王金嵐 濰坊市人民醫(yī)院

引言：知識作為社會中的基本生產(chǎn)要素，正逐步改變著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)增長模式甚至影響著人們的生活，知識管理也成為重點(diǎn)關(guān)注對象。隨著認(rèn)知體系的不斷完善，知識管理的內(nèi)容、應(yīng)用技術(shù)與服務(wù)對象得到了充分拓展，與醫(yī)學(xué)學(xué)科深度融合。圖書館是各類文獻(xiàn)資源管理的基礎(chǔ)，能否發(fā)揮知識管理與應(yīng)用的效用，關(guān)鍵就在于對其的創(chuàng)新管理上。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)日益發(fā)達(dá)和知識不斷更替的今天，如何運(yùn)用知識管理的系統(tǒng)理論做好基礎(chǔ)信息服務(wù)，更好地為醫(yī)護(hù)人員和社會公眾提供及時(shí)、高效、準(zhǔn)確、新穎的醫(yī)學(xué)信息成為醫(yī)院圖書館創(chuàng)新發(fā)展的重點(diǎn)研究對象。

一、知識管理與醫(yī)院圖書館服務(wù)創(chuàng)新的關(guān)系

分析基于知識管理體系下的醫(yī)院圖書館服務(wù)管理措施，關(guān)鍵就要明確知識管理與圖書館服務(wù)的關(guān)系，通過理論研究與實(shí)踐論證，分析知識管理與圖書館信息服務(wù)的融合作用。

知識就是力量，這個(gè)道理從古至今就有無數(shù)的事實(shí)加以證明。涉及到知識，便離不開管理這一工作。伴隨計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息技術(shù)的跳躍式發(fā)展與融合，知識管理的內(nèi)容和服務(wù)對象也成為學(xué)者的研究重點(diǎn)。知識管理模式日趨多元化，管理視野也需要不斷拓寬，知識管理與其他學(xué)科的協(xié)調(diào)、融合與互補(bǔ)使其進(jìn)入更為廣闊的發(fā)展領(lǐng)域。迄今為止，知識管理的新型模式已經(jīng)被各大領(lǐng)域所接受并運(yùn)用。

知識管理歷經(jīng)了數(shù)據(jù)管理—信息管理—知識管理的過程。起初，由于技術(shù)較為落后，只能基于數(shù)據(jù)管理的條件下搜集、處理、分析、編制、存儲數(shù)據(jù)，管理范圍也局限于數(shù)據(jù)流，管理目的是監(jiān)控全過程的可靠性和完整性。后來隨著組織管理水平的提升以及計(jì)算機(jī)平臺的應(yīng)用，信息流動愈加頻繁，管理方式也更加復(fù)雜化，為了滿足群眾對信息的需求，信息管理逐漸取代了數(shù)據(jù)管理，管理目的也更加系統(tǒng)化、有序化，使得信息服務(wù)達(dá)到了新的高度，提高了圖書館的管理效率。伴隨隱形知識的出現(xiàn)，信息管理已經(jīng)無法滿足組織需求，知識管理便應(yīng)運(yùn)而生。知識管理主要包含兩個(gè)內(nèi)容：一是管理信息，知識由信息的深加工得到，是信息的拓展，充分發(fā)揮了信息技術(shù)的識別、處理與傳播功能；二是人的管理，知識不僅是編碼信息，還要以非編碼化的形式存儲在人的大腦中，通過人際交流與互動，讓這類知識得到共享，這便是對隱形知識的管理。

醫(yī)院圖書館是以廣大醫(yī)護(hù)人員為服務(wù)對象，首要職能是提供科研與臨床實(shí)驗(yàn)的文獻(xiàn)資料，服務(wù)對象還包括病人、家屬、醫(yī)院管理者等。與其他專業(yè)性圖書館相比，醫(yī)院圖書館在知識管理方面既有優(yōu)勢，也存在劣勢。優(yōu)勢在于醫(yī)院圖書館主要運(yùn)用與醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療服務(wù)，館藏文獻(xiàn)的學(xué)科專業(yè)性較強(qiáng)，對象資源需求相對集中，知識的分布性更弱，與臨床實(shí)踐的關(guān)系更為緊密，為知識管理的實(shí)現(xiàn)提供了一定的條件。劣勢就在于醫(yī)院圖書館數(shù)量較多，但編制和規(guī)模小。大多數(shù)醫(yī)院圖書館都是依附醫(yī)院而存在，職能為本院的醫(yī)護(hù)人員提供文獻(xiàn)參考。很大程度上，醫(yī)院的規(guī)模決定了圖書館的規(guī)模，而我國很多醫(yī)院圖書館館藏有限，館舍面積小，不管是人力資源還是文獻(xiàn)資源都存在不足，落實(shí)知識管理具有難度。也正因?yàn)槿绱耍訌?qiáng)醫(yī)院圖書館之間的館際合作，實(shí)現(xiàn)集中編目與資源共享，提供聯(lián)合服務(wù)顯得尤為迫切，也是知識管理對醫(yī)院圖書館服務(wù)創(chuàng)新的必然要求。

