摘要：實(shí)施病媒生物監(jiān)測(cè)與控制，可在對(duì)病媒生物傳染性疾病進(jìn)行預(yù)防與控制的同時(shí)，達(dá)到改善民眾生活環(huán)境，促進(jìn)并進(jìn)一步鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市與健康城市成果，作用與價(jià)值極為突出。為對(duì)病媒生物監(jiān)測(cè)與控制手段展開(kāi)更加深入的研究，本文將以蘇北某城市病媒生物監(jiān)測(cè)為例并結(jié)合蘇州地區(qū)病媒生物監(jiān)測(cè)控制現(xiàn)狀，通過(guò)對(duì)病媒生物有害物的分析，明確各項(xiàng)監(jiān)測(cè)具體操作手段與問(wèn)題，并提出相應(yīng)問(wèn)題優(yōu)化策略，且會(huì)在最后對(duì)該項(xiàng)工作今后發(fā)展做出展望，希望能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)病媒生物監(jiān)測(cè)與控制等工作開(kāi)展提供一些參考。

關(guān)鍵詞：病媒生物;有害生物;監(jiān)測(cè);監(jiān)測(cè)設(shè)備;衛(wèi)生城市

在具體進(jìn)行病媒生物監(jiān)測(cè)過(guò)程中，會(huì)對(duì)病媒生物季節(jié)變化種類以及數(shù)量分布等展開(kāi)全面調(diào)查與分析，會(huì)為病媒生物控制方案制定提供相應(yīng)數(shù)據(jù)支持，制定出可行性較高的傳染病預(yù)測(cè)預(yù)警方案，是社會(huì)各界關(guān)注重點(diǎn)內(nèi)容之一【1】。我國(guó)從上世紀(jì)50年代開(kāi)始，便加大了對(duì)病媒生物的監(jiān)測(cè)與控制力度，并從80年代開(kāi)始重點(diǎn)對(duì)蚊、蠅、鼠、蜚蠊等有害生物展開(kāi)了監(jiān)測(cè)。隨著衛(wèi)生城市和健康城市創(chuàng)建活動(dòng)的開(kāi)展，該項(xiàng)工作又得到了進(jìn)一步推動(dòng)與完善。

1.病媒生物有害物分析

通過(guò)有關(guān)部門(mén)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，該城市病媒生物有害物組成主要分為以下幾種：

（1）鼠害。該城市鼠類構(gòu)成主要分為褐家鼠以及小家鼠兩種，會(huì)對(duì)交通車站、賓館、河湖兩岸以及居民住宅等產(chǎn)生一定侵害。在居民室內(nèi)以及特殊行業(yè)中，鼠類密度分別在1%、10%左右，在個(gè)別地區(qū)密度高達(dá)25%，與國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)重不符，存在較大衛(wèi)生安全隱患。

（2）蚊害。在城市中蚊種主要分為二帶庫(kù)蚊、白紋伊蚊以及淡色庫(kù)蚊等幾種，其中以淡色庫(kù)蚊數(shù)量最多，約占該地區(qū)蚊害總量的90%左右。按照生長(zhǎng)習(xí)性，蚊蟲(chóng)多集中在人工容器、各種類型積水以及各種類型水域之中。按照有關(guān)部門(mén)調(diào)查，最近幾年該城市蚊蟲(chóng)密度指數(shù)在5.5%左右。

（3）蠅害。蠅害主要包括麗蠅、麻蠅、綠蠅、腐蠅等多種，其中以麻蠅數(shù)量最多，約占蠅害總數(shù)43%左右。由于城市環(huán)境衛(wèi)生已經(jīng)得到了明顯改善，所以全市蠅害密度已經(jīng)呈現(xiàn)出了明顯下降的趨勢(shì)，但仍不可放松警惕【2】。

（4）蜚蠊。蜚蠊即蟑螂，屬于蜚蠊目類昆蟲(chóng)，是全世界最古老的昆蟲(chóng)之一。該侵害目前是該城市以及其他多城市主要的病媒生物有害物，發(fā)展、擴(kuò)散速度極快，不僅在居民住宅以及辦公場(chǎng)所存在，在食品加工、賓館以及餐飲店等更是十分嚴(yán)重，據(jù)調(diào)查，在特殊行業(yè)中蟑螂侵害率已經(jīng)超過(guò)了80%，甚至達(dá)到了100%，對(duì)民眾健康生活形成了嚴(yán)重困擾。該城市蟑螂構(gòu)成，主要分為美洲大蠊與德國(guó)小蠊兩種。

