[摘要] 目的 探究婦產(chǎn)科實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)患者滿意度及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的影響。方法 選擇2016年12月—2018年12月婦產(chǎn)科患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30）。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式，觀察組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對(duì)比兩組護(hù)理指標(biāo)。結(jié)果 觀察組患者滿意度高于對(duì)照組，而護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件（護(hù)理失誤、護(hù)理糾紛、并發(fā)癥）發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，可有效提升患者的滿意度，有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件（護(hù)理失誤、護(hù)理糾紛、并發(fā)癥）的發(fā)生率，值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式;婦產(chǎn)科護(hù)理管理;應(yīng)用效果;患者滿意度;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）05（c）-0089-02

婦產(chǎn)科是醫(yī)院內(nèi)較為重要的一個(gè)科室。其患者以孕婦為主，是眾多病患中較為特殊的一類。因此，對(duì)于婦產(chǎn)科的治療護(hù)理工作尤為重要。近年來(lái)，由于受到人們生活方式的影響，婦科疾病患者整體上呈現(xiàn)上升狀態(tài)[1]。對(duì)于婦產(chǎn)科患者來(lái)說(shuō)，如果得不到及時(shí)有效的治療，很有可能會(huì)引發(fā)其他疾病的產(chǎn)生。對(duì)于婦產(chǎn)科患者來(lái)說(shuō)，良好的身體康復(fù)除了與有效的治療有關(guān)外，還與后期的護(hù)理管理工作密切相關(guān)。目前的護(hù)理工作存在護(hù)理失誤、護(hù)理糾紛等不良事件，極易引發(fā)患者并發(fā)癥的產(chǎn)生?；颊叩臐M意度低下。不但影響了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院人力物力也造成了浪費(fèi)[2]。因此，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施，對(duì)緩解該現(xiàn)象極為顯效?？梢詮母旧蠝p少護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。此次試驗(yàn)旨在探究婦產(chǎn)科實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)患者滿意度及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的影響，分析2016年12月—2018年12月間婦產(chǎn)科收治的60例患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇婦產(chǎn)科患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組（n=30）和觀察組（n=30）。對(duì)照組30例，年齡19～68歲，平均（43.54±0.15）歲，文化程度：小學(xué)7例，初中10例，高中7例，大專及以上6例;觀察組40例，年齡17～64歲，平均（41.51±10.21）歲，文化程度：小學(xué)5例，初中7例，高中13例，大專及以上5例。兩組患者年齡、文化程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式，發(fā)揮各個(gè)護(hù)士的專業(yè)技能，幫助提高其護(hù)理能力，增加護(hù)理質(zhì)量，并合理分配負(fù)責(zé)的工作[3]。

觀察組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式。主要包括：①準(zhǔn)備階段：根據(jù)以往護(hù)理管理工作中易出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行總結(jié)歸納，并找出產(chǎn)生的原因，進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理?？偨Y(jié)發(fā)現(xiàn)在護(hù)理中易出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件主要有護(hù)理失誤、護(hù)理糾紛、并發(fā)癥[4]。并根據(jù)專業(yè)的培訓(xùn)對(duì)容易出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行解決辦法的確定。做好風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理的準(zhǔn)備工作。②護(hù)理管理工作管理：該工作主要包括對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，包括護(hù)理技能培訓(xùn)，護(hù)理有關(guān)法律培訓(xùn)等，這樣做的目的是增加護(hù)理人員的專業(yè)技能，從而減少因?yàn)樽o(hù)理失誤而導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的，此外，使護(hù)理人員在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，維護(hù)自身利益。護(hù)理管理工作較為復(fù)雜，需要各位醫(yī)護(hù)人員之間進(jìn)性密切的配合，發(fā)揮自身所長(zhǎng)，負(fù)責(zé)擅長(zhǎng)的護(hù)理技術(shù)工作。護(hù)理人員要不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)，積極配合管理工作的實(shí)施。

1.3? 判定標(biāo)準(zhǔn)