二、基于知識管理體系下的圖書館創(chuàng)新管理

醫(yī)院圖書館作為信息搜集、整理、組織與保存的專門機(jī)構(gòu)，它的根本任務(wù)便是服務(wù)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員與患者。對此，服務(wù)是圖書館各個(gè)管控環(huán)節(jié)的中心工作。所謂圖書館服務(wù)，是指基于獲取、開發(fā)、傳遞、共享等目的，為對象提供參考和利用的工作，是圖書館-需求者-信息知識三向互動的過程?，F(xiàn)階段的醫(yī)院圖書館服務(wù)類型大致分為四種，即信息傳遞服務(wù)，如文獻(xiàn)外借、館際互借等；信息檢索服務(wù)，即信息導(dǎo)航、文獻(xiàn)檢索等；信息咨詢服務(wù)，即到館參考咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢、專題咨詢等；教育培訓(xùn)服務(wù)，即文獻(xiàn)報(bào)道、圖書館推廣等。傳統(tǒng)的圖書館服務(wù)功能主要是流通、咨詢、互借、檢索、培訓(xùn)，一般以紙質(zhì)文獻(xiàn)為主，并且大多為一次性文獻(xiàn)借閱。隨著館藏形式的不斷革新，圖書館也逐步進(jìn)入到了數(shù)字化管理階段，信息服務(wù)也從封閉式走向開放式、多元化、自動化?；谥R管理體系下的圖書館創(chuàng)新服務(wù)，就是運(yùn)用知識管理的手段與理論來實(shí)現(xiàn)以現(xiàn)代信息技術(shù)為核心的在線文獻(xiàn)查詢、節(jié)約與定制服務(wù)。

（一）更新管理理念

思想上的落后是制約服務(wù)模式創(chuàng)新的最大因素。醫(yī)院圖書館的新型服務(wù)模式是建立在知識管理體系上的，因此要跟進(jìn)知識經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展腳步，開拓思維，更新理念。醫(yī)院圖書館要系統(tǒng)運(yùn)用最新的管理方案，高效利用物質(zhì)資源、人力資源、知識資源和技術(shù)資源。其一，把知識作為管理的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)醫(yī)院圖書館在管理上是以數(shù)據(jù)、信息為基礎(chǔ)，這與知識管理的對象相匹配。對此，要把知識作為更新的基礎(chǔ)，這既是醫(yī)院圖書館創(chuàng)新改革的必須結(jié)果，兩者有著必然的聯(lián)系，可以說，沒有知識就沒有圖書館的發(fā)展。其二，樹立以人為本的理念?；谥R管理角度上的圖書館服務(wù)更應(yīng)將滿足用戶需求作為工作的立足點(diǎn)，綜合運(yùn)用合適的方法最大程度地滿足時(shí)代變化，讓圖書館的知識資源在用戶之間有效傳遞，為社會創(chuàng)造更多效益。其三，以需求為導(dǎo)向。要立足為用戶提供個(gè)性化、針對性的服務(wù)，就必須準(zhǔn)確掌握用戶的知識背景和知識需求。還要引導(dǎo)需求，發(fā)揮自身獨(dú)有的優(yōu)勢，作出預(yù)測性研究，引導(dǎo)管理決策。

