王慧清

[摘要] 目的 探討個性化心理護理管理在職業(yè)病矽肺患者中的應(yīng)用效果。方法 隨機選取該院2016年1月—2018 年1月收治的矽肺患者82例。將患者以每組41例方式分為觀察組和對照組。對照組患者給予普通護理措施，觀察組給予個性化心理護理。結(jié)果 矽肺患者接受個性化心理護理管理后，患者心理狀態(tài)變化明顯好轉(zhuǎn)，對護理的滿意度顯著提高。觀察組與對照組患者心理狀態(tài)變化的對比中，兩組患者差異存在明顯的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在護理滿意度調(diào)查觀察組非滿意占70.72%，對照組非常滿意占24.39%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=17.65，P<0.05）。結(jié)論 個性化心理護理管理應(yīng)用于職業(yè)病矽肺患者中，可以使患者的生活質(zhì)量以及護理滿意度明顯提高，值得廣泛應(yīng)用于臨床。

[關(guān)鍵詞] 個性化;心理護理;護理管理;職業(yè)病;矽肺

[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（a）-0035-02

對我國勞動者造成危害的職業(yè)性疾病中塵肺病是主要的疾病，我國在2016年報告的職業(yè)病數(shù)據(jù)中，塵肺病的新發(fā)病例約占九成[1-3]。作為異質(zhì)性疾病的塵肺病的分類中，職業(yè)性矽肺病是其中一大類。矽肺是由于人長期吸入游離SiO2粉塵引起的以肺部彌漫性纖維化為主的病變[4-7]。至今在矽肺的治療中沒有一個有效的根治手段，由于病程長，并發(fā)癥較多，患者容易情緒方面產(chǎn)生波動，如焦慮及沮喪等，嚴(yán)重影響了患者愈后[8]。目前，臨床上開始不斷關(guān)注矽肺患者的心理護理，來提高矽肺患者的生活質(zhì)量。個性化的心理護理在臨床科室得到廣泛應(yīng)用[9]。為了進一步探討個性化心理護理管理在職業(yè)病矽肺患者中的應(yīng)用效果，該研究選取該院2016年1月—2018 年1月收治82例矽肺患者作為研究對象進行臨床研究，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機選取該院收治的矽肺患者82例，其中男62例，女20例。最小年齡46歲，最大年齡71歲，平均年齡（56.40±9.73）歲。病程10～21年，平均病程 （15.83±3.86）年。其中Ⅰ期患者52例，Ⅱ期患者21例，Ⅲ期患者9例。將患者以每組41例方式分為觀察組和對照組。在兩組患者的一般情況比較中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 護理方法

1.2.1 對照組? 給予普通護理措施。如基礎(chǔ)的生活護理與病情護理等。

1.2.2 觀察組? 給予個性化的心理護理。具體方案為：①患者入院后為患者營造人性化的護理氛圍;②再根據(jù)患者的心理狀態(tài)采取積極干預(yù)措施，使患者對此病有個充分認(rèn)識，使其樹立信心，從而積極配合治療;③根據(jù)不同患者的心理特征，采取個性化的心理疏導(dǎo)方式進行護理干預(yù)，從而達到改善患者不良心理的目的。

1.3? 評定標(biāo)準(zhǔn)

選用醫(yī)院焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價觀察組和對照組護理前后心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的變化。SDS、SAS評分的國內(nèi)常模分別為（41.46±8.55）分、（37.78±l0.07）分。護理滿意度調(diào)查使用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，分為非常滿意（≥8分）、滿意（6～7分）、不滿意（≤5分），總分為10分。

1.4? 統(tǒng)計方法

使用SPS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示，并采用t檢驗;計數(shù)資料以百分比[n（%）]的形式表示，并采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 患者心理狀態(tài)變化

在比較患者心理狀態(tài)變化的中，觀察組與對照組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 護理滿意度情況

在護理滿意度調(diào)查觀察組非滿意占70.72%，對照組非常滿意占24.39%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

目前在我國職業(yè)病中，矽肺屬于多發(fā)且對患者危害極大的一種肺部疾病，是因為人長期吸入游離SiO2粉塵導(dǎo)致的，以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病[10]。個性化的心理護理管理是一種以患者為中心，除了加強病情監(jiān)測、用藥、生活方面的基礎(chǔ)護理外，更加注重患者的心理需求，提升患者心理上的舒適度，從而提高護理質(zhì)量[11]。因此，在進行有效臨床治療的同時加以個性化的心理護理，不僅可以有助于調(diào)節(jié)患者的身心狀態(tài)，而且可以使患者的生活質(zhì)量得到提高。

此次研究顯示，矽肺患者接受個性化心理護理管理后，患者心理狀態(tài)變化明顯好轉(zhuǎn)，對護理的滿意度顯著提高。在觀察組與對照組患者心理狀態(tài)變化的對比中，兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在護理滿意度調(diào)查中觀察組非滿意占70.72%，對照組非常滿意只有24.39%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=17.65，P<0.05）。此結(jié)果說明矽肺患者護理中心理護理起到至關(guān)重要的作用。

綜上所述，個性化心理護理管理應(yīng)用于職業(yè)病矽肺患者中，可以使患者的生活質(zhì)量以及護理滿意度明顯提高，值得廣泛應(yīng)用于臨床。

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（收稿日期：2019-01-30）