崔榮榮
1 華東師范大學(xué)青少年健康評(píng)價(jià)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(上海200241)
2 華東師范大學(xué)體育與健康學(xué)院(上海200241)
3 溫州醫(yī)科大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院(浙江溫州325035)
心理社會(huì)應(yīng)激會(huì)引起精神障礙[1-3],還會(huì)導(dǎo)致并加劇心血管病變[4-6],以及包括惡性腫瘤在內(nèi)的諸多的嚴(yán)重疾病癥狀[7-8]。在有關(guān)人類(lèi)健康和疾病的許多模型中,心理社會(huì)應(yīng)激始終是模型的關(guān)鍵[9],特別是近些年來(lái),由心理危機(jī)惡性事件所導(dǎo)致的重大心身性疾病呈逐年上升趨勢(shì)。并成為了威脅人類(lèi)健康以及增加大眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)的主要因素[10]。如何控制與調(diào)節(jié)心理社會(huì)應(yīng)激水平也成為了心理學(xué)研究中的重要問(wèn)題。
情緒與認(rèn)知在應(yīng)激發(fā)生發(fā)展中的重要作用已被證實(shí),對(duì)兩者之間關(guān)系的探討一直以來(lái)也是心理學(xué)研究的重點(diǎn)內(nèi)容。體育鍛煉雖已被證實(shí)是緩沖調(diào)節(jié)心理社會(huì)應(yīng)激水平的重要手段,但依據(jù)于情緒與認(rèn)知兩者之間關(guān)系的證據(jù),對(duì)其緩沖調(diào)節(jié)作用內(nèi)在機(jī)理的研究甚少。為更好地將體育鍛煉應(yīng)用于心理社會(huì)應(yīng)激干預(yù)實(shí)踐,以促進(jìn)心理危機(jī)實(shí)時(shí)監(jiān)控和預(yù)警系統(tǒng)的建立及相關(guān)干預(yù)手段的完善,本文對(duì)相關(guān)研究進(jìn)行梳理并總結(jié)分析其規(guī)律機(jī)制,以便為相關(guān)研究的開(kāi)展提供一定的理論參考依據(jù)。
心理社會(huì)應(yīng)激是由“psychosocial stress”翻譯而來(lái),其相關(guān)研究以“社會(huì)性應(yīng)激源”即“stress event ”和“l(fā)ife event”為主。社會(huì)性應(yīng)激源是指造成生活變化的事件,并要求對(duì)其適應(yīng)和應(yīng)付的生活情景和變故等。不僅社會(huì)生活中的重大變化可以成為應(yīng)激源,在日常生活中的一些瑣事也屬于社會(huì)性應(yīng)激源的范疇,例如每天擠公共交通工具上下班;在交通繁忙的公路上不耐煩地等待;頻繁的社交應(yīng)酬;工作中與人爭(zhēng)吵等,其日積月累的影響也可以導(dǎo)致各種心身性的異常癥狀[11]。
在解釋?xiě)?yīng)激發(fā)生發(fā)展的機(jī)制方面,Lazarus和Flokman[12]提出了認(rèn)知交互作用理論(cognitive phenomenological transactional,CPT)。該理論把應(yīng)激視為一個(gè)過(guò)程,認(rèn)為應(yīng)激是在人與環(huán)境交互作用中,經(jīng)過(guò)若干中介因素作用后,個(gè)體對(duì)應(yīng)激源刺激經(jīng)過(guò)認(rèn)知評(píng)價(jià)后所形成的。其中,引起刺激的應(yīng)激源(stressor)既可能來(lái)自于外部的環(huán)境也可能來(lái)自于自身內(nèi)部的心理沖突。應(yīng)激性反應(yīng)包括生理、情緒、認(rèn)知和行為多個(gè)方面,且常常同時(shí)發(fā)生。見(jiàn)圖1。
圖1 應(yīng)激的CPT理論模型[12]
