曹慎潔　單春輝

摘要：目的：探討低劑量螺旋CT掃描在早期肺癌診斷中的應(yīng)用效果。方法：以2018年1月至2019年2月接受治療的80例早期肺癌患者作為研究對(duì)象、分別表為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組使用常規(guī)劑量螺旋CT掃描，觀察組使用低劑量螺旋CT掃描，分別分析兩組患者的輻射劑量、準(zhǔn)確度度滿意度。結(jié)果：對(duì)照組數(shù)據(jù)和觀察組數(shù)據(jù)相比較而言，觀察組的輻射劑量更低，準(zhǔn)確度高患者的滿意程度高，兩組存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：低劑量螺旋CT掃描在早期肺癌診斷中的應(yīng)用十分有效，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：低劑量螺旋CT ;CT掃描;早期肺癌;診斷標(biāo)準(zhǔn)

【中圖分類號(hào)】????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0184-02

肺癌屬于臨床中十分常見的一種疾病，隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)在近十年以來肺癌的發(fā)病率不斷走高。這種疾病的治愈率較低，晚期的存活率較低。主要原因是因?yàn)榇蠖鄶?shù)的患者都沒有檢查意識(shí)和基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)，在發(fā)病前期不能有效的發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療。直到病情發(fā)作時(shí)檢查已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間。所以，針對(duì)這種現(xiàn)象，對(duì)早期的肺癌患者盡心研究便變的尤為的重要。本研究就主要針對(duì)在前期肺癌患者的檢查過程中，低劑量螺旋CT比常規(guī)劑量的螺旋存在哪些差異性?，F(xiàn)將研究結(jié)果做如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料：以2018年1月至2019年2月接受治療的80例早期肺癌患者作為研究對(duì)象、分別表為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組使用常規(guī)劑量螺旋CT掃描，觀察組使用低劑量螺旋CT掃描，分別分析兩組患者的輻射劑量、準(zhǔn)確度度滿意度。兩組患者均有吸煙史，且對(duì)本次研究知情并已簽署知情同意書。患者中均已排除研究中斷患者和有精神病史的患者。兩組患者的一般資料的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組采取常規(guī)劑量的螺旋CT為患者進(jìn)行檢查，觀察組主要采用低劑量螺旋CT進(jìn)行檢查，主要設(shè)備是西門子Somatom Force CT。要求患者中途屏氣一次，正確進(jìn)行整體胸部的掃描處理。掃描時(shí)間控制在四秒到五秒之間。之后對(duì)圖像進(jìn)行觀察和記錄，對(duì)于肺部結(jié)節(jié)進(jìn)行全面的圖像觀察。有小結(jié)就將其進(jìn)行記錄，沒有小結(jié)則可判斷其為陽(yáng)性。結(jié)節(jié)性質(zhì)分析的過程中需要將其劃分為鈣化和非鈣化兩種結(jié)節(jié)，非鈣化結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步的診斷和檢查才能核實(shí)，需知道病人的具體發(fā)病特點(diǎn)和發(fā)病的實(shí)際情況，根據(jù)病人的實(shí)際發(fā)病情況而定。判定指標(biāo)：①輻射量的記錄②按照病例檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析，互相分析兩組的準(zhǔn)確度。準(zhǔn)確度與病人的滿意度呈正比。用問卷的形式將病人的診療準(zhǔn)確度進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料均用（）表示，以t檢驗(yàn)，等級(jí)資料比較選擇獨(dú)立樣本的非參數(shù)檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組準(zhǔn)確度比較：觀察組患者檢測(cè)的準(zhǔn)確度明顯高于對(duì)照組。準(zhǔn)確度越高病人的滿意度就越高，所以觀察組患者相對(duì)對(duì)照組患者來說，對(duì)此次檢查的滿意程度更高。兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1.

2.2兩組輻射劑量對(duì)比：兩組的輻射劑量之間對(duì)比明顯，實(shí)驗(yàn)組的輻射劑量比對(duì)照組的輻射量低很多，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異，見表2.

3 討論

近些年來，臨床中肺癌的發(fā)病率一直在逐年升高，受人們不良的飲食習(xí)慣和社會(huì)環(huán)境的諸多影響，人們對(duì)身體健康的重視程度和意識(shí)也普遍偏低。大多數(shù)的肺癌患者在發(fā)現(xiàn)甚至治療是就已經(jīng)為中晚期，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。而我們要做的，不僅有提高群眾的防范意識(shí)和對(duì)肺癌的了解程度，還有加深診斷和治療措施，提高效率的同時(shí)也減少對(duì)病人的危害。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，新的診斷和工作模式將徹底改變現(xiàn)有的體系。以此來滿足目前的發(fā)展需求，這是我們?cè)诎l(fā)展過程中必然會(huì)遇到的。低劑量螺旋CT 的主要應(yīng)用場(chǎng)所就是早期肺癌患者的檢查之中，它的使用大大的降低了傳統(tǒng)螺旋CT 的輻射劑量，減輕了危害。本文主要講述的就是低劑量螺旋CT的積極影響，在研究中我們能夠很直觀的看到低劑量螺旋CT的各個(gè)方面都要優(yōu)于傳統(tǒng)劑量的螺旋CT，它能夠縮小管電流，在更為安全合理的環(huán)境下成像，這不僅能夠有效的提高成像質(zhì)量，還能預(yù)防數(shù)據(jù)丟失。并在一定程度上減少了工作人員的射線數(shù)量，由于檢測(cè)對(duì)象的不穩(wěn)定性嗎，檢測(cè)結(jié)果常常受到患者的煙齡、年齡和身體狀況甚至性別的影響，但是低劑量螺旋CT能夠提高檢測(cè)過程中的科學(xué)性，降低不穩(wěn)定性，從而使最后的結(jié)果更加趨于真實(shí)，它打破了傳統(tǒng)的工作模式，給予早期肺癌患者更多的治療可能性。綜上所述，在早期肺癌的檢查和診斷過程中，低劑量螺旋CT比傳統(tǒng)螺旋CT有優(yōu)勢(shì)，有助于替身整體掃描工作的質(zhì)量和效果，優(yōu)化了整體的診斷模式，值得臨床推廣。

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