馬廣 丁新玲 王宇博

摘要：通過不斷更新教學(xué)理念、精心編排教學(xué)內(nèi)容、合理應(yīng)用多種教學(xué)方法等一系列教學(xué)改革措施，活躍課堂氣氛，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高解剖學(xué)教學(xué)效果.

關(guān)鍵詞：解剖學(xué);教學(xué)方法;教學(xué)效果

中圖分類號：G642.4? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? 文章編號：1673-260X（2019）08-0135-03

解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中的專業(yè)基礎(chǔ)課、必修課，是醫(yī)學(xué)重要的支柱學(xué)科，“沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)”.但學(xué)好這門課程卻并不容易，解剖學(xué)名詞術(shù)語繁多，記憶非常困難，容易讓人感到枯燥乏味，許多學(xué)生對這門課程感到頭疼.近年來，隨著教學(xué)理念的更新發(fā)展，教學(xué)改革的不斷深化，我們越來越重視教學(xué)方法的改進(jìn)，努力營造輕松、愉悅的教學(xué)氛圍.本文根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)，改進(jìn)教學(xué)手段，科學(xué)巧妙地應(yīng)用多種教學(xué)方法，取得了良好的教學(xué)效果.具體方法如下：

1 目標(biāo)教學(xué)法

1.1 概述

目標(biāo)教學(xué)法是主要依據(jù)布魯姆的關(guān)于目標(biāo)分類、教學(xué)評價及學(xué)習(xí)策略等教學(xué)理論而制定的教學(xué)體系，又稱“布魯姆教學(xué)法”.該教學(xué)法具有一定的科學(xué)性，在課前就制定了明確具體的教學(xué)目標(biāo)，充分體現(xiàn)了以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體的特點(diǎn)[1].教學(xué)目標(biāo)由三部分內(nèi)容組成，即知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和態(tài)度目標(biāo).

1.2 表述教學(xué)目標(biāo)的四要素

1.2.1 行為主體 教學(xué)目標(biāo)強(qiáng)調(diào)的行為主體是學(xué)生，而不是老師.在實(shí)際的表述中，行為主體可以省略，但邏輯上一定是針對學(xué)生.例如，在對目標(biāo)具體表述時，可以使用諸如“能說出”“能描述”“能操作”等詞，而不能用“使學(xué)生”“教會學(xué)生”“鍛煉學(xué)生”等詞匯表述教學(xué)目標(biāo).

1.2.2 行為動詞 具體教學(xué)目標(biāo)應(yīng)采用可操作、可測評的行為動詞描述，例如“說出”“描述”“解釋”等，使其闡述的目標(biāo)明確，便于觀察和檢驗(yàn).

1.2.3 行為條件 在表述教學(xué)目標(biāo)時，應(yīng)指明行為的條件.例如“利用網(wǎng)絡(luò)”“依靠參考書”“在幾分鐘之內(nèi)”等詞語對目標(biāo)行為的實(shí)施加以限定.

1.2.4 表現(xiàn)程度 是指學(xué)生對教學(xué)目標(biāo)所達(dá)到的水平，用以測量學(xué)習(xí)表現(xiàn)或?qū)W習(xí)結(jié)果所達(dá)到的程度.

教學(xué)目標(biāo)描述了教學(xué)活動實(shí)施的方向和預(yù)期達(dá)成的結(jié)果，是學(xué)生學(xué)習(xí)的目的，是一切教學(xué)活動的出發(fā)點(diǎn)和最終歸宿.在實(shí)際教學(xué)中，我們每次講授新課之前，首先要給學(xué)生介紹本次課的教學(xué)目標(biāo)，以便學(xué)生在接下來的學(xué)習(xí)中提高聽課效率，主次分明，重點(diǎn)突出.

