宋亞麗

[摘要]目的：探討重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中采用人文關(guān)懷的效果。方法：回顧分析2017年5月至2018年9月期間接收的160例重癥監(jiān)護(hù)室患者，隨機(jī)分為對照組80例與觀察組80例，對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人文關(guān)懷，分析不同護(hù)理后患者焦慮、抑郁等心理狀況，以及護(hù)理滿意度等情況。結(jié)果：在患者焦慮、抑郁等心理狀況評分方面。觀察組護(hù)理后評分降低幅度顯著高于對照組。兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在患者護(hù)理滿意度方面，觀察組96.25%，顯著多于對照組81.25%。兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)室患者護(hù)理中可以有效的改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提升患者的護(hù)理滿意度，整體的護(hù)理成效相對更為明顯。

[關(guān)鍵詞]重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理;人文關(guān)懷

[中圖分類號]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0171-02

重癥監(jiān)護(hù)室患者由于疾病的危險(xiǎn)性，患者會存在心理層面的較大壓力，甚至對治療護(hù)理工作構(gòu)成阻力。在護(hù)理中運(yùn)用人文關(guān)懷則可以更為人性化的考慮，提升患者治療感受，讓患者從生理到心理得到更為舒適的關(guān)懷。本文回顧分析2017年5月至2018年9月期間接收的160例重癥監(jiān)護(hù)室患者，分析采用人文關(guān)懷后患者焦慮、抑郁等心理狀況，以及護(hù)理滿意度等情況，內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1基本資料

回顧分析2017年5月至2018年9月期間接收的160例重癥監(jiān)護(hù)室患者，隨機(jī)分為對照組80例與觀察組80例，對照組中男43例，女37例;年齡為34歲至71歲，平均（44.19±2.98）歲;觀察組中男46例，女34例;年齡為38歲至73歲，平均（45.75±3.27）歲;兩組患者在基本的年齡、性別以及病情等信息上沒有明顯差異，有可比性。

1.2方法

對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用人文關(guān)懷，內(nèi)容具體如下：

1.2.1患者評估

人文關(guān)懷的貼合有效需要基于對患者綜合情況的了解，包括患者的性格、信仰、知識結(jié)構(gòu)、家庭情況、社會角色、喜好等，由此來個(gè)性化的設(shè)計(jì)護(hù)理方案。包括要做好患者的心理狀態(tài)評估等各方面情況。

1.2.2環(huán)境管理

要提供患者舒適的治療環(huán)境，保證治療環(huán)境中物品擺放整齊有序，同時(shí)控制好溫度濕度以及空氣新鮮度。溫度設(shè)置在23℃至25℃，濕度為55%左右。保證通風(fēng)換氣系統(tǒng)的完好性，保證空氣新鮮。保證采光柔和，避免過于昏暗。要嚴(yán)格控制人員探訪，避免過多人員探訪導(dǎo)致患者休息恢復(fù)受到影響。

1.2.3心理護(hù)理

要注重對患者心理訴求的滿足，要做好家屬的溝通，讓家屬保持積極樂觀的情緒來感染患者，避免患者的消極情緒。每天必要情況下給予10mm的心理疏導(dǎo)，讓患者得到心理壓力的宣泄，同時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，給予對應(yīng)的引導(dǎo)?？梢远嗵峁┏晒Π咐蛘呖祻?fù)患者現(xiàn)身說法來激勵患者，提升患者治療康復(fù)信心。

1.2.4其他

如果患者處于昏迷狀況，可以播放其熟悉的音樂或者語言溝通的方式來刺激其大腦血流與神經(jīng)功能的優(yōu)化，由此幫助患者更快的蘇醒。可以允許家屬通過探視時(shí)間配合做好患者肢體功能訓(xùn)練，同時(shí)通過呼喚引導(dǎo)來有效的加快患者蘇醒速度。要保證患者有舒適的床單被褥與衣物，保持清潔?？梢酝ㄟ^枕墊來輔助患者肢體做好功能位的維持，定時(shí)做好患者的翻身叩背，幫助其排痰，必要情況下可以運(yùn)用排痰儀器輔助，防控其產(chǎn)生肺炎問題。對受壓部位做好按摩來促使機(jī)體血運(yùn)循環(huán)，保持身體清潔，做好溫水擦浴，做好皮膚潤膚乳護(hù)理，提升生理舒適度，同時(shí)防控褥瘡。要做好家屬的健康教育工作，讓家屬提升治療護(hù)理工作的配合。健康教育也需要依據(jù)患者與家屬情況而定，保證操作的合理性。發(fā)放健康手冊，面對面溝通或者提供健康講座，具體方式靈活處理，符合家屬的需求。讓家屬能夠在患者各方面的治療細(xì)節(jié)上發(fā)揮更強(qiáng)的支持作用。

1.3評估標(biāo)準(zhǔn)

分析不同護(hù)理后患者焦慮、抑郁等心理狀況，以及護(hù)理滿意度等情況?；颊咝睦頎顩r評估運(yùn)用焦慮自評量表SAS與抑郁自評量表SDS等進(jìn)行，評分越低負(fù)面情緒程度越輕，反之代表程度越嚴(yán)重?；颊咦o(hù)理滿意度分為很滿意、一般滿意與不滿意三個(gè)程度標(biāo)準(zhǔn)，患者護(hù)理總滿意度為很滿意率和一般滿意率總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將護(hù)理所得數(shù)據(jù)通過sPssl7.0分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者SDS、SAS評估結(jié)果

如表1所示，在患者焦慮、抑郁等心理狀況評分方面，觀察組護(hù)理后評分降低幅度顯著高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;

2.2患者護(hù)理滿意度評估結(jié)果

見表2，在患者護(hù)理滿意度方面，觀察組96.25%，顯著多于對照組81.25%，兩組數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

重癥監(jiān)護(hù)室患者因?yàn)榧膊?yán)重，同時(shí)部分患者經(jīng)濟(jì)壓力較大，患者與家屬在心理上都承受較大的壓力。在做好生理方面的護(hù)理時(shí)，也需要注重患方心理上的疏導(dǎo)，讓其保持積極平穩(wěn)的情緒配合治療工作開展，由此發(fā)揮治療護(hù)理工作最好狀態(tài)，減少醫(yī)患矛盾沖突，降低不良事件發(fā)生率，樹立良好的醫(yī)療工作形象，由此來更好降低醫(yī)護(hù)工作壓力。

綜上所述，人文關(guān)懷應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)室患者護(hù)理中可以有效的改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提升患者的護(hù)理滿意度，整體的護(hù)理成效相對更為明顯。