Lazarus 的認(rèn)知交互作用理論認(rèn)為,當(dāng)面對(duì)應(yīng)激源刺激時(shí),不同的個(gè)體由于受到遺傳、環(huán)境、文化教育等諸多因素的影響,形成了不同的人生觀(guān)與價(jià)值觀(guān),即使是面對(duì)同一應(yīng)激情境,也會(huì)形成不同的認(rèn)知評(píng)價(jià)與判斷,并產(chǎn)生不同的應(yīng)激性生理和心理反應(yīng)。因此,Lazarus 認(rèn)為認(rèn)知是決定著心理應(yīng)激發(fā)生發(fā)展以及應(yīng)激水平強(qiáng)弱的關(guān)鍵。在實(shí)踐中,該理論能夠?qū)υS多心身性異常癥狀的內(nèi)在機(jī)理進(jìn)行解釋?zhuān)时辉S多專(zhuān)家學(xué)者所認(rèn)可,成為公認(rèn)的心理學(xué)中的經(jīng)典理論。但該理論籠統(tǒng)地將情緒視為認(rèn)知評(píng)價(jià)所決定的,沒(méi)有對(duì)情緒在應(yīng)激發(fā)生發(fā)展過(guò)程中所起的作用進(jìn)行更加深層次的探討也是其不足之處。
在急性應(yīng)激過(guò)程中,伴隨著消極情緒所發(fā)生的應(yīng)激性反應(yīng)在應(yīng)激結(jié)束后常常又會(huì)恢復(fù)正常。例如,人在憤怒或恐懼時(shí)其血壓會(huì)上升,雖亦與壓力感知相關(guān),但往往只是一種正常的生理變化,當(dāng)應(yīng)激情境消除后血壓又會(huì)恢復(fù)正常。只有長(zhǎng)期處于異常的情緒狀態(tài)下,才會(huì)導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡以及神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)紊亂,進(jìn)而引起各種心身性的異常癥狀。例如,長(zhǎng)期處于恐懼或焦慮的應(yīng)激情境下,血壓會(huì)持續(xù)性異常升高,并由一種生理性的變化逐漸轉(zhuǎn)化為不可逆轉(zhuǎn)的病理性損害,從而誘發(fā)各種高血壓相關(guān)的心理生理癥狀。研究還證實(shí),減少應(yīng)激過(guò)程中所伴發(fā)的異常情緒就可以緩沖應(yīng)激水平[13-14]。故情緒也是決定著應(yīng)激發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵。通過(guò)了解情緒變化的規(guī)律,以探索如何對(duì)情緒進(jìn)行恰當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)以緩沖心理社會(huì)應(yīng)激水平,也是當(dāng)前心理學(xué)研究領(lǐng)域中的重點(diǎn)內(nèi)容。
在心理學(xué)研究中,對(duì)情緒與認(rèn)知兩者之間關(guān)系的討論由來(lái)已久。Zajonc[15-16]提出了情緒可以獨(dú)立于認(rèn)知的觀(guān)點(diǎn),他認(rèn)為情緒不是認(rèn)知加工的結(jié)果,即使沒(méi)有認(rèn)知過(guò)程情感也可以產(chǎn)生,這就是情感優(yōu)先假說(shuō)。Zajonc的情感優(yōu)先假說(shuō)隨后被許多研究所證實(shí)。其中,Jiang等[17]利用腦電技術(shù)證實(shí)了負(fù)性情緒對(duì)兒童認(rèn)知的促進(jìn)與干擾效應(yīng)。還有學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn),情緒可以對(duì)推理能力產(chǎn)生有害影響[18],并影響反應(yīng)精度的提高[19],以及執(zhí)行功能等[20-21]。Liu等[22]則進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)了低趨近度的積極情緒干擾沖突加工而高趨近度的積極情緒促進(jìn)沖突加工。Xue等[23]認(rèn)為積極情緒之所以會(huì)對(duì)認(rèn)知沖突產(chǎn)生影響可能與積極情緒影響了沖突監(jiān)測(cè)和反應(yīng)的選擇有關(guān)。此外,最近研究還發(fā)現(xiàn)情緒能顯著影響注意和感知[24-26],并影響記憶,且不僅在編碼與提取階段對(duì)記憶產(chǎn)生影響,還可以在回憶階段起作用[27-28]。
