葉芳妮 朱萍釵 吳玉鈴

摘要：目的：分析乳腺癌化療患者應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的護(hù)理方式，總結(jié)護(hù)理結(jié)果。方法：選擇80例符合研究要求的乳腺癌化療應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的患者作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和綜合性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理后對(duì)結(jié)果分析。結(jié)果：在本次研究中對(duì)兩組患者的置管成功幾率分析，對(duì)比后得知，觀察組的優(yōu)勢(shì)明顯。對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)率情況，觀察組的發(fā)生幾率是5%，對(duì)照組的發(fā)生幾率是1.5%。結(jié)論：對(duì)于接受應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的乳腺癌患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，能達(dá)到理想的效果，有助于患者的盡快恢復(fù)，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：乳腺癌患者;完全植入式靜脈輸液港;護(hù)理方式

近些年來(lái)人們的生活習(xí)慣逐漸改變，惡性腫瘤的發(fā)生幾率逐漸提升，作為一種發(fā)生幾率比較高的惡性腫瘤，乳腺癌常用手術(shù)聯(lián)合化療方式進(jìn)行治療，在化療過(guò)程中借助的是靜脈輸液的方式向患者體內(nèi)輸注化學(xué)藥物，能起到殺滅患者機(jī)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的作用。結(jié)合外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的具體情況，和傳統(tǒng)的一次性的輸液方式對(duì)比，輸液效果良好，考慮到外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的方式，在操作過(guò)程中可能存在一定的局限性，因此需要做好完全植入式靜脈輸液港的操作工作，給予護(hù)理指導(dǎo)和安慰。為了分析

乳腺癌化療患者應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的護(hù)理方式，總結(jié)護(hù)理結(jié)果，選擇80例符患者作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理和綜合性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理后對(duì)結(jié)果分析。詳細(xì)概況如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇80例符合研究要求的乳腺癌化療應(yīng)用完全植入式靜脈輸液港的患者作為案例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。兩組患者的案例數(shù)一致（n=40），對(duì)基本資料分析后可知，對(duì)照組年齡區(qū)間在40-75歲，平均年齡區(qū)間（50.5±0.5）歲。觀察組中最大患者年齡75歲，最小患者年齡41歲，平均年齡區(qū)間（50.6±0.5）歲?；颊弑壤湍挲g差等不具備明顯的差異（p>0.05），所有患者均符合研究指標(biāo)，可對(duì)所有資料研究和分析。

1.2方法

在本次研究中對(duì)照組實(shí)施的是常規(guī)性的護(hù)理方式，按照當(dāng)前護(hù)理方案要求進(jìn)行，避免造成不良影響。觀察組進(jìn)行的是綜合護(hù)理干預(yù)方式，如下：

（1）無(wú)菌操作

在整個(gè)過(guò)程中需要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的方式進(jìn)行，做好手部的清潔工作，對(duì)穿刺部位進(jìn)行消毒處理，此外在整個(gè)過(guò)程中確保清潔操作，在后續(xù)穿刺管理中，有效的護(hù)理指導(dǎo)后能預(yù)防感染現(xiàn)象。

（2）及時(shí)進(jìn)行敷料處理

在整個(gè)過(guò)程中需要對(duì)敷料的應(yīng)用情況進(jìn)行觀察，包括敷料、肝素帽等，按照規(guī)定試驗(yàn)操作實(shí)施，此外封管操作管理也是重點(diǎn)，需要重點(diǎn)進(jìn)行檢查，在固定操作中，避免出現(xiàn)移位的現(xiàn)象。在導(dǎo)管接口護(hù)理操作的階段，完成各個(gè)階段的輸液項(xiàng)目后，采用無(wú)菌紗布進(jìn)行處理，輸注濃度比較大液體后，參照要求進(jìn)行處理，避免感染。