該城市雖然極為重視病媒生物防治，已經(jīng)建立起了初步的病媒生物防控網(wǎng)絡(luò)與組織結(jié)構(gòu)，但因?yàn)橹饔^以及客觀等多重因素影響，該城市病媒生物監(jiān)測(cè)、控制工作開(kāi)展效果與預(yù)期目標(biāo)仍然存在一定差距，需要不斷進(jìn)行優(yōu)化。在對(duì)監(jiān)測(cè)、控制問(wèn)題展開(kāi)正式分析之前，首先應(yīng)對(duì)病媒生物監(jiān)測(cè)展開(kāi)深度分析，以為后續(xù)研究開(kāi)展做好鋪墊。

2.病媒生物監(jiān)測(cè)

2.1監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀

為對(duì)城市內(nèi)部各項(xiàng)有害生物展開(kāi)科學(xué)監(jiān)測(cè)，該城市在管轄范圍內(nèi)設(shè)置了2個(gè)國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，主要由兩個(gè)區(qū)CDC進(jìn)行負(fù)責(zé)。在區(qū)級(jí)CDC下共設(shè)置了6家病媒生物監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)負(fù)責(zé)主要有害生物監(jiān)測(cè)【3】。

2.2監(jiān)測(cè)設(shè)備

經(jīng)過(guò)多年發(fā)展與完善，目前病媒生物監(jiān)測(cè)設(shè)備種類已經(jīng)變得極為豐富，主要包括捕蠅籠、誘蚊燈、電動(dòng)吸蚊器以及鼠夾等多種。在6家病媒生物監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)中，共有3家擁有50%以上監(jiān)測(cè)設(shè)備，其他機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)設(shè)備并不完善。同時(shí)在城市中也沒(méi)有設(shè)置專門(mén)的病媒專用實(shí)驗(yàn)室，會(huì)聽(tīng)過(guò)與其他科室共用實(shí)驗(yàn)室的方式，展開(kāi)相應(yīng)有害生物監(jiān)測(cè)。

2.3監(jiān)測(cè)防治規(guī)劃

按照城市相關(guān)部門(mén)部署，城市病媒生物防治主要分為常見(jiàn)病媒生物預(yù)防控制、疫情后處理兩部分內(nèi)容。雖然主要負(fù)責(zé)部門(mén)一直在對(duì)監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)手段進(jìn)行著優(yōu)化，但因?yàn)槭艿皆O(shè)備、人員技術(shù)水平以及其他因素影響，有害生物監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)結(jié)果并不理想，還存在一定問(wèn)題。

3.監(jiān)測(cè)、控制存在的問(wèn)題

通過(guò)綜合分析發(fā)現(xiàn)，該城市病媒生物控制、監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展問(wèn)題主要集中在以下幾個(gè)方面：

3.1管理工作控制規(guī)劃有待完善

城市并沒(méi)有建立起較為系統(tǒng)的控制規(guī)劃措施，整體管理工作控制規(guī)劃實(shí)施現(xiàn)狀并不理想。在具體規(guī)劃時(shí)，存在著規(guī)劃不全面以及規(guī)劃與實(shí)際情況不符的問(wèn)題，需要不斷進(jìn)行完善。同時(shí)控制標(biāo)準(zhǔn)體系存在缺陷，也會(huì)對(duì)病媒生物傳播控制形成一定干擾。在具體進(jìn)行監(jiān)測(cè)與評(píng)估時(shí)，會(huì)因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)體系方面的問(wèn)題，致使監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差，進(jìn)而影響后續(xù)控制方案制定精準(zhǔn)度。

3.2防治應(yīng)急處理系統(tǒng)有待優(yōu)化

目前該城市還沒(méi)有建立起相應(yīng)防治應(yīng)急處理系統(tǒng)，在應(yīng)急處理機(jī)制、人員組織以及設(shè)備設(shè)施分配等方面均存在一定問(wèn)題。在大范圍以及大規(guī)模病媒生物事件發(fā)生時(shí)，很難在短時(shí)間內(nèi)快速做出應(yīng)對(duì)，會(huì)直接增加有害生物侵害范圍以及侵害程度，甚至?xí)斐蓢?yán)重事故。

