黃敏玲 覃周韋

【摘要】目的：探討優(yōu)質護理干預對提高中醫(yī)埋線減肥患者的治療依從性的相關影響;方法：選取我院中醫(yī)科2018年4月～2019年4月期間收治的112例埋線減肥患者為研究對象，隨機將其分為2組，即干預組（n=56）和對照組（n=56）。干預組給予優(yōu)質護理，對照組給予常規(guī)護理，對比兩組患者護理前后的治療依從性和護理滿意度。結果：干預組患者的治療依從性為91.07%，顯著高于對照組組的78.57%，干預組的護理滿意度達到94.64%，顯著高于對照組的80.36%，兩組間的比較差異顯著（P<0.05）。結論 ：給予中醫(yī)埋線減肥患者優(yōu)質護理，能夠有效提高患者治療的依從性，同時護理滿意度也可見顯著提升，優(yōu)質護理具有全面、優(yōu)質、高效的特點，值得臨床推廣。

【關鍵詞】優(yōu)質護理;埋線減肥;治療依從性;護理滿意度

【中圖分類號】R249 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-180-01

引言

隨著現(xiàn)代人飲食結構和生活方式的改變，肥胖也伴著人們的腳步緊緊相隨，減肥似乎成了全民追求美尋求健康的方式之一。近年來我國在中醫(yī)穴位埋線治療單純性肥胖方面取得了一定的進展，穴位埋線是把可吸收的羊腸線埋入相應的穴位，通過對穴位的持續(xù)刺激作用治療疾病的方法;其法療效穩(wěn)定，省時、經濟，受到了越來越多肥胖患者的青睞[1]。但減肥是一個漫長且持久的過程，肥胖不僅影響美觀，還有可能會帶來社會歧視，使患者產生一些負面情緒和心理障礙，中途放棄治療，對患者的治療依從性產生不良的影響，從而降低了治療的效果。本文以我院中醫(yī)科2018年4月～2019年3月期間收治的112例埋線減肥患者為研究對象，探討優(yōu)質護理干預對提高中醫(yī)埋線減肥患者的治療依從性的影響，先匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院中醫(yī)科2018年4月～2019年3月期間收治的112例埋線減肥患者為研究對象，采用隨機雙盲法進行分組，干預組56例，男20例，女36例，年齡17～38歲;對照組56例，男22例，女34例，年齡16～39歲。兩組患者的一般資料對比無統(tǒng)計學意義（P<0.05），可對比研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予對照組患者常規(guī)護理，患者攜醫(yī)生開囑的埋線減肥治療單到護士站登記，護士登記電腦后打印醫(yī)囑單并指導病人到相應的診室做治療，提醒患者不能空腹進行治療，治療過程中及時、認真解答患者各方面詢問，并常規(guī)交代治療后的注意事項，做好護患間的溝通協(xié)調。

1.2.2 干預組

對干預組患者實施優(yōu)質護理服務：（1）加強患者治療前的心理護理?；颊叩阶o士站登記后由導診引導其到治療室，消除其陌生感，并主動為患者介紹診室環(huán)境，緩解其緊張情緒。（2）健康宣教。1）埋線相關知識教育：護士熱情接待患者，囑患者大小便并不能空腹治療，發(fā)放相關埋線知識的資料，或讓患者把埋線后的注意事項拍照存于手機隨時查看，提高其對埋線治療的了解，緩解其緊張害怕的心情;2）飲食指導：埋線后的3～5天應忌口鯉魚、公雞、豆制品、海鮮、牛羊肉等發(fā)物，禁食酸、辛辣，油膩之品，禁酒， 1周應盡量減少海鮮等高蛋白飲食防止埋線后過敏反應;日常食物選擇上應多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷物食物，少吃肥肉等油脂含量高的食物，可以多吃纖維含量高的食物防止饑餓感;戒掉不良的飲食習慣，如暴飲暴食，迷戀零食，偏食等;3）運動指導：可根據(jù)個人喜愛選擇一些能長期堅持下去的運動項目，如慢跑、游泳、自行車、舞蹈、瑜伽、健身操等有氧運動，運動在于堅持，一定要持之以恒。（3）電話回訪。1）短期干預：了解患者埋線減肥后的治療效果，以交流和傾聽的心態(tài)和病人建立足夠的信任感，最大限度的消除病人可能存在的負面情緒，同時再次加強對患者的健康教育，使其意識到肥胖的危害性，幫助患者重拾變美變健康的自信心，堅持做完療程，更好地提高減肥效果。2）長期干預：如若患者已成功達到預期減肥效果，應鼓勵患者繼續(xù)保持健康的生活方式，盡可能地減少體重反彈的現(xiàn)象。