Lazarus 對(duì)情緒決定認(rèn)知的觀(guān)點(diǎn)提出了反對(duì)意見(jiàn),他認(rèn)為無(wú)論體驗(yàn)何種情緒,都必須先進(jìn)行認(rèn)知評(píng)價(jià),認(rèn)知是情緒產(chǎn)生的必要前提條件[29]。這一代表性的觀(guān)點(diǎn)也被許多研究所證實(shí)。最近一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),受試者參加社會(huì)認(rèn)知訓(xùn)練后其情緒加工能力得到顯著改善并降低了攻擊態(tài)度[30];還有研究表明,被試認(rèn)知能力增加的同時(shí)消極情緒的負(fù)面影響則減少[31-32];還有學(xué)者以病人為研究對(duì)象,發(fā)現(xiàn)通過(guò)對(duì)認(rèn)知偏向的調(diào)整可以減少對(duì)乳腺癌復(fù)發(fā)的恐懼[33];還有研究證實(shí),記憶也會(huì)影響情緒[34],回顧積極的事情可以增加對(duì)積極情緒的體驗(yàn)[35]。
Kleiginna 綜合分析了雙方的觀(guān)點(diǎn),認(rèn)為Zajonc 和Lazarus的分歧是由于對(duì)情感和認(rèn)知的概念和內(nèi)涵的界定范圍不同所導(dǎo)致的[36]。Lazarus 后來(lái)也認(rèn)為,認(rèn)知與情感兩分法僅是科學(xué)構(gòu)想,本質(zhì)上并不存在[37]。情緒影響著認(rèn)知,對(duì)認(rèn)知給予積極或者消極的影響。例如,當(dāng)心情高興的時(shí)候平常一些為難的事情我們也會(huì)一口應(yīng)允;而當(dāng)憤怒的時(shí)候,卻常常不聽(tīng)勸告一意孤行甚或于做事不計(jì)后果等,這其實(shí)就是一種情緒影響認(rèn)知的表現(xiàn)。同時(shí),認(rèn)知也影響著情緒,對(duì)情緒起著調(diào)節(jié)作用。比如有的人遇事冷靜不慌亂或“喜怒不形于色”,并被認(rèn)為是有“城府”或“大將風(fēng)度”,這其實(shí)就是一種認(rèn)知調(diào)節(jié)情緒的表現(xiàn)。更為準(zhǔn)確地說(shuō),認(rèn)知與情緒是一個(gè)既可以同時(shí)發(fā)生也可以先后相繼發(fā)生的連續(xù)的動(dòng)態(tài)流程。情緒與認(rèn)知兩者之間是高度互動(dòng)且一體的[38],在腦中是一個(gè)深度整合的過(guò)程[39]。
在心理社會(huì)應(yīng)激過(guò)程中,社會(huì)性應(yīng)激源刺激既可能會(huì)引起認(rèn)知方面的改變,也可能導(dǎo)致情緒方面的變化。如果將應(yīng)激過(guò)程中所發(fā)生的情緒方面的變化僅僅認(rèn)為是由認(rèn)知所決定的,并不符合情緒形成的內(nèi)在規(guī)律。研究還證實(shí),控制情緒和認(rèn)知的神經(jīng)中樞是在同一部位。應(yīng)激所引起的情感變化與前額葉的激活有關(guān),而注意方面的變化也與邊緣系統(tǒng)的激活有關(guān)[40],即前額葉除了對(duì)事件進(jìn)行評(píng)價(jià)以及賦予事件意義以外,也參與情緒的調(diào)節(jié);而邊緣系統(tǒng)除了調(diào)節(jié)情緒也參與認(rèn)知過(guò)程。Dedovic 等[41]還曾經(jīng)開(kāi)發(fā)了一個(gè)事件相關(guān)(eventmist)的研究范式,在其實(shí)驗(yàn)的挑戰(zhàn)性任務(wù)階段,雙側(cè)背內(nèi)側(cè)前額葉皮層活性會(huì)增加;而在回應(yīng)負(fù)面社會(huì)評(píng)價(jià)階段,受試者邊緣系統(tǒng)區(qū)域的腦活動(dòng)則減少。依據(jù)于該研究可以證實(shí),在心理社會(huì)應(yīng)激過(guò)程中,隨著應(yīng)激源刺激強(qiáng)度與性質(zhì)的變化,相關(guān)腦區(qū)的神經(jīng)活性也隨之發(fā)生改變。更有研究證實(shí),情感與認(rèn)知兩者之間的相互作用取決于目標(biāo)識(shí)別的難點(diǎn)和資源加工的限制[42]。故在心理社會(huì)應(yīng)激過(guò)程中,情緒與認(rèn)知兩者其產(chǎn)生雖然有前后,但并不存在著必然的先后,而是處于一種動(dòng)態(tài)的交互變化中。