（二）改革管理方式

在管理方式的創(chuàng)新上，要從圖書館的基礎(chǔ)設(shè)施、館藏資源等出發(fā)，最大程度地發(fā)揮人的主觀能動性。知識管理的要點(diǎn)在于對人的管理，要充分發(fā)揮人的創(chuàng)造性，從而帶動知識的創(chuàng)新。在設(shè)定管理評價(jià)時(shí)，要把目光從硬件轉(zhuǎn)向軟件。醫(yī)院圖書館服務(wù)水的高低不能僅看館內(nèi)的設(shè)施、資源等硬指標(biāo)，更重要的是對知識資源的開發(fā)程度，評價(jià)指標(biāo)也應(yīng)關(guān)注資源的數(shù)量與質(zhì)量、服務(wù)范圍和功能等。此外，對于組織機(jī)構(gòu)的劃分，應(yīng)當(dāng)按照具體的服務(wù)功能來設(shè)置。當(dāng)前，很多醫(yī)院圖書館在部門和業(yè)務(wù)范圍的設(shè)置上幾乎沿用傳統(tǒng)的模式。知識經(jīng)濟(jì)社會使得醫(yī)院圖書管的服務(wù)于管理發(fā)生著巨大改變，如果不對其進(jìn)行創(chuàng)新與界線劃分，就很難適應(yīng)現(xiàn)代圖書館的業(yè)務(wù)需求。改革組織機(jī)構(gòu)、優(yōu)化業(yè)務(wù)流程、壓縮管理層級、理順業(yè)務(wù)程序是提升圖書館服務(wù)效率的關(guān)鍵所在。

（三）建強(qiáng)人才隊(duì)伍

醫(yī)院圖書館的創(chuàng)新服務(wù)亟需一批專業(yè)性、素質(zhì)型、復(fù)合型人才。伴隨計(jì)算機(jī)平臺與信息技術(shù)的應(yīng)用，逐漸代替了人工管理，簡化了管理流程。醫(yī)院圖書館館員的定位也發(fā)展成為信息導(dǎo)航員、知識創(chuàng)新者，不再是知識的搬運(yùn)工，對他們的學(xué)識與能力要求也越來越高。特別是在當(dāng)前對知識資源的應(yīng)用已經(jīng)達(dá)到單元化的程度，如果缺乏專業(yè)學(xué)科知識、情報(bào)學(xué)知識、中外文知識、計(jì)算機(jī)操作技能，那么可以說文獻(xiàn)知識的開發(fā)也是一個(gè)空洞。對此，醫(yī)院圖書館要加強(qiáng)對人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。一方面要重視對有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的青年學(xué)生的引進(jìn)，選調(diào)有志于成為信息情報(bào)工作意愿的醫(yī)護(hù)人員，提高隊(duì)伍質(zhì)量。另一方面也要制定科學(xué)合理的人事管理制度，大力選拔人才，加快人才流動。最重要的是重視業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵在職學(xué)習(xí)、到外進(jìn)修，提升館員的知識分析能力、決策能力與知識開發(fā)能力，更好地適應(yīng)知識管理的需求。

（四）落實(shí)館際合作

館際合作是當(dāng)代加快知識更新速度、促進(jìn)知識共享、提升圖書館服務(wù)功效的重要內(nèi)容。通過建設(shè)醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟，為館際交流合作提供有效途徑。近年來，我國地方衛(wèi)生局、科技部門、醫(yī)學(xué)科研院、疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)院先后建立并開通了多個(gè)醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)中心，對醫(yī)學(xué)信息與資源的交流與共享發(fā)揮著巨大的作用。國家和地方政府部門，要加強(qiáng)指導(dǎo)，由醫(yī)院圖書館牽頭，構(gòu)建覆蓋全國各地的醫(yī)學(xué)圖書館聯(lián)盟，促進(jìn)館際合作，為廣大醫(yī)務(wù)工作者獲取醫(yī)學(xué)信息提供便捷，為保障醫(yī)學(xué)資源發(fā)揮積極作用。

三、結(jié)論

構(gòu)建基于知識管理體系下的醫(yī)院圖書館創(chuàng)新服務(wù)模式，是社會醫(yī)療水平不斷提升的基礎(chǔ)，也是醫(yī)學(xué)知識和資源全面應(yīng)用的必然結(jié)果，對于醫(yī)院圖書館的整體建設(shè)具有極大的推動作用。依據(jù)現(xiàn)有的知識管理理論，加快圖書館信息服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)建更為科學(xué)、高效的服務(wù)系統(tǒng)，促使知識的采集、轉(zhuǎn)化、加工、存儲與服務(wù)功能的集成，為醫(yī)護(hù)人員提供更為便捷的信息查詢服務(wù)。