嘉譯
劉先生年過花甲,身體一向健康,但五年前的那個(gè)噩耗,對他來說似夢似幻,每每想起,便輾轉(zhuǎn)反側(cè)、徹夜難眠。
五年前,劉先生的兒子因肝癌不幸離世,本應(yīng)安享晚年的他飽嘗喪子之痛,終日以淚洗面、郁郁寡歡。兩年前,劉先生逐漸出現(xiàn)右下肢震顫、酸困乏力、行走拖沓、入睡困難、夜眠多夢、咽干口苦、夜間出汗等癥狀,而且情緒極不穩(wěn)定,時(shí)而急躁易怒,時(shí)而唉聲嘆氣。近日,劉先生感覺上述癥狀明顯加重,慕名來到河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病科。
該科馬云枝教授查體后發(fā)現(xiàn),患者面容略顯呆板,上肢肌張力正常,平舉可見雙手輕微震顫,右下肢靜止時(shí)震顫明顯,肌張力增高,因此,辨證本病例屬顫證、胸痹、不寐(心火亢盛證),也就是說,患者已處于帕金森病合并失眠焦慮狀態(tài)。
馬云枝教授介紹,患者除了肢體上的顫、僵、慢之外,失眠、抑郁、焦慮、記憶力衰退、無故盜汗、頑固性便秘等都是帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀。這些癥狀往往得不到人們的重視,直到出現(xiàn)肢體止不住地顫抖、身體強(qiáng)直僵硬、步履蹣跚時(shí),才意識(shí)到自己患上了帕金森病。
針對劉先生的癥狀,馬云枝教授為其選擇半夏瀉心湯加減,具體方藥如下:
黃芩12克、黃連6克、干姜9克、太子參15克、茯苓15克、白術(shù)15克、酸棗仁30克、麥冬15克、龍齒30克、牡蠣30克、珍珠母30克、醋龜甲30克、夜交藤30克、炙甘草3克。
馬云枝教授表示,慢性病是導(dǎo)致失眠的重要原因之一,由于慢性病病程較長,長期的身體消耗,使得患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因此,在治療過程中應(yīng)該標(biāo)本兼治,除了關(guān)注失眠癥狀外,還應(yīng)該結(jié)合患者的自身疾病進(jìn)行治療。