綜上所述,情緒與認(rèn)知的產(chǎn)生是難分彼此的一個(gè)過(guò)程,在以負(fù)性生活事件為主的社會(huì)性應(yīng)激源刺激下,既可能通過(guò)刺激情緒,也可能通過(guò)影響認(rèn)知,繼而引起心理和生理上的各種反應(yīng)。其反應(yīng)包括憤怒、恐懼、焦慮等情緒方面的反應(yīng);呆若木雞、意識(shí)一片空白等認(rèn)知方面的反應(yīng);以及血壓升高、心跳加速、皮質(zhì)醇分泌增加等生理方面的反應(yīng);此外,還可能會(huì)引起行為方面的異常反應(yīng)。同時(shí),在這個(gè)過(guò)程中,如果先是刺激情緒而引起的應(yīng)激反應(yīng)同時(shí)也會(huì)影響認(rèn)知;反之,如果先是對(duì)作用于自身的情境刺激,經(jīng)過(guò)認(rèn)知評(píng)價(jià)后再引起的應(yīng)激反應(yīng)也會(huì)影響情緒。且情緒與認(rèn)知之間還直接存在著復(fù)雜的相互作用。至于應(yīng)激源刺激先是影響情緒還是先是影響認(rèn)知,可能是由環(huán)境、教育及遺傳等諸多因素共同決定的[43-45],并動(dòng)態(tài)決定著應(yīng)激水平的強(qiáng)弱。見(jiàn)圖2。
圖2 心理社會(huì)應(yīng)激情緒認(rèn)知交互作用動(dòng)態(tài)理論模型
體育鍛煉對(duì)人體生理方面的有益影響很早就為人所知,但對(duì)心理健康方面的積極效益是后來(lái)才被重點(diǎn)關(guān)注的。在心理社會(huì)應(yīng)激研究領(lǐng)域,其應(yīng)激水平的強(qiáng)弱是受到諸多人口學(xué)和生物學(xué)因素影響的。不同個(gè)體由于自身的生物學(xué)遺傳因素及其周?chē)淖匀画h(huán)境和人文社會(huì)環(huán)境的各不相同,導(dǎo)致不同的應(yīng)激源刺激作用于同一個(gè)體,以及不同的個(gè)體面對(duì)同一種應(yīng)激源刺激皆存在著千差萬(wàn)別的應(yīng)激性反應(yīng)。此外,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練本質(zhì)上是一種“軀體性應(yīng)激源”。而“軀體性應(yīng)激源”概念是指內(nèi)外環(huán)境的變化直接刺激于軀體而發(fā)生的應(yīng)激過(guò)程。為解釋體育鍛煉作為一種軀體性的應(yīng)激源刺激為何能夠調(diào)節(jié)心理應(yīng)激水平,Sothmann 等[46]曾經(jīng)提出了“跨應(yīng)激源適應(yīng)假說(shuō)”?;谠摾碚?,體育鍛煉是有目的的給予機(jī)體超出正常生理水平的刺激,致使運(yùn)動(dòng)、循環(huán)、呼吸、神經(jīng)內(nèi)分泌免疫等諸系統(tǒng)發(fā)生一系列的有益調(diào)整,進(jìn)而能夠通過(guò)心理與生理兩種途徑,提高對(duì)包括社會(huì)性應(yīng)激源在內(nèi)的其它各種應(yīng)激源刺激的適應(yīng)能力。且在體育科學(xué)的研究領(lǐng)域中,對(duì)心理社會(huì)應(yīng)激運(yùn)動(dòng)鍛煉干預(yù)的研究,是以不同年齡、不同性別、不同種族和不同職業(yè)等群體作為研究對(duì)象;又以不同運(yùn)動(dòng)形式、不同運(yùn)動(dòng)量和不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等相互組合作為干預(yù)手段,而對(duì)同樣紛繁復(fù)雜的心理行為進(jìn)行探索的一個(gè)過(guò)程。且由于心理社會(huì)應(yīng)激發(fā)生發(fā)展的諸多影響因素的復(fù)雜性,在對(duì)其體育鍛煉干預(yù)積極效用內(nèi)在機(jī)理的研究方面目前雖有一些發(fā)現(xiàn),但成果尚未令人滿(mǎn)意,還需學(xué)者們更多的探索。
