高莉麗 馬莉

摘要：目的 ?對(duì)于常見(jiàn)血液腫瘤和凝血指標(biāo)之間的相關(guān)性施行分析。方法 ?選取我們醫(yī)院初診常見(jiàn)血液腫瘤病人100例作為研究組，同期選取健康體檢人員100例作為對(duì)照組，對(duì)兩組病人的凝血酶原時(shí)間、活化補(bǔ)分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原、凝血酶時(shí)間、D-二聚體以及血小板計(jì)數(shù)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)與比較。結(jié)果 ?和對(duì)照組健康體檢人員對(duì)比，研究組病人的凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原以及D-二聚體水平顯著上升，血小板計(jì)數(shù)顯著下降，兩組比較差異明顯。結(jié)論 ?臨床中常見(jiàn)血液腫瘤病人具有血液高凝狀態(tài)，對(duì)病人血凝指標(biāo)給予監(jiān)測(cè)能夠幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)血栓形成。

關(guān)鍵詞：常見(jiàn)血液腫瘤;凝血指標(biāo);相關(guān)性

常見(jiàn)血液腫瘤包含各類型白血病、多發(fā)性骨髓瘤以及惡性淋巴瘤，血液腫瘤病人一般伴隨不同程度凝血功能障礙以及血小板改變，產(chǎn)生出血或是血栓等表現(xiàn)，出血和血栓屬于引發(fā)血液腫瘤病人死亡的關(guān)鍵性因素，所以臨床需要提高對(duì)血液腫瘤病人凝血功能的重視程度[1]。本文選取我們醫(yī)院初診常見(jiàn)血液腫瘤病人100例作為研究組施行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我們醫(yī)院初診常見(jiàn)血液腫瘤病人100例作為研究組（2018.1-2019.1），同期選取健康體檢人員100例作為對(duì)照組;研究組常見(jiàn)血液腫瘤病人全部通過(guò)免疫分型、骨髓形態(tài)、染色體檢查以及融合基因獲得明確診斷，其中男性常見(jiàn)血液腫瘤病人59例，女性常見(jiàn)血液腫瘤病人41例，最小年齡25歲，最大年齡65歲，平均33.3±10.0歲，其中屬于急性淋巴細(xì)胞白血病病人30例，多發(fā)性骨髓瘤病人20例，急性非淋巴細(xì)胞白血病病人30例，淋巴瘤病人20例;對(duì)照組健康體檢人員中男性60例，女性40例，最小年齡24歲，最大年齡67歲，平均32.7±12.3歲。

1.2方法

所應(yīng)用的儀器和試劑：全自動(dòng)血凝儀與配套試劑，全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀與配套試劑。

通過(guò)含有枸緣酸鈉抗凝管抽取兩組病人清晨空腹肘靜脈血2ml，對(duì)血液標(biāo)本施行離心操作10分鐘，分離血漿，應(yīng)用全自動(dòng)血凝儀對(duì)病人血凝四項(xiàng)指標(biāo)施行檢測(cè)，其中包含凝血酶原時(shí)間、活化補(bǔ)分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原、凝血酶時(shí)間、D-二聚體，通過(guò)全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)血液標(biāo)本的血小板計(jì)數(shù)，所選標(biāo)本全部在2小時(shí)之內(nèi)檢測(cè)完畢[2-3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

利用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算同時(shí)處理本文所得相關(guān)數(shù)據(jù)，其中t值代表檢驗(yàn)計(jì)量所得資料，卡方值表示檢驗(yàn)計(jì)數(shù)所得資料，兩組之間的差異采取P值進(jìn)行計(jì)算，將P值看作判斷指標(biāo)，倘若所得P值小于0.05，表示各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，倘若所得P值超出0.05，代表各組之間比較不具備顯著差異。

2結(jié)果

和對(duì)照組健康體檢人員對(duì)比，研究組病人的凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原以及D-二聚體水平顯著上升，血小板計(jì)數(shù)顯著下降，兩組比較差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

常見(jiàn)血液腫瘤包含白血病、多發(fā)性骨髓瘤和淋巴瘤，白血病屬于一類造血干細(xì)胞克隆性疾病，疾病特點(diǎn)主要表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增生以及分化成熟障礙，同時(shí)伴隨凋亡減少，白血病病人一般會(huì)具有不同程度出血傾向，十分容易產(chǎn)生高凝以及出血癥狀，多發(fā)性骨髓瘤屬于骨髓漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤，疾病表現(xiàn)特征為單克隆漿細(xì)胞惡性增生，分泌過(guò)量單克隆免疫球蛋白，對(duì)于正常多克隆漿細(xì)胞增生以及多克隆免疫球蛋白的分泌產(chǎn)生抑制，造成骨質(zhì)破壞、感染以及貧血等表現(xiàn)癥狀，病人出現(xiàn)血栓的幾率在10%到15%左右，淋巴瘤為基于淋巴結(jié)和淋巴細(xì)胞的一類惡性腫瘤，文獻(xiàn)資料顯示，淋巴瘤病人存在靜脈血栓形成[4-5]。根據(jù)本文的研究結(jié)果可見(jiàn)，和對(duì)照組健康體檢人員對(duì)比，研究組病人的凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原以及D-二聚體水平顯著上升，血小板計(jì)數(shù)顯著下降，兩組比較差異明顯。

綜上所述，常見(jiàn)血液腫瘤疾病和凝血指標(biāo)之間存在密切的關(guān)系，臨床中需要給予高度重視，開(kāi)展有效的預(yù)防性措施，避免血栓形成。

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