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我國醫(yī)學工程的早期發(fā)展
——我們的崢嶸歲月

2019-08-20 01:57姜遠海
中國醫(yī)療設備 2019年8期
關鍵詞:生物醫(yī)學醫(yī)學雜志

回首40 余年的職業(yè)生涯,能為黨和人民、為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻我的微薄力量,我倍感欣慰。

醫(yī)學工程是指運用現(xiàn)代自然科學和工程技術的原理和方法,從工程學的角度,在多層次上研究人體的結構、功能及其相互關系,揭示其生命現(xiàn)象,為疾病的預防、診斷、治療和康復服務提供新的技術手段的一門綜合性、高技術的學科,是一門新興的學科,在醫(yī)學的發(fā)展中起著至關重要的作用。

醫(yī)學工程行業(yè)在我國起步較晚,發(fā)展較為緩慢,在20世紀70 年代后期,中國改革開放,實現(xiàn)醫(yī)學現(xiàn)代化,需要購置大量的現(xiàn)代化醫(yī)療器械,進行醫(yī)院數(shù)字化管理,這些醫(yī)療器械的安裝、培訓、維修、質量控制、功能開發(fā)、安全性與有效性等問題都得不到保障,由于相關技術人員的缺乏,醫(yī)院的先進醫(yī)療技術都沒能用上或者用的不夠。80年代初,我國各大醫(yī)院急需大量醫(yī)學工程技術人員——既懂得醫(yī)學的知識,又掌握工程技術原理的人才,而我國恰恰缺少這方面的人才,這為我國醫(yī)學工程專業(yè)的發(fā)展提供了一個契機?;诖?,首先需要為我國培養(yǎng)一批優(yōu)秀的醫(yī)學工程技術人才,為醫(yī)學工程學科的發(fā)展打好基礎。

大量優(yōu)秀的人才是專業(yè)發(fā)展的基石,但人才的培養(yǎng)、學術組織、學術交流是一個專業(yè)發(fā)展必不可少的組成部分,于是,在20 世紀70 年代末至80 年代初,大批的有志之士投身在醫(yī)學工程行業(yè)的發(fā)展之中,而我也成為其中的一員,有幸見證了我國醫(yī)學工程行業(yè)的起步與逐步發(fā)展。

1 人才的培養(yǎng)——開設生物醫(yī)學工程專業(yè)

20 世紀80 年代初,醫(yī)學現(xiàn)代化發(fā)展正值高潮,而醫(yī)院的醫(yī)生、護士、醫(yī)工人員已成為一個現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的三大人才支柱?,F(xiàn)代醫(yī)療設備在各地醫(yī)院的引進,大量進口的高精端醫(yī)療設備引入醫(yī)院,以及醫(yī)院積極開發(fā)數(shù)字化管理,使得與之相匹配的醫(yī)學工程技術人才缺口逐步擴大。

但基于我國生物醫(yī)學工程專業(yè)起步較晚的現(xiàn)狀,1978年才作為一個獨立的學科列入國家科技計劃。當時對于醫(yī)學工程人才的培養(yǎng)大部分還是被全國理工學校承擔,其培養(yǎng)目標主要是培養(yǎng)德智體全面發(fā)展的生物醫(yī)學工程研究和醫(yī)學儀器設計的高級工程技術人才。因理工科生物醫(yī)學工程專業(yè)的培養(yǎng)目標和課程設置的特點,與醫(yī)院實際需要的醫(yī)學工程專業(yè)人才有一定差距,所以醫(yī)院領導和醫(yī)生希望醫(yī)學院校能為醫(yī)院培養(yǎng)符合臨床醫(yī)學實際需要的醫(yī)學工程師。由于醫(yī)學院校有醫(yī)工結合較好的師資,再加上有醫(yī)療設備條件較好的附屬醫(yī)院作為教學基地,這些優(yōu)越條件,對培養(yǎng)醫(yī)學工程實用型人才來說是理、工院校所不能比的。