而早在1982年,Kobasa 等首次發(fā)現(xiàn)了體育鍛煉緩沖心理應(yīng)激的積極效應(yīng)[47];此后,Roth和Holmes為證實(shí)運(yùn)動(dòng)能夠有效減少應(yīng)激對(duì)心理和生理方面的負(fù)面影響,他們先是對(duì)1000 人進(jìn)行調(diào)研,并從中選出了在先前的一年曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)較高數(shù)量負(fù)面生活事件者共55人,進(jìn)行體育鍛煉干預(yù)。其研究結(jié)果也證實(shí),對(duì)于應(yīng)激性生活事件所引起的抑郁癥狀,有氧運(yùn)動(dòng)是有效的調(diào)節(jié)手段[48]。近些年的研究還發(fā)現(xiàn),20 周的有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠調(diào)節(jié)壓力感知[49],消除應(yīng)激性消極情緒以及脫氫表雄酮晝夜節(jié)律變化的影響等研究成果[50-51],可以證實(shí)體育鍛煉是心理社會(huì)應(yīng)激干預(yù)的一種重要手段。
運(yùn)動(dòng)可以通過(guò)對(duì)情緒的調(diào)節(jié)而影響認(rèn)知。其具體表現(xiàn)為,情緒可以影響時(shí)間與空間的感知從而影響動(dòng)作控制[52];與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的情緒還會(huì)影響記憶[53-54]。而運(yùn)動(dòng)后疲勞所致的負(fù)性情緒會(huì)導(dǎo)致更高水平的知覺(jué)疲勞等[55]。在心理社會(huì)應(yīng)激的研究領(lǐng)域中,許多研究皆證實(shí)了經(jīng)常參加體育鍛煉會(huì)促進(jìn)積極情緒的增多故有益于壓力緩沖的結(jié)論[14,56-57]。而依據(jù)積極情緒擴(kuò)展-建構(gòu)理論,積極情緒的增多可以擴(kuò)展人們的思維和知行能力。當(dāng)人們感覺(jué)良好時(shí),他們的思維會(huì)變得更具有創(chuàng)造性和綜合性,更加的靈活和開(kāi)放。并幫助人們發(fā)現(xiàn)并建立相應(yīng)的個(gè)人資源,這些資源包括智力上、身體上,以及社會(huì)和心理方面[58]。故經(jīng)常參加體育鍛煉必然使得個(gè)體在面對(duì)心理社會(huì)應(yīng)激刺激時(shí)能有更多的合理認(rèn)知。且根據(jù)Lazarus 的認(rèn)知交互作用理論,合理認(rèn)知的增加必然能夠?qū)?yīng)激源刺激做出相對(duì)更加正確的評(píng)價(jià)與判斷,因此可能會(huì)有更高的積極應(yīng)對(duì)能力,從而緩沖了應(yīng)激水平。且以前面所探討的“長(zhǎng)期處于異常應(yīng)激性情緒反應(yīng)下會(huì)導(dǎo)致高血壓病變”為例。當(dāng)前,臨床上并無(wú)根治高血壓的方法,而長(zhǎng)期的血壓異常升高可能會(huì)損害腦血管系統(tǒng)并致使神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能受損,可能會(huì)導(dǎo)致邏輯、思維記憶等認(rèn)知損傷。體育鍛煉能夠調(diào)節(jié)情緒故能降低高血壓的病理誘因,極有可能會(huì)減輕高血壓癥狀并反作用于認(rèn)知而有益于壓力緩沖;其次,消極情緒如恐懼、焦慮等所引起的自主神經(jīng)失衡會(huì)導(dǎo)致異常的應(yīng)激性反應(yīng),如血壓升高、心率加快等,并能夠增加對(duì)應(yīng)激情境的消極認(rèn)知評(píng)價(jià),從而更進(jìn)一步加劇異常的應(yīng)激性生理反應(yīng)而誘發(fā)或加劇高血壓病理癥狀。經(jīng)常參加體育鍛煉能夠調(diào)節(jié)情緒改善循環(huán)系統(tǒng)機(jī)能,必有利于應(yīng)激情境下認(rèn)知評(píng)價(jià)的改善而有益于減少應(yīng)激水平。
故體育鍛煉對(duì)情緒的調(diào)整能夠間接或直接作用于認(rèn)知,并形成動(dòng)態(tài)的良性循環(huán),調(diào)節(jié)應(yīng)激水平而有益于身心健康。見(jiàn)圖3。
