馮斌

肺癌是惡性腫瘤的一種，臨床上較為多見，發(fā)病率、死亡率較高，環(huán)境因素、生活因素與肺癌的發(fā)生息息相關(guān)。肺癌患者治療中，手術(shù)治療為主要治療手段，可有效緩解患者不適癥狀，取得良好治療效果，而在肺癌手術(shù)過程中，手術(shù)護理同樣會影響肺癌患者治療質(zhì)量。為此，需主動了解肺癌手術(shù)護理知識，學習一定手術(shù)護理措施，給予患者更為全面的護理干預，促進患者身體的康復。

一、帶你認識肺癌

肺癌屬于呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，在全球范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率較高，且呈現(xiàn)出明顯的增長趨勢，每10萬人中約有75～100人為肺癌患者，死亡率占我國新發(fā)惡性腫瘤中的17%。大氣污染、吸煙、高齡、不良生活習慣是肺癌患者的主要致病因素。臨床上，肺癌患者會表現(xiàn)為咳嗽、咳血、咳痰，當腫瘤組織轉(zhuǎn)移到其他部位后，同樣會引起諸不適[1]。比如，肺部腫瘤組織經(jīng)擴散、繁殖后到達腦部，患者會伴有惡心、嘔吐、昏迷等癥狀，若轉(zhuǎn)移至骨頭，則會導致患者運動神經(jīng)被壓迫，繼而產(chǎn)生活動障礙、癱瘓等現(xiàn)象。

二、肺癌手術(shù)護理的價值

臨床護理作為疾病圍術(shù)期內(nèi)一種安全有效的管護工作，其應用價值得到國內(nèi)外一致認可。在肺癌患者手術(shù)治療中，及時進行護理干預工作，可通過主動護理服務，改善患者生活，提高肺癌患者生存率。首先，肺癌手術(shù)護理，可對患者治療起到鞏固作用，確?；颊咧委熡行裕瑫r根據(jù)肺癌患者手術(shù)前、手術(shù)后出現(xiàn)的問題，給予患者針對性的護理干預，使患者能夠順利接受治療。其次，手術(shù)護理本身的全面性，可滿足患者實際需求，幫助患者預防手術(shù)并發(fā)癥的產(chǎn)生。比如，手術(shù)護理期間，護理人員可通過健康教育，幫助患者及家屬指導手術(shù)治療后的注意事項，繼而避免患者因飲食、生活習慣不健康，導致并發(fā)癥的產(chǎn)生。最后，手術(shù)護理過程中，患者不僅能夠通過飲食、生活、常規(guī)護理，使身體盡快恢復，還能夠在心理護理、健康教育等護理內(nèi)容中樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。因此，不論是患者、醫(yī)護人員、家屬都應正確看待肺癌手術(shù)護理，重視患者手術(shù)時的護理干預，呵護肺癌患者的健康。

三、肺癌手術(shù)護理知多少？

（一）手術(shù)前護理。首先，心理干預。肺癌手術(shù)前，患者會有較大心理壓力，可能會產(chǎn)生恐懼、憂慮等不良情緒，為此，需主動與患者溝通，通過心理干預為其消除負面情緒，使其積極配合手術(shù)治療[2]。其次，呼吸功能訓練。訓練患者呼吸功能有利于術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，若患者有吸煙習慣，則需在手術(shù)前兩星期左右禁煙，并在術(shù)前3天展開床上排便練習。最后，給患者講解肺癌、肺癌手術(shù)基本知識，宣傳手術(shù)成功案例，以增強患者治療信心，提高患者在手術(shù)中的依從性。

（二）手術(shù)后護理。第一，觀察體溫變化。手術(shù)結(jié)束后，患者會回到病房，這時需留意患者體溫變化，按時監(jiān)測患者心跳、血壓等生命體征，若患者出現(xiàn)傷口疼痛、體溫變高等情況，代表患者手術(shù)傷口可能存在感染，需要及時聯(lián)系醫(yī)生，對患者進行診治。

第二，注意傷口愈合情況。不定時觀察患者傷口恢復情況，如果傷口長期沒有愈合，且伴有感染，則需在無菌條件下清理傷口、清除傷口內(nèi)線頭、壞死組織，然傷口可以盡快愈合[3]。

第三，呼吸道護理。常規(guī)給氧時，觀察患者呼吸幅度、頻率，注意患者呼吸時有無呼吸氣促、紫紺表現(xiàn);與肺癌患者保護溝通，鼓勵患者在手術(shù)后進行深呼吸，以促進痰液排出。若患者咽喉內(nèi)痰液粘稠、量多，可通過拍背、翻身等方式，松動肺組織內(nèi)分泌物，使其順著支氣管排出，必要時可采用霧化吸入方式，稀釋痰液。

第四，保持傷口清潔。肺癌手術(shù)后應確保手術(shù)傷口的清潔與干燥，對于未拆線的患者，若發(fā)現(xiàn)傷口有滲液、滲血現(xiàn)象，可聯(lián)系醫(yī)生及時換藥，并且在傷口完全愈合前，不能沾水或揉搓傷口，清潔身體時，可使用毛巾進行局部清潔。另外，肺癌手術(shù)后，患者身體相對較弱，需要家屬或護理人員協(xié)助患者完成身體清潔工作。

第五，康復訓練。肺癌患者術(shù)后恢復中，可鼓勵患者積極進行康復訓練，使肺部功能能夠盡快恢復正常。比如，患者應在醫(yī)生指導下，進行吹氣球、深呼吸等運動，若身體情況允許可選擇太極拳、慢跑等運行項目，而運動的基本原則在于身體不感到疲累。需要注意的是，肺癌手術(shù)后，由于患者免疫力下降，不論是運動還是日常生活時，都應避免接觸過多人群，以免誘發(fā)術(shù)后感染。

第六，出院指導及飲食護理?；颊咝柙谧o理人員叮囑下，按時到醫(yī)院復查，復查內(nèi)容包括血常規(guī)、腫瘤標記物CT等。飲食在肺癌手術(shù)護理中同樣起著不可替代的作用，需要患者在平時進食易消化、高蛋白的清淡飲食，禁止食用辛辣刺激的重口味食物，以免造成呼吸道痰液分娩過多，引起咳嗽、咳痰等不適癥狀。

總而言之，肺癌手術(shù)護理的有效性，直接關(guān)系著肺癌患者治理效果、身體恢復速度，因此，需主動學習肺癌手術(shù)護理知識，給予肺癌患者更為科學、合理的護理服務，讓患者可以盡快回歸到正常生活中。

參考文獻：

[1]李麗紅.個性化護理在肺癌患者圍手術(shù)期的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2020（7）：25-27.

[2]紀之玲.加速康復護理在肺癌手術(shù)患者圍手術(shù)期護理中的應用分析[J].中外醫(yī)療，2019（26）：166-167

[3]宮莉莉，王曉歡.快速康復小組在胸腔鏡肺癌切除術(shù)圍手術(shù)期護理中的作用研究[J].中國實用護理雜志，2019（35）：2646-2649.