1986 年,在有關領導和同行們的支持之下,由我牽頭將醫(yī)學工程專業(yè)引入首都醫(yī)科大學,在78 級醫(yī)學工程專業(yè)試點班的基礎上正式成立生物醫(yī)學工程系,我有幸擔任首屆系主任。作為學科學制五年的專業(yè),臨床工程學科人才的培養(yǎng)一度很熱門,連續(xù)十年錄取學生質量都在首都醫(yī)科大學各個專業(yè)里名列前茅。之后,陸續(xù)全國各地的醫(yī)學院紛紛開始設立生物醫(yī)學工程專業(yè),這些醫(yī)學院校每年可輸出優(yōu)秀醫(yī)學工程人才1000 多名。正在我們?yōu)榇税l(fā)展態(tài)勢感到欣喜之時,新的問題卻隨之而來。

雖然順應醫(yī)院現(xiàn)代化的大趨勢,當時全國各大醫(yī)院紛紛成立了醫(yī)學工程科(室)或者與之類似的設備科、醫(yī)療器械科等,但該科室一般只負責醫(yī)療設備的購置和維修工作,很多醫(yī)院將該科列為后勤科室。所以,醫(yī)學工程專業(yè)畢業(yè)生分到醫(yī)院后得不到重視,收入又較低,在這種情況下,大部分畢業(yè)生紛紛投身到外企或者國內醫(yī)療設備企業(yè)工作,不能發(fā)揮出應有作用,這與我們當初設立醫(yī)學工程專業(yè)的初衷相違背。

2 學術組織——創(chuàng)建中華醫(yī)學會醫(yī)學工程學分會

面對人才的流失,醫(yī)學工程這一學科的學術帶頭人、引領者焦急萬分,經(jīng)常組織碰頭會,探討醫(yī)學工程學科的發(fā)展問題。最終,大家達成共識,醫(yī)學工程行業(yè)必須在醫(yī)院受到重視,應該讓醫(yī)院領導聽到我們的呼聲,認識到我們的價值。我們必須成立一個本專業(yè)的學術組織,將大家組織起來,開展學術活動,促進本學科快速發(fā)展壯大。

為了這一批人才未來有所發(fā)展,我們接下來計劃成立一個醫(yī)學工程學會,聚集人才,共同探討醫(yī)學工程行業(yè)的發(fā)展問題。我與其余7 位行業(yè)內的專家共同成立了一個醫(yī)學工程學會的創(chuàng)辦團隊,該團隊成員為:原總后藥檢所時任所長周正祥、時任副所長楊彥琴,中國醫(yī)科大學霍紀文教授,北京大學第一附屬醫(yī)院楊虎教授,北京醫(yī)科大學計算機中心戴宗基高級工程師,北京友誼醫(yī)院醫(yī)學工程科主任唐仁親高級技師,首都醫(yī)科大學李聚五副教授和我(姜遠海)。

由于當時我國醫(yī)學工程專業(yè)還處于起步階段,我們想成立一個二級學會。當時我和霍紀文教授均為中國生物醫(yī)學工程學會的理事,知道生物醫(yī)學工程與醫(yī)學工程有很多相關聯(lián)的地方,于是在1989 年,我們首先向中國生物醫(yī)學工程學會提出申請,申請成立醫(yī)學工程分會。但是,由于當時各種條件的限制,中國生物醫(yī)學工程學會未給予批準。我們決定先積極組織本專業(yè)的學術活動和技術培訓工作。1989 年,我們在北京總后儀器藥品檢驗所(原)組織了第一次醫(yī)學工程研討會,與會人員77 位,均為各大醫(yī)院醫(yī)學工程技術人員。本次會議重點研討醫(yī)學工程學會成立的必要性,大家積極發(fā)言,會議現(xiàn)場氣氛熱烈,最終一致認為學會必須要成立,這對我國醫(yī)學工程學科的快速發(fā)展非常重要。