采用自制的調(diào)查問卷，由患者對(duì)護(hù)理管理的質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，計(jì)算護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，并根據(jù)評(píng)分將之劃分為非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)等級(jí)，計(jì)算兩組護(hù)理滿意度，記錄兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件（護(hù)理失誤、護(hù)理糾紛、并發(fā)癥）的發(fā)生情況，計(jì)算百分比。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 患者護(hù)理滿意度比較

觀察組婦產(chǎn)科患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較

觀察組婦產(chǎn)科患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件（護(hù)理失誤、護(hù)理糾紛、并發(fā)癥）發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

護(hù)理管理工作是臨床醫(yī)學(xué)中極為重要的一項(xiàng)工作，也是醫(yī)院管理工作中不可忽視的內(nèi)容。護(hù)理管理工作以提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量為主要的工作目標(biāo)，是通過一定的人力物力以及相關(guān)的社會(huì)環(huán)境等幫助患者提高自身健康水平的一個(gè)過程。護(hù)理管理工作不論是在人員構(gòu)成還是工作構(gòu)成來(lái)看，均是一個(gè)龐大的工作。護(hù)理管理工作貫穿于患者的確診、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、患者的居住環(huán)境以及病房管理、物資管理等眾多環(huán)節(jié)[5]。在一定程度上起著橋梁作用。護(hù)理工作質(zhì)量的高低對(duì)患者的生命安全，醫(yī)院口碑等方面都有著一定的影響。近些年隨著人們生活質(zhì)量的提高，不光醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作的質(zhì)量加強(qiáng)了重視，患者及患者家屬也對(duì)護(hù)理的安全性與專業(yè)性有了一定的要求。良好專業(yè)的護(hù)理工作可以在很大程度上協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行治療，幫助患者減輕身心的壓力，減緩疾病帶來(lái)的痛苦，提高患者的滿意度并減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生[6]。

婦產(chǎn)科的護(hù)理工作是極為重要的一部分，但由于婦產(chǎn)科患者的特殊性，護(hù)理工作極為繁瑣，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作也是最易出現(xiàn)護(hù)理糾紛等風(fēng)險(xiǎn)事件的高發(fā)區(qū)[7]。近年來(lái)護(hù)理人員與患者的接觸較為頻繁，雖然助于醫(yī)護(hù)人員更好地為患者服務(wù)，但若處理不當(dāng)，也容易導(dǎo)致患者與其發(fā)生糾紛。因此，良好的護(hù)理管理工作尤為重要。當(dāng)前的護(hù)理管理工作由于管理制度不完善、管理力度弱等一些原因，致使醫(yī)院的護(hù)理管理工作質(zhì)量下降?？梢姡皶r(shí)地對(duì)護(hù)理管理工作進(jìn)行歸納，針對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)尋找解決方法。以辨證的心態(tài)對(duì)待護(hù)理管理工作。護(hù)理工作的內(nèi)容是極其繁瑣復(fù)雜的，極易產(chǎn)生人員職責(zé)不清晰，致使護(hù)理失誤、護(hù)理糾紛的出現(xiàn)，從而導(dǎo)致患者因未接受到有效的護(hù)理引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生[8]。

對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理工作進(jìn)行護(hù)理管理，以對(duì)注重對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)的方式以增加護(hù)理管理工作的質(zhì)量。有助于不斷地完善護(hù)理管理制度，幫助規(guī)范護(hù)理行為，做到加強(qiáng)防范，以減少風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)。有效的護(hù)理管理工作可以減少不必要的資源浪費(fèi)，提高人力、物力的效用。從而增加患者的滿意度，幫助患者早日康復(fù)[9-10]。

該次試驗(yàn)中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式，觀察組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，觀察組的患者滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），而護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件（護(hù)理失誤、護(hù)理糾紛、并發(fā)癥）的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，可有效減少了護(hù)理糾紛等風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，提高了護(hù)理質(zhì)量與患者的滿意度，整體上助于醫(yī)院護(hù)理管理工作質(zhì)量的提升，值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2019-02-23）

[作者簡(jiǎn)介] 迪力努（1973-），女，維族，新疆烏魯木齊人，?？?，主管護(hù)師，主要從事婦產(chǎn)科護(hù)理工作。