3.3防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、體系建設(shè)有待完善

在該城市之中并沒(méi)有建立起較為有效的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與服務(wù)體系，導(dǎo)致群眾、單位并沒(méi)有享受到相應(yīng)的服務(wù)，病媒生物控制措施并沒(méi)有得到有效落實(shí)。同時(shí)社會(huì)中的防治服務(wù)機(jī)構(gòu)也存在著市場(chǎng)認(rèn)可度低以及服務(wù)技術(shù)水平不達(dá)標(biāo)等方面的問(wèn)題，對(duì)全市病媒生物防治整體效果也形成了直接影響。

3.4風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估與實(shí)地調(diào)查系統(tǒng)有待強(qiáng)化

在進(jìn)行工程建設(shè)時(shí)，會(huì)為一些病媒生物提供相應(yīng)生存環(huán)境，增加城市疾病傳播可能性，所以在進(jìn)行工程建設(shè)時(shí)，需要對(duì)其展開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估與實(shí)地調(diào)查，要按照病媒生物具體情況，及時(shí)制定、調(diào)整生物防控策略。但目前該城市在此方面還存在一定問(wèn)題，病媒生物評(píng)估以及管控等工作開(kāi)展并不理想，會(huì)直接增加病媒生物疾病爆發(fā)可能性【4】。

4.監(jiān)測(cè)、控制問(wèn)題優(yōu)化措施

4.1完善管控規(guī)章機(jī)制，做好控制體系整體規(guī)劃

針對(duì)病媒生物防控、監(jiān)測(cè)所存在的各項(xiàng)問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)首先應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相應(yīng)管控規(guī)章機(jī)制以及控制體系完善力度。一方面，做好防治方案規(guī)劃，要在對(duì)各方面情況展開(kāi)綜合管理與調(diào)查的基礎(chǔ)上，按照相應(yīng)規(guī)范與防治團(tuán)隊(duì)實(shí)際情況，制定出較為相符的防控機(jī)制、方案以及人員安排規(guī)劃，并要做好責(zé)任分配以及防控全過(guò)程監(jiān)督考核，以對(duì)各環(huán)節(jié)工作開(kāi)展質(zhì)量進(jìn)行保證;另一方面，加強(qiáng)對(duì)生物綜合治理措施的推廣力度，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)生物手段的運(yùn)用力度，以降低整體防治措施對(duì)于生態(tài)環(huán)境的環(huán)境，達(dá)到理想化防治效果。

4.2完善社會(huì)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范病媒生物防治市場(chǎng)

針對(duì)生物防治服務(wù)所存在的問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)整體服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)體系的研究力度，要通過(guò)構(gòu)建起完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系的方式，為附近民眾、單位提供及時(shí)、可靠的防控服務(wù)與咨詢服務(wù)。例如可以社區(qū)為單位，設(shè)置病媒生物防治服務(wù)站，為周邊民眾提供藥品、機(jī)械以及技術(shù)咨詢等一系列服務(wù)。同時(shí)應(yīng)對(duì)市場(chǎng)中病媒生物防治服務(wù)機(jī)構(gòu)展開(kāi)全面整治與管理，提升整體行業(yè)進(jìn)入門(mén)檻，做好機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)、資質(zhì)認(rèn)定，以對(duì)整體行業(yè)水平進(jìn)行保證，確保社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)效能可以得到充分發(fā)揮。

4.3加快立法工作進(jìn)程，完善機(jī)構(gòu)各項(xiàng)建設(shè)工作

為保證各種監(jiān)控工作開(kāi)展質(zhì)量，應(yīng)利用各項(xiàng)法律法規(guī)對(duì)工作開(kāi)展進(jìn)行指導(dǎo)與約束，所以有關(guān)部門(mén)需要加快相關(guān)法律法規(guī)立法進(jìn)程，要按照實(shí)際監(jiān)控工作需求與病媒生物發(fā)展情況，對(duì)法律法規(guī)逐步展開(kāi)完善。同時(shí)要按照傳染病防治相應(yīng)法規(guī)，對(duì)地方病媒生物控制條例、實(shí)施方案展開(kāi)調(diào)整，要從法律層面入手，對(duì)個(gè)人、政府以及單位等所應(yīng)擔(dān)負(fù)的義務(wù)、責(zé)任展開(kāi)詳細(xì)劃分，以為各項(xiàng)工作順利進(jìn)行提供可靠保障【5】。此外，應(yīng)加大在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面的投入力度，要嚴(yán)格按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室以及控制機(jī)構(gòu)等展開(kāi)建設(shè)，應(yīng)配備完善的設(shè)備設(shè)施，設(shè)置長(zhǎng)期、中期以及短期工作規(guī)劃，以為整體監(jiān)控工作開(kāi)展奠定良好基礎(chǔ)。

