李少蘭

【中圖分類號】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-171-02

隨著現(xiàn)代內(nèi)痔手術(shù)的不斷發(fā)展，逐漸在臨床治療中得到應(yīng)用。內(nèi)痔手術(shù)具有微創(chuàng)的特征，手術(shù)中對患者切口的影響相對較小，患者住院時間較短，恢復(fù)速度較快，但是患者術(shù)后的飲食也會直接影響患者的治療效果，加強(qiáng)便血內(nèi)痔術(shù)后的飲食護(hù)理干預(yù)十分必要。

1 便血內(nèi)痔術(shù)后需要注意哪些問題？

1.1 飲食注意事項

便血內(nèi)痔術(shù)后，患者可能會因為擔(dān)心排便困難，而出現(xiàn)飲食控制的情況。每日進(jìn)食稀飯或者喝湯，甚至不進(jìn)食、喝水等。便血內(nèi)痔術(shù)后禁食辛辣刺激性食物，禁止食用刺激性食物，比如牛羊肉、辣椒等，避免排便次數(shù)過多而影響切口愈合效果，致使繼發(fā)性出血、感染等問題的發(fā)生。便血內(nèi)痔術(shù)后第1日便可以進(jìn)食流質(zhì)食物，在術(shù)后第2-3日可以進(jìn)食普食?；颊咝g(shù)后需要多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，比如香蕉、菠菜以及魚湯等，保持術(shù)后營養(yǎng)攝入充足。

1.2 排便注意事項

肛門的功能即為排便，便血內(nèi)痔術(shù)后患者需要正常排便，但是一些患者可能會出現(xiàn)害怕排便的問題，需要對患者實施健康教育與心理疏導(dǎo)。比如術(shù)后排便的意義，排便的方法等等。患者排便后需要使用碘伏進(jìn)行消毒處理，也可以使用痔瘡膏、痔瘡栓塞等實施創(chuàng)面保護(hù)。便血內(nèi)痔術(shù)后盡量能夠每日排便1次。一些患者擔(dān)心術(shù)后排便疼痛等，或者因為肛門水腫疼痛，大便難以排空而草草結(jié)束排便。在這種情況下會致使大便在患者身體中停留的時間過長，其身體中的水

分被吸收，糞變得干燥，難以有效排出。一些患者因為術(shù)后切口疼痛，結(jié)扎線或者炎癥的刺激下，也會出現(xiàn)術(shù)后大便不盡，反復(fù)去衛(wèi)生間的情況。這些問題均可能會增加患者傷口裂開、出血以及局部水腫的發(fā)生率。嚴(yán)重的情況下可能會致使患者疾病的復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

便血內(nèi)痔術(shù)后既需要密切觀察患者排便的情況，術(shù)后避免頻繁排便，每次排便時間需要控制在5分鐘之內(nèi)，不能久蹲排便或者是用力排便。在排便困難或者反復(fù)排便不盡的情況下，則需要使用開塞露等實施排便輔助。每日使用1次，以保證患者正常排便。適當(dāng)控制藥物應(yīng)用的劑量，避免發(fā)生腹瀉的癥狀。

1.3 生活注意事項

便血內(nèi)痔術(shù)后患者不需要長時間臥床，其日常生活不會受到較大影響。但是患者需要適當(dāng)休息，避免久坐，每次就座的時間盡量不能高于30分鐘，特別是不要長時間開車或者騎自行車等等，以免影響患者術(shù)后的恢復(fù)效果。便血內(nèi)痔術(shù)后需要注意休息，避免過度勞累或者熬夜等，這些情況均會影響患者疾病恢復(fù)的效果。

2 便血內(nèi)痔術(shù)后的幾個飲食護(hù)理要點有哪些？

2.1 術(shù)后第1日

手術(shù)后第1日可以進(jìn)食流質(zhì)食物，比如米湯等，保持患者日常營養(yǎng)攝入的需求，對患者癥狀的改善也能夠產(chǎn)生重要影響。

2.2 術(shù)后第2-3日

患者手術(shù)后第2-3日則可以進(jìn)食普食，保持患者大便通暢，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)。術(shù)后可以進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，但是注意不能過度飽腹，且按時排便。

2.3 術(shù)后4-6日

針對于術(shù)后3日仍然沒有排便意象的患者，則需要適當(dāng)增加植物油脂類食物的進(jìn)食，比如肉湯、芝麻等等。或者可以指導(dǎo)患者在晚上睡覺前，開水適當(dāng)沖服黑芝麻油等，在適當(dāng)食物療法應(yīng)用之后，通常患者便可以排便。

2.4 術(shù)后7-9日

術(shù)后7-9日患者傷口處于線頭脫落的時間段，需要盡量少進(jìn)食富含纖維素的食物，比如芹菜、豆芽等，需要多進(jìn)食精細(xì)化的食物，比如軟米飯、面條或者是發(fā)糕等等。禁食辛辣刺激性食物，生冷油炸食物，避免增加患者排便的次數(shù)，影響患者整體治療的效果，造成繼發(fā)性傷口出血、感染問題的發(fā)生。

如果患者手術(shù)后需要腹瀉的癥狀，則其飲食當(dāng)以清淡、易于消化的食物為主。需要特別注意飲食的衛(wèi)生。在臨床治療期間，還需要轉(zhuǎn)變以往不良的飲食習(xí)慣，多進(jìn)食富含纖維素的食物，比如麥麩等。通常而言，食物加工的方式越為簡單，其中所包含的纖維素含量也會越多，食物加工處理的方式越為復(fù)雜，其中包含的纖維素含量也會越少。比如在海鮮、奶制品及肉類中，所包含的纖維素含量則相對較低。術(shù)后護(hù)理需要注意營養(yǎng)的攝入，禁煙禁酒，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，保持患者大便通暢。

3 便血內(nèi)痔術(shù)后飲食禁忌有什么？

3.1 禁食辛辣刺激性食物，禁食油膩、生冷的食物，進(jìn)食油炸、熱性的食物。比如涼拌菜、煙酒以及羊肉大蒜等均不能禁食，注意忌口，有助于患者傷口的快速恢復(fù)。

3.2 禁食香煎、燒烤的食物，比如油煎食品，各類炒貨等。避免對患者胃腸道產(chǎn)生刺激，也能夠使患者保持良好的飲食習(xí)慣。

3.3 禁食溫補(bǔ)之品，可以多進(jìn)食一些滋養(yǎng)身體的食物，比如核桃、蓮子、大棗等等，發(fā)揮食療的作用，滋補(bǔ)患者身體，改善患者的身體狀態(tài)，提升自身免疫能力。

3.4 適合進(jìn)食纖維素含量相對較多的食物，進(jìn)食有益于腸道排便的食物，比如芹菜、白木耳等等。

3.5 適合進(jìn)食用偏涼性的食物，如蔬菜、水果等。多進(jìn)食新鮮的蔬菜與水果能夠促進(jìn)患者術(shù)后的排便，且需要患者保持規(guī)律性的作息習(xí)慣，避免熬夜、久坐，避免生氣動怒，適當(dāng)參與運(yùn)動鍛煉活動，使患者的身體狀態(tài)逐步回升，對患者生活質(zhì)量的早期改善也能夠產(chǎn)生重要影響。