喬艷 孔令鳳 孫靜

【摘要】目的：研究腦癱患兒家庭康復(fù)階段，護(hù)理的健康教育模式選擇對最終護(hù)理效果的影響。方法：分別將患者分為常規(guī)組與觀察組，分別采用傳統(tǒng)健康教育模式與個性化干預(yù)健康教育模式，進(jìn)行護(hù)理評估對比。結(jié)果：觀察組中應(yīng)用的個性化干預(yù)健康教育模式，在各項(xiàng)護(hù)理評估結(jié)果以及患者滿意度上，明顯優(yōu)異于常規(guī)組中的傳統(tǒng)健康教育模式。結(jié)論：腦癱患兒家庭康復(fù)護(hù)理中，健康教育模式需要體現(xiàn)出個性化干預(yù)特征，才能達(dá)到更理想的教育指導(dǎo)效果。

【關(guān)鍵詞】家庭護(hù)理;康復(fù)治療;健康教育

【中圖分類號】R821.4+1 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-127-01

1 研究資料

研究選擇我院2018年6月至2018年12月收治的86位腦癱患兒，經(jīng)過診斷后患者均具有小兒腦性癱瘓，在研究樣本進(jìn)行篩選過程中，排除具有嚴(yán)重性精神障礙以及癲癇患者，只針對常規(guī)性小兒腦癱患者進(jìn)行康復(fù)教育效果觀察?；颊吣信壤秊?：2，其中最大年齡為13歲，最小年齡為4歲?；颊叩牟∏榘ㄊ肿阈靹樱窠?jīng)痙攣，以及混合型病癥。在研究過程中將患者平均劃分為常規(guī)組與觀察組，各43例。在研究中排除性別、年齡等因素，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。只針對康復(fù)階段護(hù)理過程中，健康教育模式的應(yīng)用效果進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 研究方法

2.1 護(hù)理路徑

常規(guī)組中，腦癱患兒家庭康復(fù)階段運(yùn)用傳統(tǒng)健康教育模式，健康教育內(nèi)容包括對腦癱患兒家屬，定期進(jìn)行基本醫(yī)學(xué)常識普及，并根據(jù)醫(yī)院康復(fù)指導(dǎo)的相關(guān)流程規(guī)定，對患兒家屬家庭護(hù)理中的康復(fù)指導(dǎo)行為作出評估。腦癱患兒家庭康復(fù)護(hù)理階段，主要護(hù)理工作是由家屬參與完成，會定期入院接受指導(dǎo)檢查。健康教育中更側(cè)重于對醫(yī)院康復(fù)制度的講解，側(cè)重于腦癱患兒康復(fù)治療階段基本常識滲透，并根據(jù)腦癱患兒的身體情況輔助制定營養(yǎng)食譜。對日常生活中家屬護(hù)理需要注意的相關(guān)事項(xiàng)詳細(xì)告知，包括復(fù)診時間以及家庭康復(fù)的自我觀察。解答家屬在家庭護(hù)理中產(chǎn)生的疑問，并嚴(yán)格按照康復(fù)規(guī)章制度定期電話回訪。

觀察組中，在嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)護(hù)理制度的同時，引入人性化康復(fù)教育路徑，會在入院接觸的第一天主動向患兒及其家屬自我介紹，包括負(fù)責(zé)腦癱患兒康復(fù)治療的其他工作人員。根據(jù)患兒所表現(xiàn)出的反應(yīng)做出心理評估，并了解患者家屬期望通過康復(fù)治療達(dá)到的目標(biāo)，加強(qiáng)腦癱患兒家庭康復(fù)護(hù)理過程中的健康指導(dǎo)。定期與患者家屬電話溝通，了解患兒在家庭中的恢復(fù)情況，以及在家庭康復(fù)護(hù)理過程中所反映出的問題，根據(jù)患者家屬反饋定向指導(dǎo)。對腦癱患兒家屬康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識，掌握程度進(jìn)行評估，根據(jù)最終評估結(jié)果，針對不同患兒家屬進(jìn)行個性化健康教育干預(yù)，體現(xiàn)出家庭康復(fù)護(hù)理階段的針對性健康教育。對腦癱患兒家庭康復(fù)護(hù)理階段相關(guān)生活保健知識開展健康教育，根據(jù)患兒生活情況指導(dǎo)家屬用藥，并根據(jù)不同腦癱患兒所表現(xiàn)出的活動障礙告知日常護(hù)理中相關(guān)注意事項(xiàng)。

2.2 效果評估

針對腦癱患兒家庭護(hù)理階段的家庭配合度、護(hù)理知識掌握程度、家庭康復(fù)方法理解程度進(jìn)行了解平度，氛圍完全掌握、基本掌握、未掌握是三個等級，展開評估。

2.3 統(tǒng)計學(xué)分析

對兩組患者進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，使用SPSS22.0進(jìn)行，X2表示檢驗(yàn)結(jié)果，視為P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義，排除護(hù)理過程中的其他干擾因素，通過統(tǒng)計學(xué)分析進(jìn)行最終的護(hù)理效果對比。

3 結(jié)果

將兩種不同健康教育模式在腦癱患兒家庭護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行對比評估，將各項(xiàng)健康教育指導(dǎo)內(nèi)容的掌握情況，整理為表1.針對完全掌握與基本掌握的患者數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計，作為評定指標(biāo)。

統(tǒng)計分析的各項(xiàng)結(jié)果中，P<0.05，表示統(tǒng)計分析結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義，可以作為接下來的分析依據(jù)來使用。

4 討論

根據(jù)以上觀察結(jié)果對比分析可以發(fā)現(xiàn)，觀察組腦癱患兒家庭健康護(hù)理中，所應(yīng)用的健康教育模式在家屬配合程度、基本知識掌握程度以及康復(fù)方法掌握程度均高于觀察組中的分析結(jié)果，總患者滿意率達(dá)到97.67%。而常規(guī)組患者中的總滿意率僅為93.03%，其他各項(xiàng)配合程度與知識掌握程度也明顯低于觀察組中的健康教育模式統(tǒng)計結(jié)果。說明講健康教育路徑融人到腦癱患兒的護(hù)理工作中，不僅可以提高患兒家屬的配合程度，使患兒家屬可以掌握更多的腦癱知識和家庭康復(fù)方法，也最大限度的降低由于患者家屬自身知識缺乏、配合度低等原因影響康復(fù)指導(dǎo)的效率[1]。對于腦癱患兒來講，康復(fù)指導(dǎo)的最終目的不僅在于運(yùn)動功能的恢復(fù)，更主要的是生活能力和生存能力的恢復(fù)，因此家庭康復(fù)訓(xùn)練對于腦癱患者的治療至關(guān)重要[2-3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏蘭.俱樂部式小兒腦癱健康教育對患兒家長生活質(zhì)量影響的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2018，33（6）：532-534.

[2]徐怡，趙曉科，朱敏，等.以家庭為中心的護(hù)理干預(yù)對痙攣型腦性癱瘓患兒踝足矯形器佩戴的影響[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐，2018，24（1）：116-120.

[3]李培杰，湯佳麗，徐文雅.健康教育護(hù)理干預(yù)在腦癱患兒康復(fù)治療中的應(yīng)用價值研究[J].雙足與保健，2018，27（5）：38-39.