2 啟發(fā)式教學(xué)法

2.1 概述

啟發(fā)式教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)目的、內(nèi)容、學(xué)生的知識水平和知識規(guī)律，運(yùn)用各種教學(xué)手段，采用啟發(fā)誘導(dǎo)辦法傳授知識、培養(yǎng)能力，使學(xué)生積極主動地學(xué)習(xí)，以促進(jìn)身心發(fā)展.啟發(fā)式教學(xué)不僅是教學(xué)方法，更是一種教學(xué)思想、教學(xué)原則和教學(xué)理念.啟發(fā)式教學(xué)由教師圍繞授課內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)問題，誘導(dǎo)學(xué)生不斷思考，圍繞問題進(jìn)行授課，與此同時也加強(qiáng)了師生之間的互動交流.此種方法看似隨意簡單，但對教師而言，要在課前認(rèn)真?zhèn)湔n，潛心鉆研授課內(nèi)容，對在哪部分提出問題，提哪些問題都要精心設(shè)計(jì)，才能達(dá)到事半功倍的效果[2].

2.2 具體要求

2.2.1 教師方面 啟發(fā)式教學(xué)法要求教師具有引導(dǎo)轉(zhuǎn)化能力，把授課知識轉(zhuǎn)化為學(xué)生的具體知識，再進(jìn)一步把學(xué)生的具體知識轉(zhuǎn)化為能力.教師的主導(dǎo)作用就表現(xiàn)在這兩個轉(zhuǎn)化上.這里引導(dǎo)是轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵.例如，在講神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路時，可以設(shè)置問題，給同學(xué)們思考：為什么左側(cè)腦溢血的病人可出現(xiàn)右側(cè)上下肢肌肉癱瘓？為什么右側(cè)軀干肌不發(fā)生癱瘓？學(xué)生們帶著問題和興趣去聽課，急切地想去找到答案，在掌握知識的同時，也提高了實(shí)際運(yùn)用知識的能力.

2.2.2 學(xué)生方面 啟發(fā)式教學(xué)法要求學(xué)生聽課專注，注意力高度集中，這樣才能保證跟上老師的進(jìn)度和思路，積極思考，按照老師的引導(dǎo)逐一解決疑問，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)主動性，達(dá)到一舉多得的學(xué)習(xí)效果.

3 直觀演示法

直觀演示法是教師在課堂上展示各種標(biāo)本實(shí)物、直觀教具或進(jìn)行示范性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生通過觀察獲得感性認(rèn)知的教學(xué)方法.該教學(xué)法能極大豐富授課內(nèi)容，使抽象的知識直觀化，復(fù)雜的問題簡單化，便于學(xué)生理解掌握.解剖學(xué)是一門形態(tài)學(xué)課程，直觀演示法教學(xué)極為重要，我們逐步增加解剖實(shí)驗(yàn)課的學(xué)時比例，增加實(shí)驗(yàn)室課后的開放時間，通過直觀演示能增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對知識的理解和掌握.例如，在講解骨學(xué)內(nèi)容時，我們把標(biāo)本模型帶進(jìn)課堂，教師邊講學(xué)生邊看;在講解關(guān)節(jié)學(xué)內(nèi)容時，教師要用自己的身體進(jìn)行各種動作演示，使學(xué)生掌握各關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能.通過對標(biāo)本模型的演示，再輔以多媒體、掛圖和板書等，讓學(xué)生通過觀察獲得清晰、直觀的認(rèn)識，解決了學(xué)習(xí)的難點(diǎn)[3].運(yùn)用直觀演示法的基本要求是：①演示目標(biāo)要明確;②容易觀察理解;③減少次要因素的影響.

4 比較法

比較法是一種常用的邏輯思維方法，指在一定條件下，根據(jù)統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)對兩個及以上的觀察對象進(jìn)行比較，以達(dá)到掌握觀察對象特征的目的.比較法可分為橫向比較法和縱向比較法，在解剖學(xué)實(shí)際教學(xué)中要根據(jù)需要將兩種比較法靈活運(yùn)用.

