依巴代提·衣布拉依木

（新疆哈密市伊州區(qū)回城鄉(xiāng)衛(wèi)生院 新疆 哈密 839000）

心血管內(nèi)科中冠心病心絞痛屬于一種十分常見(jiàn)的疾病，具備疾病反復(fù)發(fā)作、治療時(shí)間久的特征，為患者平時(shí)生活帶來(lái)了許多煩擾。冠心病心絞痛引發(fā)的主要原因是患者冠脈供血不足，從而造成心肌缺血，臨床上重點(diǎn)表現(xiàn)為疼痛難忍[1]。伴隨著人口老齡化的逐漸加快，此種疾病的出現(xiàn)率呈現(xiàn)出逐年上漲的趨勢(shì)，所以，為患者提供合理的治療方案為提高人們生活質(zhì)量起到重要的作用。為了更好的探討冠心病心絞痛患者心血管內(nèi)科治療的臨床治療效果，，選取我醫(yī)院收治的2018年2月-2019年2月60例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，詳細(xì)的報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我醫(yī)院收治的2018年2月至2019年2月60例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為兩組，觀察組與對(duì)照組各30例，其中對(duì)照組當(dāng)中男性患者18例，女性患者12例，年齡為29-65歲，平均年齡為（50.2±2.9）歲；觀察組當(dāng)中男性患者17例，女性患者13例，年齡為29-66歲，平均年齡為（50.4±2.9）歲，對(duì)比兩組一般資料，未發(fā)現(xiàn)顯著差異(P＞0.05)。此次研究的納入標(biāo)準(zhǔn)包含下面幾點(diǎn)：第一，全部患者確診為冠心病心絞痛；第二，患者與家屬均同意本次分組方式。排除標(biāo)準(zhǔn)是：第一，其他嚴(yán)重血液疾病患者；第二，有關(guān)藥物過(guò)敏患者[2]。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施通心絡(luò)治療。一日兩次，每次是0.26g。觀察組利用通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂(lè)克展開(kāi)治療，通心絡(luò)的治療方法與對(duì)照組相同。在這個(gè)前提基礎(chǔ)上，為患者提供倍他樂(lè)克，一日一次，每次是4.75mg。使用藥物之后對(duì)患者身體癥狀恢復(fù)情況進(jìn)行定期觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常要立即停止用藥，并且利用有效的急救措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組不良反應(yīng)出現(xiàn)率、治療效果以及心絞痛癥狀緩解情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在這次研究過(guò)程中，全部的數(shù)據(jù)均利用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0來(lái)進(jìn)行分析處置，同時(shí)利用百分比來(lái)表示計(jì)數(shù)資料，利用來(lái)表示計(jì)量資料，利用P ＜0.05來(lái)代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)出現(xiàn)率

觀察組的不良反應(yīng)出現(xiàn)率顯著低于對(duì)照組（P ＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率的對(duì)比[n（%）]

2.2 治療總有效率

觀察組的治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P ＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者的治療總有效率[n（%）]

2.3 兩組患者心絞痛癥狀恢復(fù)情況

經(jīng)過(guò)治療前，兩組患者的心絞痛癥狀并未有明顯差異（P ＞0.05）；經(jīng)過(guò)治療之后觀察組的患者心絞痛發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作持續(xù)時(shí)間均明顯低于對(duì)照組（P ＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 對(duì)比兩組患者心絞痛癥狀恢復(fù)情況（士s）

表3 對(duì)比兩組患者心絞痛癥狀恢復(fù)情況（士s）

組別 例數(shù) 心絞痛發(fā)作次數(shù)（min/次） 心絞痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間（次/周）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 30 5.84±2.35 2.25±0.38 3.65±2.14 1.33±0.12對(duì)照組 30 5.18±2.55 3.95±1.53 3.51±2.85 2.68±0.54 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.討論

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，我國(guó)患有冠心病的人數(shù)開(kāi)始逐年遞增，呈現(xiàn)出上漲的趨勢(shì)，對(duì)我國(guó)老年人的生命安全產(chǎn)生影響，影響老年人的生活質(zhì)量。

現(xiàn)如今，臨床上最為常用的治療冠心病心絞痛的藥物是通心絡(luò)?？墒沁@種藥物是一種中成藥物，藥效發(fā)揮的較慢。伴隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步，聯(lián)合用藥治療的方法受到關(guān)注。

上述研究結(jié)果表示，觀察組的不良反應(yīng)出現(xiàn)率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組的治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P ＜0.05）。經(jīng)過(guò)治療之后觀察組的患者心絞痛發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作持續(xù)時(shí)間均明顯低于對(duì)照組（P ＜0.05）。

本次研究結(jié)果證實(shí)觀察組治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)照組單一利用通心絡(luò)藥物。通心絡(luò)作為一種中成藥物。觀察組利用通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂(lè)克的藥物。在常規(guī)中成藥物的治療前提上，利用倍他樂(lè)克，此種藥物作為一種β1受體選擇性的阻滯劑，具體的藥理表現(xiàn)在藥物進(jìn)入到患者體內(nèi)之后將減弱β1受體選擇性，從而降低兒茶氨酚的作用，實(shí)現(xiàn)降低患者心率以及血壓的效果。因此，聯(lián)用藥物可以獲得理想的效果。

總而言之，冠心病心絞痛心血管內(nèi)科治療過(guò)程中，利用通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂(lè)克治療的效果顯著，降低了患者不良反應(yīng)出現(xiàn)率，提高了治療總有效率，有利患者緩解心絞痛癥狀有利于患者早日恢復(fù)，具有非常高的應(yīng)用價(jià)值。