薛冰

【摘要】目的：觀察退行性的膝關(guān)節(jié)炎實施關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射治療治療效果。方法：取2017年11月-2018年12月我院所收治80例退行性的膝關(guān)節(jié)炎病患為對象，以實際就診的順序為主，將病患平均分成兩個小組，每組均40例。研究組實施關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射治療，常規(guī)組則為常規(guī)治療。分析兩組效果。結(jié)果：與常規(guī)組相比，研究組病患在治療后臨床癥狀改善指標的評分及治療效果優(yōu)勢均較為突出，組間比較數(shù)據(jù)分析差異有著統(tǒng)計學分析基本意義，P<0.05。結(jié)論：對于接受退行性的膝關(guān)節(jié)炎病癥臨床治療的病患，實施關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射治療，能改善病患各項臨床癥狀，提升治療效果，有助于病患早日疾病轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】退行性;膝關(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)腔;注射;玻璃酸鈉

為了分析針對退行性的膝關(guān)節(jié)炎病癥，關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射治療方案臨床治療效果，本次實驗取2017年11月-2018年12月我院所收治80例退行性的膝關(guān)節(jié)炎病患為對象，部分病患實施關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射治療，以下為本次臨床研究具體結(jié)果：

1.一般基線資料殛研究方法

1.1研究對象

取2017年11月-2018年12月我院所收治80例退行性的膝關(guān)節(jié)炎病患作為此次臨床觀察試驗研究的主要對象：研究組男女病患的比例為25/15例，年齡的區(qū)問范圍29-66歲，平均的年齡（30.09±5.28）歲;常規(guī)組男女病患的比例為26/14例，年齡的區(qū)間范圍31-67歲，平均的年齡（32.14±5.42）歲;所有病患、家屬們均知曉應允本次臨床觀察試驗，知情同意的說明書簽署完畢。兩組病患的基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學的分析意義，存在可比性，P>0.05。

1.2研究方法

常規(guī)組，實施常規(guī)治療，即為服用非甾體類的抗炎藥、保護好膝關(guān)節(jié)、理療等各項常規(guī)治療措施;研究組，則實施關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射治療，以下為具體操作：取病患仰臥位，指導病患將膝關(guān)節(jié)逐漸屈伸至90°狀態(tài)，針對患膝做好消毒各項術(shù)前的準備工作，嚴格按照無菌化操作標準。去病患髕骨下內(nèi)側(cè)或外側(cè)部位作為穿刺的進針點，取5ml的注射器枕頭逐漸刺入病患膝關(guān)節(jié)的腔內(nèi)部位，若病患膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在積液，需抽干凈，注射2ml玻璃酸鈉;若病患關(guān)節(jié)腔內(nèi)并不存在著積液，可直接去2ml的玻璃酸鈉進行注射治療;待注射結(jié)束后，需協(xié)助病患做膝關(guān)節(jié)運動，注射治療需保證每周1次，持續(xù)注射5次即為一個療程。

1.3觀察指標

（1）比較分析治療前后兩組臨床癥狀改善指標的評分。

（2）比較分析兩組治療效果情況。

1.4納入及排除標準

基本納入標準：①此次納入臨床觀察試驗研究所有病患病例資料均已經(jīng)倫理會所批準;②兩組病患均已經(jīng)過臨床癥狀表現(xiàn)、疾病史、血常規(guī)、X線及超聲檢查、試驗室各項檢查等，均已確診為退行性的膝關(guān)節(jié)炎;③兩組病患藥敏符合WHO退行性的膝關(guān)節(jié)炎疾病臨床診斷及用藥標準;④兩組病患均在臨床治療前期2個月之內(nèi)并未糖皮質(zhì)的激素、抗生素等用藥治療史;①排除患有重癥心、腎、肝各項器官疾病的病患;②排除孕期、哺乳期婦女及精神性障礙癥狀病患;③排除對本次臨床治療藥物有過敏史的病患。

1.5統(tǒng)計法

本實驗借助于專業(yè)的統(tǒng)計學spss20.0該系統(tǒng)軟件，對數(shù)據(jù)中的計數(shù)資料使用x2檢驗計算，計量資料使用t值檢驗計算。如果P<0.05，表明組間數(shù)據(jù)間比較差異性有統(tǒng)計學的分析意義。

2.研究結(jié)果

2.1治療前后兩組臨床癥狀改善指標的評分

經(jīng)過比較分析治療前后兩組J臨床癥狀改善指標的評分后可了解到，與常規(guī)組相比，研究組病患在治療后臨床癥狀改善指標的評分優(yōu)勢均較為突出，組間比較數(shù)據(jù)分析差異有著統(tǒng)計學分析基本意義，P<0.05，如表1所示。

2.2兩組治療效果情況

經(jīng)過比較分析兩組治療效果后了解到，無效人數(shù)，研究組1人，常規(guī)組8人;顯效人數(shù)，研究組10人，常規(guī)組7人;有效人數(shù)，研究組29人，常規(guī)組25人，研究組的總有效率為97.5%，常規(guī)組總有效率為32%。與常規(guī)組相比，研究組病患治療效果評分優(yōu)勢均較為突出，組間比較數(shù)據(jù)分析差異有著統(tǒng)計學分析基本意義，P<0.05。

3.討論

退行性的膝關(guān)節(jié)炎，通常是由多種因素相互作用下所致關(guān)節(jié)軟骨破壞。玻璃酸鈉，它是由N一乙酰葡萄糖的醛酸持續(xù)交替所形成高分子性多糖體的生物材料，注射于退行性的膝關(guān)節(jié)炎病患關(guān)節(jié)腔內(nèi)可起到潤滑及改善病患關(guān)節(jié)痙縮等臨床癥狀表現(xiàn)的作用。經(jīng)過此次臨床觀察試驗研究后可了解到，與常規(guī)治療相比，實施關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射治療一組病患，其在治療后臨床癥狀改善指標的評分及治療效果優(yōu)勢均較為突出。由此便更加能夠證明關(guān)節(jié)腔內(nèi)玻璃酸鈉的注射治療方案對于退行性的膝關(guān)節(jié)臨床治療的可行性及有效性，能夠在盡早改善病患臨床癥狀表現(xiàn)，提升臨床治療效果，值得在臨床上進一步推廣及運用。