4.1 橫向比較法

橫向比較法是解剖學(xué)教學(xué)活動中經(jīng)常使用的一種方法，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)要求對一些類似或相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行分析、比較，找到這些知識的共同點(diǎn)，突出不同點(diǎn)，從而幫助學(xué)生抓住知識的精髓，牢固掌握知識，提高教學(xué)效果[4].例如在講解空腸和回腸的知識時，我們可以采用橫向比較法，列圖表講解，清晰易懂，便于記憶.見表1.

4.2 縱向比較法

解剖學(xué)研究人體生長發(fā)育過程的變化時，常采用縱向比較法，它是按照時間的順序?qū)Σ煌瑫r期人體器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)進(jìn)行比較，找到這些器官的變化順序和變化規(guī)律.縱向比較法不但能使學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)有更全面、更深入地了解，還能使學(xué)生形成正確的進(jìn)化和發(fā)展觀念.例如表2，在講解骨的生長發(fā)育時，可以對腕骨骨化點(diǎn)出現(xiàn)的時間進(jìn)行比較，從而確定人體發(fā)育的生物學(xué)年齡.

5 案例教學(xué)法

5.1 概述

案例教學(xué)法是將理論知識與具體案例緊密聯(lián)系的有效教學(xué)方式，使枯燥的或抽象的授課內(nèi)容感性化、具體化，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力.教師在授課過程中引入案例，可以將解剖知識和實(shí)際臨床應(yīng)用聯(lián)系起來，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，同時還可適度拓展學(xué)生的知識面[5].例如在講解肝門靜脈一節(jié)時，我們可以引入肝硬化肝門靜脈高壓的案例，通過對案例的介紹、分析和講解，使學(xué)生們很好的掌握肝門靜脈的解剖知識，并且運(yùn)用這些知識與臨床實(shí)際相結(jié)合，理解相關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化.通過案例教學(xué)能激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心，使沉悶的課堂充滿生機(jī).

5.2 教學(xué)案例的選擇原則

5.2.1 針對性強(qiáng) 教師在授課前要根據(jù)教學(xué)大綱要求，結(jié)合教材內(nèi)容，選擇典型案例，并確定具體的引入案例環(huán)節(jié).

5.2.2 難度適中 案例的選擇要充分考慮學(xué)生的反應(yīng)能力和理解水平，要難度適中.若過難則超出了學(xué)生的接受能力，儲備知識不足，思維不連貫，從而大大降低學(xué)生的參與度，很難達(dá)到預(yù)期效果;若過于簡單則會降低學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，獲得的信息量較少，學(xué)生很難通過學(xué)習(xí)案例來擴(kuò)大知識面.

5.2.3 專業(yè)性強(qiáng) 案例的選擇也要充分考慮學(xué)生不同的專業(yè)特點(diǎn)，并有所側(cè)重.針對性強(qiáng)的案例更能提高學(xué)生的關(guān)注度，做到學(xué)以致用.

6 PBL教學(xué)法

6.1 概述

PBL教學(xué)法是一種基于問題，以學(xué)生為主體的先進(jìn)教學(xué)模式.主要是圍繞問題學(xué)習(xí).以問題為導(dǎo)向，采用學(xué)生自學(xué)和小組討論相結(jié)合的形式，在教師的參與下，掌握新知識.該教學(xué)方式打破了傳統(tǒng)的圍繞課程學(xué)習(xí)，灌輸學(xué)生現(xiàn)有知識，反復(fù)強(qiáng)化知識點(diǎn)來達(dá)到目地的教學(xué)模式.

6.2 具體操作方法

將上課班級學(xué)生自愿分成若干小組，每組8人左右，以小組為單位進(jìn)行討論學(xué)習(xí).我們在講靜脈血管等章節(jié)時采用此方法.學(xué)生通過課前準(zhǔn)備、課堂討論、提問、課下查閱文獻(xiàn)資料，再讓學(xué)生課上發(fā)言、總結(jié)、分析，教師最后引導(dǎo)、歸納，此種教學(xué)方法明顯增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及參與意識，提高了他們自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、交流溝通能力等，學(xué)生反映教學(xué)效果非常好，在掌握授課內(nèi)容的同時，還能學(xué)到好多教材以外的知識[6].

