王真 馬楠

【摘 要】目的：研究婦科腹腔鏡手術病人的中西醫(yī)結合護理的效果。方法：隨機從我院選取48例婦科腹腔鏡手術患者參與實驗，就診于2017年12月至2018年11月，抽簽法分組，24例實驗組患者護理過程中實施中西醫(yī)結合護理，24例對照組患者護理過程中實施常規(guī)護理。結果：與對照組患者進行對比，實驗組患者術后恢復情況、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度均明顯改善，P<0.05。結論：婦科腹腔鏡手術病人的中西醫(yī)結合護理，可顯著提升患者護理效果。

【關鍵詞】婦科;腹腔鏡手術;中西醫(yī)結合護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13-0-01

婦科患者在臨床上較為常見，疾病類型較多，多數(shù)采用手術治療。本次研究入組48例患者，對“婦科腹腔鏡手術病人的中西醫(yī)結合護理的效果”進行了臨床實驗。

1 資料與方法

1.1 資料 自我院2017年12月至2018年11月臨床就診的婦科腹腔鏡手術患者中選擇48例，根據(jù)抽簽法將患者分成實驗組24例及對照組24例。實驗組患者中，年齡25歲至67歲，中位年齡36.2歲;對照組患者中，年齡24歲至68歲，中位年齡36.5歲。統(tǒng)計學分析2組患者性別、年齡及病情等數(shù)據(jù)，可對比（P>0.05）。

1.2 方法 24例對照組患者護理過程中實施常規(guī)護理：護士應對患者各項臨床指標進行密切監(jiān)測，術后指導患者積極進行主動活動或者被動活動，做好各項基礎護理干預，盡力滿足患者各項合理護理需求。

24例實驗組患者護理過程中實施中西醫(yī)結合護理，在以上護理措施基礎上增加以下內容：（1）心理干預。護士應主動關心及溝通患者，告知患者疾病相關知識、注意事項及手術流程等，幫助患者構建治療疾病信心，將各項宣教工作做好以促進患者依從性、配合度提升。利用中醫(yī)耳穴埋籽處理來輔助患者安神補氣[1]，耳穴埋籽于心、肝、腎、神門，患者臨睡前可按壓15min，另外，護士可告知患者利用熱水泡腳、搓左右腳心各100次來促進睡眠。（2）陰道干預及腸道干預。術前3d，護士可給予患者預防性沖洗陰道操作，使用碘伏稀釋液（0.05%），每天沖洗1次至2次。為患者口服2000ml聚乙二醇電解質散劑，術前禁食、禁水時間分別是12h、6h。（3）術中干預。術中做好患者保暖工作，加熱輸入液體。（4）體位干預。術后維持平臥位，指導患者家屬按摩患者下肢以加強血液循環(huán)，一段時間后，將體位更改為坐位或者半臥位[2]，護士可指導患者適當進行床上活動，術后6h，護士應鼓勵患者積極下床活動以促進腸胃蠕動，護士應詳細告知患者活動必要性以促使患者鍛煉積極性有效提升。（5）并發(fā)癥干預。術后，護士應嚴密監(jiān)測患者切口情況，觀察是否紅腫或者滲血等，對敷料進行及時更換并保證清潔、干燥[3]。給予出血量過多患者及時上報及處理。按摩患者中脘穴、足三里、天樞穴，每次按摩5min至10min，每天按摩2次，可有效緩解患者腹痛及腹脹。（6）飲食干預。護士應告知患者飲食原則，進食清淡食物，術后8h，告知患者可服用少量溫水，然后進食流食，逐步過渡至普食，告知患者多進食高蛋白、高維生素食物，飲食干預期間，護士應充分了解患者體質，適當增加藥膳。（7）出院干預。護士應叮囑患者出院后堅持鍛煉、保證心情放松、定期返院復查。

1.3 效果分析[4] 利用自擬調查問卷對護理滿意度進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學計算 使用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，包括t檢驗、X2檢驗，分別用于計量資料、計數(shù)資料計算中，差異具備統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2 結果

實驗組患者與對照組患者進行對比，術后恢復情況、并發(fā)癥發(fā)生率（出血、肩痛、皮下氣腫）、護理滿意度均明顯改善，P<0.05。

3 討論

分析得出，腹腔鏡手術臨床運用價值較高，可用于婦科患者診斷及治療過程中，可利用氣腹系統(tǒng)、鏡像系統(tǒng)來直觀操作，效果確切，但是，臨床實踐證實，患者術后容易發(fā)生手術并發(fā)癥，包括惡心干嘔、肩背酸痛、切口愈合不良、出血及下肢深靜脈血栓等[5]，導致患者遭受身心折磨。因此，臨床上提出了加強婦科腹腔鏡手術患者護理干預的理念，逐步推廣于臨床。

目前臨床上主要采用中西醫(yī)結合護理干預婦科腹腔鏡手術患者，效果理想，護理期間，護士不僅需要為患者提供常規(guī)護理，還需要開展心理干預、陰道干預及腸道干預、術中干預、體位干預、并發(fā)癥干預、飲食干預、出院干預，疏導患者不良情緒，做好各項術前準備及術中配合、術后指導工作，預防各項并發(fā)癥，告知患者應注意事項，指導患者進行正確運動及飲食，可促進患者預后效果顯著提升。

本組結果：實驗組患者術后恢復情況、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度均明顯改善。

綜上，婦科腹腔鏡手術病人的中西醫(yī)結合護理的護理效果較為理想，可顯著改善患者術后恢復情況、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度，臨床運用價值較高。

參考文獻

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