陳秀英 楊德兵

【摘要】心內科是大當前醫(yī)學中的重點科室之一，國家將心內科作為重要的科研類醫(yī)學科目，各大醫(yī)學院都應當更加重視提升心內科臨床實習的效果，培養(yǎng)一大批優(yōu)秀的心內科儲備人才。在進行心內科臨場實習帶教的過程中，要求帶教老師要從培養(yǎng)學生的實際操作能力入手，使學生在更加扎實的掌握心內科理論知識的基礎上能夠解決實際的治療案例，從而豐富自身的治療經驗。情景式PBL教學方法就是以問題為導向的一種新興心內科臨床實習帶教方法，文章就主要分析情景式PBL的具體實施效果。 【關鍵詞】情景式PBL教學方法 心內科臨床實習 帶教教學

【中圖分類號】R-4；G642.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2019）34-0048-02

情景式PBL教學方法是將情景教學方法與PBL教學方法進行融合的一種創(chuàng)新性臨床實習帶教模式，情景式教學就是帶教老師需要給實習生制造一個比較真實的疾病案例模擬，通俗講可以看作是一種實戰(zhàn)演習，從而提升實習生的應變能力以及實際操作能力，這是從動手方面出發(fā)的一種叫臨床教學模式。PBL教學是從學生的思維層面出發(fā)的一種教學模式，PBL是對英文Problem Based Learning的簡稱，翻譯成中文就是基于問題的學習，也就是說這種教學方法以問題為導向，使實習生能夠基于問題進行思考，優(yōu)化疾病診療思維，引發(fā)學生的研究興趣，使學生能夠通過討論等方式積極尋找最佳治療方法。將著兩種教學模式進行結合，就能夠實現以思維為引導，以學生自主探究為方法，以實際操作為目標的優(yōu)化教學模式，有利于提升心內科臨床實習帶教的教學質量。

一、情景式PBL教學的優(yōu)點

1.培養(yǎng)了實習生的自主學習能力

相比于傳統(tǒng)的心內科臨床實習帶教方法，情景式PBL教學的一大優(yōu)點就在于能夠培養(yǎng)實習生的自主學習能力。由于情景式PBL教學從解決臨床治療中的實際問題出發(fā)，以問題為導向可以使實習生進行自主的思考，可以通過自主查閱相關資料或者與其他實習生進行交流等的方式探究解決問題的方法，真正起到放活學生思維實現治療方法創(chuàng)新的作用。

2.有助于提升實習生的臨床實踐經驗

情景式PBL教學方法還能夠提升實習生的臨床實踐經驗。教師通過創(chuàng)設一定的治療情境，使學生切實的感受到某一種疾病的發(fā)病過程和發(fā)病癥狀以及相應的治療方法，實習生在積累經驗的同時能夠從中學習到真實有效的治療思路，從而為今后的實際治療奠定基礎。

3.能夠使實習生在治療過程中鍛煉思辨思維

在運用情景式PBL教學法組織心內科臨床實習帶教的過程中，還可以使實習生擁有一定的思辨能力。實習生經過多年理論知識的學習，在剛剛接觸到臨床教學時，有可能會對治療方法和過程產生一定的疑問，帶教老師通過對學生進行適當的引導，讓學生根據這些疑問展開自主探究，通過與教師交流與溝通可以實現治療方法的優(yōu)化創(chuàng)新。

二、情景式PBL教學在心內科臨床實習帶教中的實踐分析

1.在實習教學的設計中合理運用情景式PBL教學法

帶教老師在進行心內科臨床實習教學的過程中，運用情景式PBL教學可以對教學環(huán)節(jié)進行合理設計。首先帶教老師要合理地選擇教學案例，為學生創(chuàng)造一個真實的教學情景，其次教師要在模擬真實案例的基礎上對問題設置環(huán)節(jié)以及問題討論環(huán)節(jié)進行優(yōu)化布局，提升實習生發(fā)現問題和解決問題的能力。

2.在帶教實習的組織形式中運用情景式PBL教學法

帶教老師要轉變傳統(tǒng)的臨床教學組織形式，通過對情景式PBL教學的深入研究，在學生提出問題的基礎上給學生劃分小組，使問題相似或相近的同學成為一組，實習生可以在解決問題的過程中發(fā)散思維，通過溝通合作尋找最優(yōu)解決方法。再通過問題共享、教師總結，可以最大限度的提升心內科臨床教學效率。

3.突出學生臨床實習中普遍關注的重難點問題

由于實習生臨床經驗欠缺，在運用情景式PBL教學組織心內科臨床教學的過程中，要根據心內科不同疾病的特點和治療方法，對教學內容進行重難點劃分，對于學生普遍關注的重難點問題帶教老師要進行細致耐心的講解，并且要注意講解的過程中有實際病例或者教學模型進行參考，將抽象的理論知識轉化為直觀的臨床教學方法，從而提升學生實際操作能力。

結語

通過運用情景式PBL教學方法，能夠提升心內科臨床實習帶教的教學質量，使教學效果更加突出，更加符合當前對培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學人才的要求，因此這種帶教模式應當得到更加廣泛的運用，以實現醫(yī)學實習教學效率的提高。

參考文獻：

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