在學會沒有正式成立前,連續(xù)召開三次學術會議與研討會,激起同行們參加學術活動、熱愛專業(yè)的熱情。后經(jīng)研究,于1991 年向中華醫(yī)學會正式申請成立“醫(yī)學工程學分會”,并得到中華醫(yī)學會有關領導的熱情支持。我們繼續(xù)積極開展學術會議,開辦醫(yī)學工程技術培訓班,創(chuàng)辦學會的會刊——《中國醫(yī)療設備》雜志等活動,深受同行們的歡迎。在廣大醫(yī)學工程技術人員的要求下,開始征集了集體會員單位116 個,個人會員2000 余人,這些人員成為學會開展各方面工作的骨干。

于1993 年中華醫(yī)學會正式批準本學會為“中華醫(yī)學會醫(yī)學工程學分會”(圖1),在北京臥佛寺飯店正式召開成立大會(圖2),我有幸被選為第一屆和第二屆主任委員。

圖1 關于成立中華醫(yī)學會醫(yī)學工程學分會的批復

圖2 中華醫(yī)學會醫(yī)學工程分會成立大會暨第一次學術年會

3 學術的交流——創(chuàng)辦《中國醫(yī)療設備》雜志

一個學科想要發(fā)展,必須有發(fā)表學術論文、進行科研成果發(fā)布與學術交流的平臺。于是,在籌辦醫(yī)學工程學分會的時候,我同期還在籌辦《中國醫(yī)療設備》雜志(原名《醫(yī)療設備信息》),希望可以與學會一起,從專業(yè)的角度為臨床工程人員提供一個更高水平的學習交流平臺。有了專業(yè)的雜志以后,為醫(yī)學工程人員發(fā)表專業(yè)技術、創(chuàng)新和交流經(jīng)驗等方面的論文提供機會,當時就想著希望在我有生之年,能夠把醫(yī)學工程學術教育的廣度拓寬,深度加深,培養(yǎng)更多的專業(yè)人才,來提升行業(yè)的整體水平。

于是在同行們的共同努力下,經(jīng)過多方努力,在1986年1 月國家出版總署正式批準《中國醫(yī)療設備》雜志(原名《醫(yī)療設備信息》),在全國人大前副委員長吳階平關懷和親自題寫刊名下,《醫(yī)療設備信息》雜志正式創(chuàng)刊(圖3)。創(chuàng)刊后為雙月刊,由于條件所限,初期出刊尚不夠正常,于1989 年由我擔任雜志主編。

在雜志初創(chuàng)時,經(jīng)歷了異常艱苦的歲月。資金短缺,人手不足,稿件匱乏,為了節(jié)約成本,提高效率,我搬到學校宿舍居住,白天上班,晚上審稿。王淑和老師也主動放棄學校發(fā)展提高的機會,提前退休投身到《中國醫(yī)療設備》雜志的工作中。

圖3 1986年第1期《醫(yī)療設備信息》雜志

雜志創(chuàng)辦初期,所有文章均需要手工批注,所有圖例均需要手工繪制,為此,工作人員經(jīng)常要加班到深夜。那時候所有的編輯基本都是義務勞動,但最大的困難還是缺少經(jīng)費,放下身段為辦刊經(jīng)費四處求人是經(jīng)常的事。那時候印刷廠跟我要錢,郵局跟我要錢,沒有錢……我這一輩子,就是那幾年,欠人家錢,借人家錢,這是最難的,就是為了這本雜志!周圍朋友可能覺得我瘋了,很多人勸我放棄,但是學科要發(fā)展下去,離不開雜志;要組建學會,更離不開雜志。不能放棄!我必須堅持!當時很多同行都給了很大的幫助,沒有他們,我很難將這本雜志堅持辦下來。雜志初創(chuàng)的那段時間真的很艱難,很感謝幫助過我和幫助過《中國醫(yī)療設備》雜志的同行朋友們。