4.4構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估機(jī)制，做好長(zhǎng)期控制規(guī)劃

地方要按照工程建設(shè)特征，制定出可行性較高的風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估機(jī)制，做好工程建設(shè)過(guò)程病媒生物性疾病防控，確保各種新型病媒生物可以得到有效控制，能夠?qū)Φ貐^(qū)民眾生活健康形成有效保護(hù)。同時(shí)要建立起配套的評(píng)估機(jī)制與方式，推行長(zhǎng)久性監(jiān)控模式，以便對(duì)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)展開(kāi)科學(xué)管控。

4.5設(shè)置應(yīng)急處理方案，真正防患于未然

為對(duì)突發(fā)性、大規(guī)模事件展開(kāi)科學(xué)處理，確保病媒生物性疾病傳播可以得到有效控制，城市有關(guān)部門(mén)應(yīng)建立起相對(duì)較為完善的應(yīng)急處理中心與應(yīng)急處理防范機(jī)制。同時(shí)在條件允許下，應(yīng)定期展開(kāi)應(yīng)急事件處理演練，做好人員、設(shè)備、技術(shù)組織與規(guī)劃，以便在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，人員以及有關(guān)機(jī)構(gòu)可以快速做出反應(yīng)。此外還要做好相應(yīng)監(jiān)測(cè)，要在數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)對(duì)事件展開(kāi)處理。

5.發(fā)展展望

5.1增強(qiáng)防控機(jī)構(gòu)、部門(mén)建設(shè)

作為病媒生物防控工作主要執(zhí)行者、管理者與規(guī)劃者，防控機(jī)構(gòu)、部門(mén)建設(shè)與完善仍然會(huì)是今后防控工作開(kāi)展重點(diǎn)。各部門(mén)應(yīng)在原有防控工作基礎(chǔ)上，按照實(shí)際病媒生物防控要求與目標(biāo)，制定出較為完善的防控工作優(yōu)化方案，做好防控功能部門(mén)、機(jī)構(gòu)完善工作【6】。一方面要對(duì)防控監(jiān)測(cè)預(yù)警體系展開(kāi)進(jìn)一步完善，做好控制體系、監(jiān)測(cè)體系、預(yù)警體系效能發(fā)揮質(zhì)量;另一方面應(yīng)對(duì)各種新型技術(shù)展開(kāi)深度研究，做好新技術(shù)引進(jìn)與應(yīng)用，保證整體控制、評(píng)價(jià)效果，確保各種管控措施可以得到有效落實(shí)。

5.2重視社會(huì)因素與自然因素

以往在進(jìn)行病媒生物有害物防治時(shí)，并沒(méi)有過(guò)多考慮生態(tài)環(huán)境問(wèn)題，大量化學(xué)藥劑的運(yùn)用，使得周邊生態(tài)環(huán)境受到了直接影響。所以在今后，在進(jìn)行監(jiān)測(cè)、防治時(shí)，需要將社會(huì)因素影響以及自然因素影響也考慮到其中，應(yīng)按照趨利避害以及環(huán)境環(huán)保原則，做好區(qū)域生態(tài)環(huán)境保護(hù)。不僅要出臺(tái)多項(xiàng)政策，通過(guò)法律規(guī)范對(duì)人員行為形成有效約束，從根本起降低有害生物產(chǎn)生可能性，降低化學(xué)藥劑的使用量，同時(shí)還要做好海關(guān)檢疫以及配套衛(wèi)生系統(tǒng)強(qiáng)化等工作，要從自然因素、社會(huì)因素角度入手，對(duì)整體防治體系綠色化、可持續(xù)化水平進(jìn)行保證【7】。

