李文鴻

摘要：目的：總結(jié)并歸納中醫(yī)綜合療法保守治療100例頸椎病的臨床護(hù)理體會(huì)。方法：將100例頸椎病患者作為研究對(duì)象納入研究，樣本選擇時(shí)間為2018年5月至2019年4月，分別對(duì)納入的頸椎病患者進(jìn)行中醫(yī)綜合療法保守治療，并予以護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計(jì)患者的治療效果，采用問卷調(diào)查法統(tǒng)計(jì)患者的滿意度并進(jìn)行1年隨訪，記錄分析患者復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：行中醫(yī)綜合療法保守治療及護(hù)理干預(yù)后，患者治療總有效率為98.00%，對(duì)治療與護(hù)理的總滿意率為98.00%，隨訪1年，患者的復(fù)發(fā)率為3.00%。結(jié)論：采用中醫(yī)綜合療法保守治療方式對(duì)頸椎病患者進(jìn)行治療，并予以護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行生理、心理等多方面護(hù)理，可顯著改善患者的癥狀，提高治療效果，對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)具有積極意義，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合療法保守治療;頸椎病;護(hù)理體會(huì)

頸椎病在臨床上較為常見，是一種由于長(zhǎng)時(shí)間伏案工作使頸椎長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)而引起的綜合征，患者多表現(xiàn)為頭暈、嘔吐、肩關(guān)節(jié)疼痛、上肢麻木等臨床癥狀，嚴(yán)重影響著患者的正常生活工作，降低了患者的生活質(zhì)量，因此及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療與干預(yù)十分重要[1-2]。由于手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)較大，目前臨床上主要通過中醫(yī)綜合療法對(duì)患者進(jìn)行治療[3]。本次研究針對(duì)100例頸椎病患者，分別進(jìn)行中醫(yī)綜合療法保守治療，并予以護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計(jì)治療效果、患者滿意度及1年復(fù)發(fā)率，總結(jié)并歸納中醫(yī)綜合療法保守治療100例頸椎病的臨床護(hù)理體會(huì)。

1、資料與方法

1.1 一般資料

將100例頸椎病患者作為研究對(duì)象納入研究，樣本選擇時(shí)間為2018年5月至2019年4月，納入的患者均表現(xiàn)出不同程度的頸部疼痛、上肢活動(dòng)受限、麻木、惡心嘔吐、肩關(guān)節(jié)疼痛、眩暈等臨床癥狀，且均無其他嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，臨床研究數(shù)據(jù)完整。納入的100例頸椎病患者中男性59例，女性41例，年齡最小28歲，最大58歲，平均（49.65±3.92）歲，其中例為椎動(dòng)脈型，例為脊髓型，例為神經(jīng)根型，例為混合型。納入研究的100例患者均對(duì)研究知情并均為自愿參加。

1.2 方法

分別對(duì)納入的頸椎病患者進(jìn)行中醫(yī)綜合療法保守治療，主要包括穴位注射治療、推拿治療、中藥燙熨治療、牽引治療等，依據(jù)患者的癥狀調(diào)整每次治療的時(shí)間與治療頻率，并予以護(hù)理干預(yù)，主要包括：①定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，講解頸椎病的發(fā)生原因及治療方法，并叮囑患者日常生活中應(yīng)注意避免頸部長(zhǎng)時(shí)間勞累，注意保暖，與患者進(jìn)行耐心的交流，了解患者所需，溫和地解答患者的疑慮，減輕患者的心理壓力;②穴位注射：進(jìn)行穴位注射前應(yīng)詳細(xì)為患者講解治療方法，減輕患者的緊張焦躁感，并在注射時(shí)注意保持手法輕柔，以緩慢速度進(jìn)行推注，密切觀察患者的面色，一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立刻停止推注，及時(shí)予以解決;③推拿治療：叮囑患者避免在推拿后進(jìn)行大幅度頸部運(yùn)動(dòng)，避免患者出現(xiàn)頸部關(guān)節(jié)的移位等不良事件，在推拿過程中，一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停止推拿，指導(dǎo)患者進(jìn)行平臥休息，直至癥狀減輕;④中藥燙熨治療：應(yīng)在治療前對(duì)患者的頸部皮膚進(jìn)行詳細(xì)檢查，避免有皮膚破損導(dǎo)致感染的情況，并應(yīng)保持藥物適合的溫度，在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)保持無風(fēng)環(huán)境，避免患者受風(fēng)產(chǎn)生不良反應(yīng);⑤牽引治療：在治療前應(yīng)確認(rèn)患者無高血壓心臟病等疾病，指導(dǎo)患者保持中立位，選擇合適的重量對(duì)患者進(jìn)行牽引，并對(duì)患者的反應(yīng)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)惡心、眩暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停止，予以解決，結(jié)束后應(yīng)叮囑患者進(jìn)行10min的休息。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者的治療效果，采用問卷調(diào)查法統(tǒng)計(jì)患者的滿意度并進(jìn)行1年隨訪，記錄分析患者復(fù)發(fā)情況。治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：癥狀基本消失，病情基本痊愈，患者可正常生活;②有效：癥狀有所改善，病情有所減輕;③無效：癥狀無改善甚至加重。滿意度問卷設(shè)為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)選項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0軟件對(duì)248例在我院門診進(jìn)行輸液治療的患者的研究資料進(jìn)行對(duì)比探析，輸液外滲率、外滲致組織壞死發(fā)生率及患者滿意度均使用%進(jìn)行展現(xiàn)，采用χ2檢驗(yàn)方式，當(dāng)結(jié)果顯示P<0.05時(shí)說明探究具有意義。

2、結(jié)果

2.1 患者臨床療效、滿意度及復(fù)發(fā)情況探析

經(jīng)中醫(yī)綜合療法保守治療與護(hù)理干預(yù)后，患者治療顯效69例，有效29例，無效2例，總治療有效率為98.00%;非常滿意62例，滿意34例，不滿意4例，總滿意率為96.00%;1年后復(fù)發(fā)3例，復(fù)發(fā)率為3.00%。

3、討論

隨著人們生活方式的改變及工作方式的變化，頸椎病的發(fā)病幾率在逐年升高，且逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[4]。對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)綜合治療，并予以護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者的康復(fù)，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著[5]。

本次研究中，行中醫(yī)綜合療法保守治療及護(hù)理干預(yù)后，患者治療總有效率為98.00%，對(duì)治療與護(hù)理的總滿意率為98.00%，隨訪1年，患者的復(fù)發(fā)率為3.00%，說明對(duì)頸椎病患者進(jìn)行中醫(yī)綜合療法保守治療與護(hù)理干預(yù)的效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

綜上所述，采用中醫(yī)綜合療法保守治療方式對(duì)頸椎病患者進(jìn)行治療，并予以護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行生理、心理等多方面護(hù)理，可顯著改善患者的癥狀，提高治療效果，對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)具有積極意義，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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