蘇雪艷

[摘要]目的：探究類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用穴位貼敷治療的護(hù)理效果。方法：80例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者均分為兩組患者，對(duì)照組患者采用常規(guī)治療+常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者采用穴位貼敷治療+優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者護(hù)理前后各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)，即晨僵時(shí)間、關(guān)節(jié)疼痛、雙手握力、CRP以及ESR。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后，觀察組患者各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)均有所改善，較之對(duì)照組有羞顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者采用穴位貼敷進(jìn)行治療，治療效果十分顯著，可以改善患者的臨床癥狀，治療期間采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，促使穴位貼敷發(fā)揮最大的治療效果。

[關(guān)鍵詞]穴位貼敷，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，優(yōu)質(zhì)護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R248.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）22-0005-02

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，致病因尚不清楚。目前針對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療通常采用藥物治療，治療效果一般。隨著對(duì)中醫(yī)學(xué)的重視不斷提升，采用中西醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎成為當(dāng)前值得探討話題。而在中西醫(yī)治療期間采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以促使中醫(yī)治療方式發(fā)揮最大效果。因此，本文探究類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用穴位貼敷治療的護(hù)理效果。詳細(xì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1一般資料本文80例研究對(duì)象均選自我院2018年4月-2019年4月期間收治的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，按照入院時(shí)間平均分為兩組患者，其中對(duì)照組男性患者為22例，女性患者為18例，年齡35～65歲，平均年齡為（53.25±3.26）歲，病程約為1～16年，平均病程為（5.96±2.14）年;觀察組男性患者為23例，女性患者為17例，年齡最小值為36歲，年齡最大值為66歲，平均年齡為（53.89±3.32）歲，病程約為1-17年，平均病程為（6.21±2.42）年。所有患者的一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)，P>0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2研究方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)治療+常規(guī)護(hù)理干預(yù)，常規(guī)治療方式主要采用來(lái)氟米特治療，治療方式為口服，服藥頻次為1次/日，服藥劑量10mg/次;美洛昔康治療，治療方式為口服，服藥頻次為1次/日，服藥劑量7.5mg/次;甲氨蝶呤治療，治療方式為口服，服藥頻次為1次/周，服藥劑量10mg/次;葉酸片治療，治療方式為口服，服藥頻次為1次/周，服藥劑量5mg/次;治療時(shí)間為1個(gè)月。與此同時(shí)給予患者健康教育、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組患者采用穴位貼敷治療+優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，西醫(yī)治療方式與對(duì)照組一致，本研究所選用的中藥材均具有消腫止痛、疏通經(jīng)絡(luò)以及活血化瘀之功效。方藥組成：30g生川烏頭、30g生草烏頭、30g生馬錢子、30g沒(méi)藥、30g乳香、50g當(dāng)歸、50g牛膝、50g艾葉、50g伸筋草、50g威靈仙、50g獨(dú)活、50g延胡索、50g莪術(shù)。均磨成粉末狀，且利用姜汁、陳醋和麻油調(diào)和成膏狀，制作成藥餅。選取患者穴位為：雙側(cè)腎俞穴、委中穴、陽(yáng)陵泉穴、氣海穴、環(huán)跳穴、承扶穴，將已經(jīng)制作完成的藥餅貼敷于上述穴位上。每日持續(xù)8h，持續(xù)治療1個(gè)月。

在對(duì)照組實(shí)施護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體為：①心理干預(yù)。護(hù)理人員要了解患者的心理健康情況以及患者需求。在此基礎(chǔ)上制定個(gè)性化較強(qiáng)的心理護(hù)理方案，為患者普及該種疾病的縣官知識(shí)，并且為患者答疑解惑，拉近患者與護(hù)理人員之間的距離，增強(qiáng)信任感。并告知患者關(guān)節(jié)疼痛是正?，F(xiàn)象，闡明患者關(guān)節(jié)疼痛的原因與防治措施，消除患者對(duì)于疾病的恐懼心理，幫助患者樹(shù)立積極向上的治療心態(tài)，提升患者的治療效果。為患者舉采用穴位貼敷治療方法治愈的患者，促使患者增強(qiáng)治愈的自信心。②穴位貼敷治療前護(hù)理。在為患者進(jìn)行治療前，護(hù)理人員要觀察患者各個(gè)穴位周圍皮膚狀況，即有無(wú)紅腫、破潰現(xiàn)象。且詢問(wèn)患者有無(wú)皮膚過(guò)敏史，若是患者有皮膚過(guò)敏史，暫停穴位貼敷治療。③穴位貼敷治療期間護(hù)理。護(hù)理人員要正確的選取穴位，在貼敷藥餅之前，對(duì)穴位進(jìn)行消毒，采用75%乙醇消毒。將藥餅貼敷在患者穴位上，輕輕按壓，一日貼敷8h，在貼敷期間，患者的穴位處要保持清潔干燥，避免其接觸到水，避免影響治療效果，治療期間，護(hù)理人員要密切觀察患者情況，是否出現(xiàn)瘙癢、紅腫等不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)取下藥餅，停止治療。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者護(hù)理前后各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)，即晨僵時(shí)間、關(guān)節(jié)疼痛、雙手握力、CRP以及ESR。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 經(jīng)t檢驗(yàn)各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)結(jié)果，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)經(jīng)Excel表格加以整理，通過(guò)運(yùn)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后，觀察組患者各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)均有所改善，較之對(duì)照組有著顯著差異性（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

4討論

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)疾病，其主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因與支原體、病毒等感染情況有著密切聯(lián)系，在臨床上治療方式多選用DMARDs、NSAIDs等聯(lián)合治療，具有抗風(fēng)濕、鎮(zhèn)痛等效果，但有著諸多的副作用，即對(duì)心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等有副作用。在中醫(yī)學(xué)中，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于“尪痹”范疇，常采用疏通經(jīng)絡(luò)、消腫止痛等原則，采用穴位貼敷法進(jìn)行治療。穴位貼中藥材多選擇具有疏通經(jīng)絡(luò)、消腫止痛等功效藥材，制作為藥餅，貼敷于患者穴位上治療。在治療期間，為了提升患者治療效果，需要對(duì)患者采用科學(xué)高效的護(hù)理干預(yù)方案，即采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。消除患者心理不良情緒，加強(qiáng)穴位貼敷前護(hù)理與穴位貼敷治療過(guò)程中的護(hù)理，保證穴位貼敷中藥餅治療效果最大限度地發(fā)揮，改善患者臨床癥狀，提升患者治療效果。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理后，觀察組患者各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)均有所改善，較之對(duì)照組有著顯著差異性（P<0.05）。通過(guò)本文實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為，西醫(yī)聯(lián)合穴位貼敷治療的方式治療效果十分顯著，同時(shí)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理后后患者各項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)變化較大，護(hù)理干預(yù)方式的科學(xué)運(yùn)用，促使穴位貼敷治療效果最大化發(fā)揮，具有較高的臨床價(jià)值。

綜上所述，針對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者采用穴位貼敷進(jìn)行治療，治療效果十分顯著，可以改善患者的臨床癥狀，治療期間采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，促使穴位貼敷發(fā)揮最大的治療效果。