夏蓉

摘要：目的：研究高血壓伴高脂血癥患者實(shí)施替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合治療的護(hù)理價(jià)值。方法：選擇80例我院門診就診高血壓伴高脂血癥患者，2017年9月至2018年9月作為本研究的時(shí)間范圍，采用奇偶法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各為40例。其中常規(guī)治療為參照組治療措施，替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合治療為實(shí)驗(yàn)組治療方法，對比2組患者治療前后臨床相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：治療前高血壓伴高脂血癥患者臨床相關(guān)指標(biāo)未見差異（P>0.05），同參照組相較，治療后實(shí)驗(yàn)組收縮壓、舒張壓、頸動(dòng)脈鈣化積分值、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度較低，存在顯著的組間差異（P<0.05）。結(jié)論：高血壓伴高脂血癥患者通過替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合治療效果確切，能夠降低患者血壓及經(jīng)動(dòng)脈超聲指標(biāo)，保障患者的生命安全。

關(guān)鍵詞：高血壓;高脂血癥;替米沙坦;阿托伐他汀

高血壓與高脂血癥均為臨床常見內(nèi)分泌科疾病，二者極易合并發(fā)作，導(dǎo)致患者發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等并發(fā)癥發(fā)生比例較高，對我國居民生命安全的威脅較大[1]。本研究對高血壓伴高脂血癥患者治療藥物加以研究，給予患者替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合治療，報(bào)道其臨床應(yīng)用效果。

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年9月至2018年9月我院門診就診的高血壓伴高脂血癥患者80例，分組方式為奇偶法，組間分布為實(shí)驗(yàn)組（n=40）與參照組（n=40）。高血壓伴高脂血癥患者男女分布比為46/34。年齡分布為41-76（60.28±12.87）周歲。高血壓病程時(shí)間分布3-16（9.24±2.65）年。高血壓伴高脂血癥患者年齡、性別、高血壓病程時(shí)間分布等統(tǒng)計(jì)無明顯差異（P>0.05），校準(zhǔn)結(jié)果規(guī)律具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者了解本研究內(nèi)容，自愿簽署相關(guān)協(xié)議;（2）經(jīng)血壓檢查及血脂檢查確診為高血壓伴高脂血癥。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）替米沙坦、阿托伐他汀過敏史;（2）酒精或藥物依賴。

1.2方法

常規(guī)治療為參照組措施，給予患者纈沙坦分散片（生產(chǎn)企業(yè)：哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20061058;規(guī)格：80mg;用藥方式：口服;劑量：80mg;頻率：1次/d;治療時(shí)間：3個(gè)月）、辛伐他汀片（生產(chǎn)企業(yè)：浙江京新藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20030207;規(guī)格：40mg;用藥方式：口服;劑量：30mg;頻率：1次/d;治療時(shí)間：3個(gè)月）[2]。替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合治療為實(shí)驗(yàn)組治療方法，給予患者替米沙坦片（生產(chǎn)企業(yè)：海南賽立克藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20051172;規(guī)格：80mg;用藥方式：口服;劑量：80mg;頻率：1次/d;治療時(shí)間：3個(gè)月）、阿托伐他汀鈣片（生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20051409;規(guī)格：40mg;用藥方式：口服;劑量：40-80mg;頻率：1次/d;治療時(shí)間：3個(gè)月）[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究80例高血壓伴高脂血癥患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組收縮壓、舒張壓、頸動(dòng)脈鈣化積分值、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度數(shù)據(jù)實(shí)施t檢驗(yàn)形式校準(zhǔn)，對比表述方式為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）。本研究統(tǒng)計(jì)學(xué)意義校準(zhǔn)水準(zhǔn)為P<0.05。

2結(jié)果

對比高血壓伴高脂血癥治療前后臨床相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)（見表1），治療前高血壓伴高脂血癥患者臨床相關(guān)指標(biāo)具有一致性（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組收縮壓、舒張壓、頸動(dòng)脈鈣化積分值、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

3討論

高血壓伴高脂血癥臨床發(fā)病以中老年群體為主，患者受到疾病的影響，極易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致患者身心健康受到嚴(yán)重影響[4]。本研究就高血壓伴高脂血癥臨床治療措施進(jìn)行分析，給予患者替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合治療，治療前高血壓伴高脂血癥患者臨床相關(guān)指標(biāo)未見差異，同參照組相較，治療后實(shí)驗(yàn)組收縮壓、舒張壓、頸動(dòng)脈鈣化積分值、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度較低。替米沙坦藥物是特異性ATI拮抗類藥物，其主要效果在于擴(kuò)張患者外周血管，起到降低患者收縮壓與舒張壓的作用，加之該藥物對人體心臟平滑肌的影響較小，故不會增加患者心臟負(fù)擔(dān)，其應(yīng)用安全性水平較高。阿托伐他汀是本世紀(jì)降血脂的常用藥物之一，經(jīng)口服水解后生物利用率較高，水解產(chǎn)物能夠抑制人體膽固醇合成，降低患者血液中血脂含量。

綜上所述，高血壓伴高脂血癥患者應(yīng)用替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合治療效果確切，可平穩(wěn)降低患者的血壓及血脂水平，因此，替米沙坦與阿托伐他汀聯(lián)合模式在高血壓伴高脂血癥治療方面具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹鴻鹍，張?jiān)评?替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀用于高血壓伴高脂血癥治療療效分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（11）：327.

[2]李謹(jǐn)俐，范國穎，劉冬梅，等.替米沙坦聯(lián)合阿托伐他汀用于高血壓伴高脂血癥治療療效分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（30）：148-149，152.

[3]蔡秀娟.探討不同劑量阿托伐他汀治療高脂血癥合并高血壓的臨床效果[J].健康大視野，2019，（8）：42-43.

[4]周鑫.阿托伐他汀鈣對老年高血壓合并高脂血癥患者降脂作用及安全性探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（19）：107-108.