圖3 運(yùn)動(dòng)鍛煉通過(guò)調(diào)節(jié)情緒,從而影響認(rèn)知,進(jìn)而緩沖心理社會(huì)應(yīng)激水平
運(yùn)動(dòng)也可以影響并調(diào)節(jié)認(rèn)知。研究發(fā)現(xiàn),前額葉是與認(rèn)知有關(guān)的重要腦區(qū)。自行車(chē)運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致前額葉α波活性增加;同時(shí)該研究還發(fā)現(xiàn),3分鐘的拳擊運(yùn)動(dòng)除了對(duì)健身者的認(rèn)知表現(xiàn)有積極作用外,還伴有前額葉皮層活動(dòng)減少[59]。另一項(xiàng)針對(duì)多動(dòng)癥兒童的研究則顯示,提高身體活動(dòng)水平可以提高認(rèn)知執(zhí)行功能[60]。研究還證實(shí),體育鍛煉可以通過(guò)對(duì)認(rèn)知的改善進(jìn)而調(diào)節(jié)情緒[61]。一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn),對(duì)運(yùn)動(dòng)重要性的認(rèn)知評(píng)價(jià)和記憶能夠影響運(yùn)動(dòng)中的情緒[62]。還有一項(xiàng)研究采用間歇訓(xùn)練和持續(xù)訓(xùn)練兩種模式,來(lái)驗(yàn)證生理變量(最大攝氧量和最大心率百分比)和心理變量(主觀(guān)疲勞感覺(jué)量表)對(duì)情感反應(yīng)的預(yù)測(cè)效應(yīng)。該研究采用線(xiàn)性回歸對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)主觀(guān)疲勞感覺(jué)量表的預(yù)測(cè)效果要好于最大攝氧量和最大心率百分比。該研究據(jù)此認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)所引起的情感變化還受到如何感知這種強(qiáng)度變化的調(diào)節(jié)[63]。依據(jù)于該研究成果可以對(duì)比賽中一些運(yùn)動(dòng)員的表現(xiàn)進(jìn)行解釋。比如在籃球比賽中,如果在比賽結(jié)束前自己的球隊(duì)占上風(fēng),球員們對(duì)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的感知往往是較輕松的,甚或于會(huì)忽略心理生理上的疲勞,故球員們的情感也更加的積極興奮,并有益于運(yùn)動(dòng)機(jī)能的維持。反之,當(dāng)比賽面臨失敗,雖然比賽的強(qiáng)度可能是相同的,但球員們的感知卻是較沉重的,其情緒也是消極的、沉悶的,并加劇了運(yùn)動(dòng)疲勞。還有研究證實(shí),運(yùn)動(dòng)中的情緒變化還會(huì)受到對(duì)身體溫度感知覺(jué)的影響。在該研究中,研究者選取了92名大學(xué)生參加腳踏車(chē)形式的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間為10 分鐘,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為80%~85%最大心率,在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始和結(jié)束的時(shí)候分別進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的測(cè)試,結(jié)果發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)所致的臉頰溫度的增加和情緒的變化負(fù)相關(guān)[64]。