（3）強(qiáng)化巡視

在整個(gè)過(guò)程中需要做好巡視工作，密切對(duì)患者的變化進(jìn)行觀察，一旦出現(xiàn)管理困難或者其他情況等，需要考慮是否是出現(xiàn)導(dǎo)管夾閉綜合征，如果存在異?，F(xiàn)象，需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行拔管處理，避免進(jìn)一步造成損壞的現(xiàn)象。

（4）導(dǎo)管護(hù)理

在導(dǎo)管在通暢的前提下，需要對(duì)輸液座周圍的皮膚情況進(jìn)行觀察，一旦出現(xiàn)回抽無(wú)血的情況，需要考慮是否是導(dǎo)管瓣膜出現(xiàn)受阻的現(xiàn)象，排除栓塞現(xiàn)象后可以繼續(xù)使用。

1.3指標(biāo)分析

在本次研究中對(duì)置管成功幾率以及并發(fā)癥發(fā)生幾率分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行 x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行 t檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1患者的置管成功幾率分析

在本次研究中對(duì)兩組患者的置管成功幾率分析，觀察組的成功例數(shù)38例，成功幾率是95%，對(duì)照組的成功例數(shù)是25例，成功幾率是62.5%，對(duì)比后得知，觀察組的優(yōu)勢(shì)明顯。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)率對(duì)比

對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)率情況，觀察組的發(fā)生幾率是5%，對(duì)照組的發(fā)生幾率是1.5%，對(duì)比得知，觀察組的發(fā)生幾率低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯，如表二：

3.討論

在當(dāng)前臨床研究中對(duì)于植入式靜脈輸液港的應(yīng)用效率逐漸提升，獲得了理想的效果，此類輸液方式通過(guò)連接無(wú)損傷針和輸液港底座等，對(duì)靜脈輸液通路進(jìn)行構(gòu)建，在整個(gè)過(guò)程中，通過(guò)通路向中心靜脈輸注各種藥物，植入式的藥物應(yīng)用有重要的作用，能減少多次穿刺對(duì)患者的傷害[1]。根據(jù)當(dāng)前臨床研究報(bào)道可知，植入式靜脈輸液港操作的過(guò)程中，完成植入式的操作后，通過(guò)強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)后，能確保整體有效性，避免出現(xiàn)外滲的現(xiàn)象，確保在準(zhǔn)確的位置下[2]。

在本次研究中對(duì)兩組患者的置管成功幾率分析，觀察組的成功例數(shù)38例，成功幾率是95%，對(duì)照組的成功例數(shù)是25例，成功幾率是62.5%。對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)率情況，觀察組的發(fā)生幾率低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯。說(shuō)明對(duì)于乳腺癌患者實(shí)施植入式靜脈輸液港，給予綜合護(hù)理指導(dǎo)方式，可行性突出[3]。

綜上所述，針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)方式在乳腺癌患者的植入式靜脈輸液港中有重要的作用，符合要求，可以促進(jìn)患者進(jìn)步[4-5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗媛.植入式靜脈輸液港在乳腺癌化療患者中的應(yīng)用與護(hù)理[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（18）：159.

[2]徐曉，況文霞.植入式靜脈輸液港在乳腺癌化療患者中的應(yīng)用效果與護(hù)理干預(yù)分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（04）：190-192.

[3]李帆，朱瑞儀，官莉，陶春花，方利，汪敏，李保蘭.靜脈輸液港在我國(guó)乳腺癌化療患者中的應(yīng)用及研究進(jìn)展[J].解放軍護(hù)理雜志，2018，35（02）：44-48.

[4]陳燕紅.乳腺癌化療應(yīng)用靜脈輸液港的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（32）：157-158.

[5]李瑩瑩.植入式靜脈輸液港應(yīng)用在乳腺癌化療患者中的護(hù)理研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（26）：91+94.

作者簡(jiǎn)介：葉芳妮（1994-），女，福建省南平市人，民 族：漢 職稱：護(hù)師，學(xué)歷：本科