1.3 觀察指標

根據(jù)患者的表現(xiàn)，對其依從性進行評價，分為依從、部分依從和不依從 3 級，比較護理后兩組患者的治療依從度;護理滿意度采用問卷調查的方法，由我院自行擬定調查表，滿分為100分，評分越高表示患者滿意度越高，其中非常滿意：評分≥90分，基本滿意：評分為80～90分，不滿意：評分≤80分。以非常滿意例數(shù)和基本滿意例數(shù)計算總滿意度，比較兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計方法

本研究所有數(shù)據(jù)的錄入和分析均通過統(tǒng)計學，計數(shù)資料采用百分比表示，組間比較采用卡方進行檢驗，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后治療依從度對比結果 經護理，干預組患者的治療依從度達到 91.07%，明顯高于對照組的 78.57%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比結果

相較于對照組，干預組患者護理滿意度明顯較高，存在顯著性差（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

優(yōu)質護理是將“以患者為中心”理念和人文關懷融入到對患者的護理服務之中。在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，要加強與患者的溝通和交流，關心患者生理和心理需求，為患者提供全程化、無縫隙的人性化護理服務[2]。隨著當代生活方式的改變，人們的工作壓力和生活壓力不斷上升，“被動宅”年輕人的數(shù)量也在增多，減肥患者所承受的壓力也越來越大。所以護理人員在接待患者時要注意多與患者溝通，關注患者的心理狀態(tài)和需求，做好健康宣教，注重患者的飲食和運動指導，幫助患者樹立減肥的動力和信心。

穴位埋線是在中醫(yī)理論指導下，以臟腑、經絡、氣血等理論為基礎，根據(jù)病證特點，將可吸收的外科縫線植入穴位，以激發(fā)經絡氣血、協(xié)調機體機能、調和氣血、平衡陰陽、使邪去正復，達到防病治病目的的。針對肥胖人群，穴位埋線可通過刺激人體相關穴位，疏通人體經絡、改善機體代謝，達到減肥、健身、美容等綜合功效，既能治療肥胖癥又可調節(jié)經絡、疏通氣血。

近年來，穴位埋線臨床應用于治療單純性肥胖癥具有確切療效，且以操作簡單、環(huán)境要求低、安全、公認的治療效果、無明顯毒副作用，越來越受到廣大單純性肥胖癥患者的歡迎[3]。本研究中針對穴位埋線減肥的患者實施優(yōu)質護理服務，并與常規(guī)護理對比，結果顯示，干預組護理滿意度達到94.64%，明顯高于對照組的80.36%，差異有統(tǒng)計學意義（ P<0.05）。而干預組患者的依從度91.07%，也顯著高于對照組的78.57%，相比之下，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

綜上所述，給予中醫(yī)埋線減肥患者優(yōu)質護理，能夠有效提高患者治療的依從性，護理滿意度也得以顯著提高，護理效果突出，優(yōu)質護理具有全面、優(yōu)質、高效的特點，具有較高的臨床實踐應用價值，值得推廣。

參考文獻：

[1]于向華，陳文通. 穴位埋線療法治療單純性肥胖研究進展[J].浙江中西醫(yī)結合雜志，2012，22（10）：832-834.

[2]邵湘寧.在全省中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質護理服務示范單位創(chuàng)建工作經驗交流暨護理管理培訓會議上的講話（摘要）[J].中醫(yī)藥導報，2011，17（3）：1-3.

[3]李鈺，吳明霞. 穴位埋線治療單純性肥胖癥臨床研究進展[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2018，14（5）：125-127.