且研究還進(jìn)一步發(fā)現(xiàn),體育鍛煉可以先通過(guò)改變認(rèn)知再調(diào)節(jié)情緒,進(jìn)而緩沖了心理社會(huì)應(yīng)激水平及相關(guān)聯(lián)的心身性異常癥狀(見(jiàn)圖4)。其中一項(xiàng)研究采用了秋千擺動(dòng)的運(yùn)動(dòng)形式,參與者根據(jù)舒適度分別調(diào)整秋千擺動(dòng)的頻率、持續(xù)的時(shí)間和強(qiáng)度。該項(xiàng)研究表明,秋千擺動(dòng)可以刺激前庭系統(tǒng),從而顯著降低焦慮狀態(tài)。該研究據(jù)此認(rèn)為,控制性前庭刺激療法可以成為緩解大學(xué)生應(yīng)激和應(yīng)激相關(guān)疾病的一種潛在方法[65]。另外,根據(jù)注意力分散理論,經(jīng)常參加體育鍛煉可以從對(duì)日常心理壓力的注意和感知中分散出來(lái),故降低了抑郁、焦慮、恐懼等各種異常情緒,繼而調(diào)整了應(yīng)激性的心理生理反應(yīng),最終緩沖了應(yīng)激水平。
圖4 運(yùn)動(dòng)鍛煉通過(guò)調(diào)節(jié)認(rèn)知,從而改善情緒,進(jìn)而緩沖心理社會(huì)應(yīng)激水平
綜上,體育鍛煉既可以改善情緒,也可以調(diào)節(jié)認(rèn)知;關(guān)于在心理社會(huì)應(yīng)激過(guò)程中體育鍛煉是先調(diào)節(jié)情緒還是先調(diào)節(jié)認(rèn)知,該爭(zhēng)議目前沒(méi)有定論。最合理的解釋是,體育鍛煉對(duì)心理社會(huì)應(yīng)激水平的調(diào)節(jié)是通過(guò)對(duì)情緒與認(rèn)知兩者之間交互作用施加了影響而實(shí)現(xiàn)的。
最后,體育鍛煉對(duì)應(yīng)激性反應(yīng)的調(diào)節(jié)并反作用于情緒與認(rèn)知,是其能夠調(diào)節(jié)緩沖心理社會(huì)應(yīng)激水平的第三條途徑(圖5)。
體育鍛煉可以調(diào)節(jié)情緒改善認(rèn)知進(jìn)而緩沖了心理社會(huì)應(yīng)激水平,在其生理學(xué)機(jī)制研究方面,學(xué)者們多認(rèn)為與長(zhǎng)期體育鍛煉鈍化了應(yīng)激性生理反應(yīng)相關(guān)[57],并與腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)水平的增加[66],以及自主神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能的改善相關(guān)聯(lián)[49,56,67-68]。Jin曾經(jīng)使用心算、負(fù)性情緒電影作為心理應(yīng)激源,證實(shí)了在太極拳鍛煉干預(yù)后,受試者主要的應(yīng)激反應(yīng)生理標(biāo)志物——唾液皮質(zhì)醇水平明顯下降并改善了情緒狀態(tài)[69]。另一位學(xué)者Statrkweather讓10名老年人參加10周的運(yùn)動(dòng)鍛煉,發(fā)現(xiàn)IL-6 顯著下降并伴有積極情緒顯著性增加[70]。5-羥色胺能信號(hào)(5-HT ergic)可以調(diào)節(jié)與精神障礙相關(guān)的認(rèn)知和情緒加工[71],并與應(yīng)激壓力所產(chǎn)生的生理反應(yīng)密切相關(guān)[72]。體育鍛煉可以調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-HT系統(tǒng)機(jī)能[73],且中縫背核(DRN)是5-HT神經(jīng)元主要來(lái)源之地,而運(yùn)動(dòng)鍛煉可以通過(guò)對(duì)DRN 神經(jīng)元敏感性變化的調(diào)節(jié)而有益于與壓力相關(guān)的精神疾病的防治[74]。還有一項(xiàng)使用蒙特利爾成像社會(huì)應(yīng)激實(shí)驗(yàn)任務(wù)的fMRI研究,在任務(wù)后對(duì)被試的神經(jīng)內(nèi)分泌指標(biāo)以及其腦神經(jīng)的激活情況進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)組受試者在急性應(yīng)激后其皮質(zhì)醇水平明顯減少,同時(shí)其腦雙側(cè)海馬(HIPP)的活性較高而前額葉皮質(zhì)(PFC)活性較低。HIPP 和PFC 皆是參與下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸調(diào)節(jié)的腦結(jié)構(gòu)。該研究據(jù)此認(rèn)為,運(yùn)動(dòng)對(duì)急性應(yīng)激的緩沖作用依賴(lài)于負(fù)反饋的調(diào)節(jié)機(jī)制[75];同時(shí),海馬、前額葉皮層皆與情緒、認(rèn)知的形成相關(guān)。故依據(jù)于以上研究可以證實(shí),體育鍛煉可以通過(guò)調(diào)節(jié)應(yīng)激性的反應(yīng)而反作用于情緒與認(rèn)知進(jìn)而緩沖了心理社會(huì)應(yīng)激水平。見(jiàn)圖5。
