)期實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可獲取較好效果，提升護(hù)理質(zhì)量，為病患帶去更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

3.討論

在臨床實(shí)踐病例中，乳腺纖維瘤雖然屬于一種良性腫瘤，其出現(xiàn)癌變的可能較小，但是不可否認(rèn)的是，患此疾病病患的肉瘤病變并發(fā)可能性較高。對(duì)于乳腺纖維瘤病患而言，治療疾病的唯一有效方式為手術(shù)切除。在纖維瘤的切除手術(shù)實(shí)施中，可幫助有效控制病情發(fā)展，促進(jìn)病患身體的康復(fù)痊愈。而為了確保整個(gè)手術(shù)的順利、高效開展，加強(qiáng)圍術(shù)期的科學(xué)護(hù)理極為重要[4]。

在本次研究中，對(duì)乳腺纖維瘤病患實(shí)施了全面優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理干預(yù)措施，發(fā)現(xiàn)各病患的心理表現(xiàn)、承受力及其自身對(duì)于疾病的了解度均有所不同。對(duì)病患實(shí)行針對(duì)疾病的健康指導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)可幫助促使病患充分了解到此病的發(fā)生發(fā)展，從心理上入手勇于面對(duì)戰(zhàn)勝疾病，增強(qiáng)病患對(duì)于疾病的治療配合度，避免復(fù)發(fā)。在本次研究中發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)組病患的護(hù)理滿意度94.64%要高于常規(guī)組的69.64%，且兩組存在差異極為明顯化，（P<0.05）。由此表明，對(duì)接受乳腺纖維瘤手術(shù)治療病患在圍術(shù)期實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可獲取較好效果，確保手術(shù)的順利、高效開展，促進(jìn)病患身體盡快痊愈康復(fù)。所以，在臨床實(shí)踐工作中，醫(yī)護(hù)人員需積極運(yùn)用自身的專業(yè)知識(shí)及技能對(duì)病患實(shí)行健康宣教、心理輔導(dǎo)，并向病患講解說明手術(shù)實(shí)施中的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，促使其在充分了解疾病的基礎(chǔ)之上，運(yùn)用一個(gè)平和的心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]高衛(wèi)華.乳腺纖維瘤患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南，2011，09（13）：319-320.

[2]丁麗杰.乳腺纖維瘤手術(shù)治療的圍術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（16）：222-223.

[3]周莉.乳腺纖維瘤手術(shù)整體護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)后影響分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，（1）：141.

[4]王立翠，顧小麗，王文麗等.微創(chuàng)手術(shù)治療乳腺纖維瘤圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].大家健康（下旬版），2015，（1）：207.