6.3 優(yōu)點(diǎn)

PBL教學(xué)法教學(xué)過程獨(dú)特新穎，打破學(xué)科界限，改變了傳統(tǒng)的授課方式和課堂環(huán)境，學(xué)習(xí)氣氛輕松活躍，以學(xué)生為中心，主動學(xué)習(xí)，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，注重學(xué)生多方面能力的培養(yǎng)，與此同時也提高了教師的教學(xué)水平和駕馭課堂的能力，教學(xué)效果良好.

6.4 缺點(diǎn)

教師與學(xué)生或?qū)W生與學(xué)生之間配合度不夠，自主學(xué)習(xí)能力差的學(xué)生效果不理想;案例的選擇及難易程度不好把握;需要學(xué)生有一定的知識儲備，低年級學(xué)生PBL教學(xué)法適用范圍有限;需要有跨學(xué)科甚至跨專業(yè)能力的高素質(zhì)教師.

7 多媒體教學(xué)法

目前在解剖學(xué)授課中使用多媒體教學(xué)非常普遍，針對解剖學(xué)知識形象性強(qiáng)的特點(diǎn)，多媒體教學(xué)具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢.相對于傳統(tǒng)的板書，它可將枯燥的知識變得更生動、形象、直觀、具體，趣味性更強(qiáng)，并可以通過網(wǎng)絡(luò)鏈接隨時穿插和拓展本領(lǐng)域的新知識，這些是傳統(tǒng)的授課方法無法比擬的.但多媒體教學(xué)在授課過程中也顯現(xiàn)弊端：①多媒體演示速度快、內(nèi)容多、信息量大，學(xué)生有時跟不上老師的進(jìn)度，缺乏思考時間，被動跟進(jìn)，喪失了課堂的主體地位;②多媒體教學(xué)形象化的同時，也一定程度限制了學(xué)生想象的空間，減弱了對學(xué)生思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);③應(yīng)用多媒體教學(xué)，使教師對課件的依賴性加大，甚至有的教師，一套課件一勞永逸，靈活教學(xué)的能力和繼續(xù)鉆研的精神減弱.因此，在授課過程中，教師不能完全依賴多媒體教學(xué)，要多種教學(xué)手段并用、互補(bǔ)，提升教學(xué)藝術(shù)，達(dá)到最優(yōu)化的教學(xué)效果[7].

8 示范教學(xué)法

示范教學(xué)法在解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)至關(guān)重要，它能通過對學(xué)生的技能訓(xùn)練使其具備良好的操作技能和操作技巧.教師正確地示范解剖器械的使用方法，正確地展示解剖動作，學(xué)生通過認(rèn)真觀察和仔細(xì)模仿，最終掌握該項(xiàng)技能.示范教學(xué)法包括六個主要步驟：①示范;②解釋;③慢慢示范;④模仿;⑤訓(xùn)練指導(dǎo);⑥測試.示范教學(xué)法體驗(yàn)感強(qiáng)，可及時進(jìn)行強(qiáng)化，大大增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，教學(xué)效果良好[8].

總之，要想活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和提高解剖學(xué)的教學(xué)效果，科學(xué)巧妙地運(yùn)用多種教學(xué)方法很重要，它也體現(xiàn)了教師的教學(xué)水平和駕馭課堂的能力.課堂授課形式講究靈活多樣，在教學(xué)過程中能運(yùn)用的教學(xué)方法遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些.教師在課前要認(rèn)真?zhèn)湔n，勤于鉆研，在教學(xué)方法上多下功夫，不斷更新教學(xué)理念，順應(yīng)現(xiàn)代教育發(fā)展，努力提高教學(xué)效果.

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參考文獻(xiàn)：

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