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分娩鎮(zhèn)痛效果探討

2019-09-10 07:22張?jiān)a?/span>
學(xué)習(xí)與科普 2019年5期
關(guān)鍵詞:椎管疼痛感產(chǎn)程

張?jiān)a?/p>

每個(gè)女人都渴望著有個(gè)自己的孩子,都甘愿冒著巨大的疼痛生下屬于自己的骨肉,尤其是在分娩過程中的十級(jí)疼痛。根據(jù)醫(yī)學(xué)疼痛指數(shù),產(chǎn)痛位于第二位,僅次于灼燒疼痛。雖然現(xiàn)代女性生孩子的危險(xiǎn)性極大的降低,但是還是要承受極大的痛苦,為了緩解這些疼痛現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上主要采取各種有效手段來緩解在分娩過程中的疼痛,各位準(zhǔn)媽媽都應(yīng)了解不同分娩鎮(zhèn)痛方式的效果,在分娩時(shí)選擇合適的鎮(zhèn)痛方式,盡可能減少疼痛感,生出健康寶寶。

1藥物分娩鎮(zhèn)痛的效果

1.1吸入式分娩鎮(zhèn)痛

這種鎮(zhèn)痛方法是應(yīng)用最早也是最為簡單的一種分娩鎮(zhèn)痛方式,這種方式雖然不需要專業(yè)的麻醉醫(yī)師,但是在使用后有些產(chǎn)婦后產(chǎn)生不同程度的頭暈、惡心等,若是吸入的濃度過高,還可能使產(chǎn)婦進(jìn)入全身麻醉階段,人體的保護(hù)反射受到抑制,在分娩過程中增加誤吸的風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)?duì)產(chǎn)婦的骨髓造成影響,其鎮(zhèn)痛效果比不上椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛,使用推廣率不高。

1.2椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛

椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是一種常用的藥物鎮(zhèn)痛方式,主要針對(duì)的是第一產(chǎn)程的分娩疼痛,在這一過程,產(chǎn)婦子宮規(guī)律性收縮,宮口開始打開,在這一過程中產(chǎn)婦會(huì)經(jīng)受常人難以忍受的疼痛,根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)的不同宮口開的時(shí)間也不盡相同,如果宮口開的快,那么產(chǎn)婦就會(huì)少遭一些疼痛,為之后的生產(chǎn)節(jié)省體力,但是大多產(chǎn)婦都要經(jīng)歷十幾個(gè)小時(shí)的疼痛,極大消耗產(chǎn)婦的體力,給后期的生產(chǎn)造成困難。而椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛可以有效緩解第一產(chǎn)程中的疼痛,具有較好的鎮(zhèn)痛效果,在使用后,產(chǎn)婦意識(shí)處于清醒狀態(tài),可以飲水進(jìn)食,還能下地走動(dòng),節(jié)省了產(chǎn)婦因?yàn)槿淌芴弁此牡捏w力,是產(chǎn)婦生產(chǎn)中常選的一種分娩鎮(zhèn)痛方式。

2非藥物分娩鎮(zhèn)痛

2.1水中分娩鎮(zhèn)痛

水中分娩是國外準(zhǔn)媽媽常采用的一種分娩方式,在我國還不太普及。產(chǎn)婦在水中可以借助水的浮力讓自己處于最舒適的狀態(tài),可以尋找一個(gè)最有利于分娩的方式,能放松情緒,減少產(chǎn)婦體內(nèi)兒茶酚胺的釋放,減少產(chǎn)婦分娩的陣痛;在水中分娩會(huì)保持與人體體溫接近的水溫,這一溫度會(huì)使產(chǎn)婦緩解緊張、焦慮的情緒,而且水的不斷流動(dòng)還能給產(chǎn)婦的肌肉進(jìn)行按摩放松,舒張肌肉周圍的血管,松弛肌肉與韌帶,降低產(chǎn)婦的疼痛感,保證嬰兒能順利出生。水中分娩需要在整個(gè)分娩過程中保持水的干凈,應(yīng)用流動(dòng)的水,因此這一分娩鎮(zhèn)痛方式對(duì)分娩儀器與人員要求較高,在我國還沒有普及。

2.2分娩球鎮(zhèn)痛法

一些產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程中宮縮逐步加強(qiáng),宮口已經(jīng)開大,但是胎兒頭部沒有明顯下降,這時(shí)就可以選擇讓孕婦做分娩球,這主要是通過重力的作用讓胎兒入盆或旋轉(zhuǎn),糾正胎位不正的情況,使胎先露和母體骨盆更加契合,從而減輕疼痛,縮短產(chǎn)程。另外,分娩球的應(yīng)用還能滿足產(chǎn)婦的心理需求,轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,促進(jìn)自然分娩,降低剖宮產(chǎn)的概率。但是這種分娩鎮(zhèn)痛方式形式單一,僅僅是在精神層面上來減輕產(chǎn)婦的疼痛感。

2.3分娩鎮(zhèn)痛儀

分娩鎮(zhèn)痛儀是一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中產(chǎn)婦的福音,是一種新型的鎮(zhèn)痛儀器,也是目前臨床分娩中最為自然和理想的促進(jìn)分娩方法。分娩鎮(zhèn)痛儀是通過對(duì)產(chǎn)婦手部、腰部等多處神經(jīng)、肌肉進(jìn)行電流刺激,從而促進(jìn)產(chǎn)婦體內(nèi)鎮(zhèn)痛性物質(zhì)的分泌,激活機(jī)體自身的鎮(zhèn)痛系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛的目的,而且,分娩鎮(zhèn)痛儀還能使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛信息傳導(dǎo)受阻,達(dá)到快速持久鎮(zhèn)痛的效果。在分娩過程中應(yīng)用分娩鎮(zhèn)痛儀可以減少藥物鎮(zhèn)痛應(yīng)用對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的影響,不影響催乳素和泌乳素的分泌,加快產(chǎn)程,在分娩后還能盡早實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。雖然分娩鎮(zhèn)痛儀可以有效降低產(chǎn)婦在分娩過程中的疼痛,但是還沒有一個(gè)具體的數(shù)值來說明其能降低產(chǎn)婦多少的疼痛感,對(duì)不同體質(zhì)的產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛效果也不同。

在醫(yī)院中,分娩鎮(zhèn)痛主要是采取藥物與非藥物分娩鎮(zhèn)痛相結(jié)合的方式,達(dá)到1+1>2的效果,在保證產(chǎn)婦和胎兒安全的同時(shí)盡可能降低產(chǎn)婦的疼痛感,孕婦在生產(chǎn)前應(yīng)充分了解分娩鎮(zhèn)痛的方式,結(jié)合自己的身體狀況以及實(shí)際情況采取合適的鎮(zhèn)痛方式。

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