5.3積極動(dòng)員社會(huì)群眾力量

單一依靠政府部門(mén)以及相關(guān)部門(mén)進(jìn)行防控力量相對(duì)有限，需要?jiǎng)訂T社會(huì)力量也參與到其中，要通過(guò)對(duì)群眾的科學(xué)組織，將群眾運(yùn)動(dòng)與專業(yè)防控運(yùn)動(dòng)有機(jī)結(jié)合在一起，從而形成高水平聯(lián)動(dòng)防控模式。有關(guān)部門(mén)需要做好病媒生物防控、危害宣傳教育，要讓群眾明確認(rèn)識(shí)到病媒生物對(duì)于自身健康的不利影響，主動(dòng)參與到防控工作之中，以通過(guò)對(duì)群眾力量的有效借助，不斷提高整體監(jiān)測(cè)、控制工作水平【8】。同時(shí)要對(duì)市場(chǎng)化作用展開(kāi)科學(xué)運(yùn)用，要加大社會(huì)化專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)扶持力度，做好服務(wù)行為規(guī)范，以為防控工作開(kāi)展提供可靠助力。

5.4加強(qiáng)各種新型技術(shù)應(yīng)用

高水平技術(shù)應(yīng)用會(huì)對(duì)監(jiān)測(cè)、防控工作開(kāi)展起到有效輔助，是保證各項(xiàng)工作開(kāi)展質(zhì)量的有效措施。所以今后新型技術(shù)研發(fā)、應(yīng)用仍然會(huì)是病媒生物防控體系關(guān)注的重點(diǎn)，領(lǐng)域?qū)W者應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各種技術(shù)的研究力度，應(yīng)利用技術(shù)優(yōu)勢(shì)不斷提高監(jiān)測(cè)、防控智能化、自動(dòng)化、數(shù)字化水平，保證整體工作開(kāi)展質(zhì)量與效率【9】。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)生物防治手段的研究力度，要按照生態(tài)學(xué)以及經(jīng)濟(jì)學(xué)等原則，做好病媒生物種群數(shù)量持續(xù)化控制手段，以便結(jié)合我國(guó)國(guó)情，制定出更加優(yōu)質(zhì)的管控應(yīng)用策略。

結(jié)束語(yǔ)：

通過(guò)本文對(duì)病媒生物相關(guān)內(nèi)容的論述，使我們對(duì)病媒生物有害物與相應(yīng)監(jiān)測(cè)、控制措施有了更加深入的了解。有關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作的重視程度，要進(jìn)一步加大對(duì)病媒生物監(jiān)測(cè)、防控工作的研究力度，要在對(duì)有害生物具體構(gòu)成與實(shí)際監(jiān)測(cè)現(xiàn)狀展開(kāi)深度分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際工作開(kāi)展問(wèn)題，制定出與地區(qū)實(shí)際情況相符的病媒生物監(jiān)測(cè)、防控方案，從而實(shí)現(xiàn)理想化監(jiān)測(cè)、防控模式，確保城市病媒生物可以得到有效控制，進(jìn)而為廣大民眾創(chuàng)造出更加健康、衛(wèi)生的城市生活環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉起勇.病媒生物監(jiān)測(cè)預(yù)警研究進(jìn)展[J].疾病監(jiān)測(cè)，2018，33（2）：123-128.

[2]鄒超，陳君，崔榮敏.丹東市2017年消毒與病媒生物控制分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（27）：155-157.

[3]吳太平，柳靜，梁建生，等.武漢病媒生物防治監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制之前瞻性監(jiān)測(cè)[J].中華衛(wèi)生殺蟲(chóng)藥械，2018.

[4]吳海霞，劉小波，劉起勇.我國(guó)病媒生物防控現(xiàn)狀及面臨的問(wèn)題[J].首都公共衛(wèi)生，2018.

[5]張?zhí)鞂?，姚璇，彭明軍，?湖北省地市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)消毒與病媒生物防制工作現(xiàn)狀[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，27（2）.

[6]郁文，師春立，劉睿聰.四川九寨溝縣地震初期衛(wèi)生消毒與媒介生物控制現(xiàn)狀分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2018，33（3）.

[7]王華強(qiáng).2016年長(zhǎng)垣縣主要病媒生物基本狀況與控制對(duì)策分析[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2017（6）.

[8]曾曉芃，李靜，佟穎.我國(guó)病媒生物控制標(biāo)準(zhǔn)研究進(jìn)展[J].中華衛(wèi)生殺蟲(chóng)藥械，2017（02）：6-9.

[9]劉起勇.我國(guó)病媒生物監(jiān)測(cè)與控制現(xiàn)狀分析及展望[J].中國(guó)媒介生物學(xué)及控制雜志，2015，26（2）：109-113.

作者簡(jiǎn)介：吳啟才（1979-），男，江蘇省蘇州市人，民 族：漢 職稱：高級(jí)有害生物防制員，學(xué)歷：碩士研究生。