圖5 運(yùn)動(dòng)鍛煉通過(guò)改善應(yīng)激反應(yīng),從而調(diào)節(jié)情緒、認(rèn)知,進(jìn)而緩沖心理社會(huì)應(yīng)激水平
總之,體育鍛煉之所以會(huì)對(duì)心理社會(huì)應(yīng)激有著積極的緩沖調(diào)節(jié)作用,其原因是與運(yùn)動(dòng)能夠?qū)η榫w或者認(rèn)知及相關(guān)聯(lián)的應(yīng)激性反應(yīng)施加直接或間接影響,從而對(duì)情緒認(rèn)知兩者之間的交互作用產(chǎn)生動(dòng)態(tài)影響相關(guān)(見(jiàn)圖6)。并最終有益于促進(jìn)身心健康水平的提高。
圖6 心理社會(huì)應(yīng)激的運(yùn)動(dòng)干預(yù)機(jī)制
根據(jù)情緒與認(rèn)知兩者之間關(guān)系的研究證據(jù),本研究提出來(lái)的“情緒與認(rèn)知兩者之間的交互作用決定著心理社會(huì)應(yīng)激發(fā)生發(fā)展”的觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為,在以負(fù)性生活事件為主的社會(huì)性應(yīng)激源刺激下,會(huì)引起情緒或者認(rèn)知方面的動(dòng)態(tài)變化,至于應(yīng)激源先刺激情緒,還是先對(duì)作用于自身的刺激情境進(jìn)行認(rèn)知評(píng)價(jià)后做出應(yīng)激反應(yīng),可能是由遺傳、環(huán)境等諸多因素共同決定的。體育鍛煉之所以會(huì)對(duì)心理社會(huì)應(yīng)激水平有著積極的緩沖作用,其原因可能是由于運(yùn)動(dòng)能夠?qū)η榫w與認(rèn)知兩者之間的交互作用施加直接或間接影響而實(shí)現(xiàn)的。然而,相關(guān)的研究目前還處于摸索階段,存在著許多的未明之處。例如,在心理社會(huì)應(yīng)激體育鍛煉干預(yù)過(guò)程中,其情緒的變化,如情緒的喚起、強(qiáng)度等,與注意、想象、思維、記憶等認(rèn)知過(guò)程深層次的聯(lián)系目前還不清楚。其次,人的心理行為的變化都受控于中樞神經(jīng)系統(tǒng)?,F(xiàn)有的證據(jù)已經(jīng)證實(shí),運(yùn)動(dòng)能夠?qū)Υ竽X的結(jié)構(gòu)和功能及相關(guān)聯(lián)的內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)產(chǎn)生直接的影響而有益于壓力的緩沖,但研究依然也沒(méi)有足夠的深入,從分子水平上對(duì)起關(guān)鍵作用的神經(jīng)遞質(zhì)、激素、免疫因子之間關(guān)系的研究更是處于起步階段,遠(yuǎn)未形成統(tǒng)一的理論框架;神經(jīng)功能成像技術(shù)以及電生理技術(shù)的發(fā)展,使得研究者們能夠?qū)ι窠?jīng)系統(tǒng)機(jī)能的變化提供相對(duì)客觀(guān)的證據(jù),但還不能夠?qū)?fù)雜的應(yīng)激情境以及多變的體育運(yùn)動(dòng)形式實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)控,故還無(wú)法證實(shí)在心理社會(huì)應(yīng)激運(yùn)動(dòng)干預(yù)過(guò)程中,應(yīng)激的性質(zhì)、強(qiáng)度的變化與情緒認(rèn)知?jiǎng)討B(tài)交互變化之間的客觀(guān)規(guī)律與機(jī)制??傊?,未來(lái)的研究任重而道遠(yuǎn)。
中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志2019年6期