熬過了創(chuàng)刊初期的艱難,越來越多的醫(yī)學工程人員加入雜志的發(fā)展中,編委水平有了很大提升,論文水平不斷提高,從創(chuàng)刊之初僅包含“設備維修”和“設備管理”兩個欄目,從小16 開32 頁的雙月刊,到1993 年已經(jīng)發(fā)展為增加了“論著”“綜述”等欄目的64 頁的月刊(圖4)。

圖4 部分舊版雜志合集

1993 年至2002 年的9 年時間,我一直擔任中華醫(yī)學會醫(yī)學工程學分會主任委員,同時也兼任《中國醫(yī)療設備》雜志主編。為高效辦公,干脆直接把自己學校的辦公室改成了雜志編輯部,同時也是學會辦公室,當時是同一班人馬,一起為雜志和學會工作。

那時候條件雖然艱苦,我們都想將臨床工程專業(yè)發(fā)揚光大,這是我們共同的理想,看著現(xiàn)在我國臨床工程專業(yè)的發(fā)展,我感覺很欣慰,也為自己曾在其中貢獻過力量而感到自豪!

2002 年學校要收回辦公室,這也意味著辦雜志和學會的相關工作失去了學校的支持,也沒了辦公場所,情急之下,我只能把辦公場所另外租房。我和幾位編輯借車,將整個辦公室留存的幾百本雜志以及幾大箱資料,一點點地搬出學校,保證資料無損的轉運到新的辦公地點。我們的想法很單純,就是想做點實事兒,把雜志和學會辦好。

隨著我們專業(yè)水平的提高,在我們共同的努力下,《中國醫(yī)療設備》雜志成功入選“中國科技論文統(tǒng)計源期刊(中國科技核心期刊)”(圖5)。

圖5 雜志2001年被中國科技核心期刊數(shù)據(jù)庫收錄證明

由于之前各級醫(yī)院的醫(yī)工人員得不到重視,工作積極性很低?,F(xiàn)在有了自己的學術組織,每年召開兩次學術年會和研討會,互相交流學術經(jīng)驗,特別是本學會有自己的會刊,可以公開發(fā)表會員有學術水平的論文。學會的成立促進了各級醫(yī)院醫(yī)學工程技術人員的成長,同時也積極促進了各級醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)療技術的現(xiàn)代化、數(shù)字化。僅從我學會創(chuàng)建初期的10 多年來看,我國各級醫(yī)院在實施醫(yī)院現(xiàn)代化和數(shù)字化等方面都有突出發(fā)展,并為我國全面實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化和數(shù)字化進一步發(fā)展打下了良好的基礎。

隨著醫(yī)學的發(fā)展,整個醫(yī)院現(xiàn)代化水平逐步提高,醫(yī)學工程方面的教育越來越深入與多元化,醫(yī)學工程人員素質與地位有了明顯提升。但這比我想的要慢,從20 世紀80 年代開始,已經(jīng)40 多年了,雖然醫(yī)療工程專業(yè)一直在穩(wěn)步前進,但相對于很多新興的學科來說,發(fā)展相對是較慢的?,F(xiàn)在在醫(yī)院,醫(yī)生、護士、醫(yī)學工程技術人員逐漸成為醫(yī)院的三大支柱,醫(yī)學工程已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院的主要支柱之一。我們應該進一步提高醫(yī)學工程師的地位,將醫(yī)學工程師的認證工作做好,讓醫(yī)學工程師可以持證上崗。

希望年輕醫(yī)學工程師隊伍團結起來,使我國醫(yī)學工程學會在前幾屆的基礎上更上一層樓。如今我已經(jīng)80 多歲,我還想發(fā)揮余熱,做一顆永不生銹的螺絲釘,為黨和人民的醫(yī)療事業(yè)奮斗終身。讓我們在以習近平為首的黨中央領導下,不忘初心,牢記使命,繼續(xù)為我國醫(yī)學現(xiàn)代化的發(fā)展,貢獻我們的微薄力量。

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