于翠迪

【摘要】 目的：探究個體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘疾病控制效果。方法：研究對象為82例支氣管哮喘患者，分為兩組，將41例給予常規(guī)護(hù)理者作為對照組，將41例給予個體化系統(tǒng)性護(hù)理者作為研究組，對比兩組效果。結(jié)果：兩組患者疾病控制評分與認(rèn)知評分在護(hù)理前與護(hù)理后對比差異顯著，在護(hù)理后，研究組疾病控制評分與認(rèn)知評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。在住院時間對比中，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在支氣管哮喘患者中給予個體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)膊∵M(jìn)行合理控制，能夠縮短住院時間，改善患者癥狀，提高疾病認(rèn)知程度。

【關(guān)鍵詞】 個體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù);支氣管哮喘;疾病控制

支氣管哮喘屬于慢性疾病，在臨床上比較常見，且發(fā)生率較高。隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，空氣污染越來越嚴(yán)重，該病的發(fā)生率在不斷增加[1-2]。該病病情遷延不愈，容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響到患者的生活與健康。該病無法徹底根治，治療的目的是對病情進(jìn)行控制。同時，給予合理有效的干預(yù)措施，能夠加強(qiáng)患者自我管理，對哮喘進(jìn)行合理控制[3]。在該項研究中，對82例患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為82例支氣管哮喘患者，入選時間為2017年5月至2018年5月。分為兩組，將41例給予常規(guī)護(hù)理者作為對照組，將41例給予個體化系統(tǒng)性護(hù)理者作為研究組。對照組中，男性與女性患者分別為23例、18例，平均為（45.3±3.3）歲。研究組中，男性與女性患者分別為22例、19例，平均為（46.4±3.6）歲。基礎(chǔ)資料對比中，兩組患者具有可比性。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對照組中，個體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在研究組中，具體如下：

1）建立個人檔案：需要在患者入院治療后，對其文化程度、家庭情況、家族史、既往病史等基本資料進(jìn)行收集，并建立個人詳細(xì)檔案。加強(qiáng)與患者交流、溝通，對患者的一般資料進(jìn)行詳細(xì)了解，為個人檔案的建立提供依據(jù)。

2）制定護(hù)理方案：需要對患者的病情進(jìn)行詳細(xì)了解，加強(qiáng)交流與溝通，對患者心理情況進(jìn)行了解，制定合理有效的護(hù)理方案。并且需要及時了解患者需求，對其存在的誤區(qū)與疑問及時回答。根據(jù)實(shí)際情況對護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行有效地調(diào)整，以便更加滿足患者需求，提高護(hù)理效果。

3）初級教育：在初級教育中，需要加強(qiáng)對患者教育，讓患者對哮喘疾病的相關(guān)知識進(jìn)行詳細(xì)了解，并對其治療方案與醫(yī)學(xué)常識進(jìn)行講述，讓患者對其具有一定的了解，提高對疾病的認(rèn)知程度。并指導(dǎo)患者合理飲食，熟練掌握飲食禁忌，形成良好的飲食習(xí)慣。另外，對用藥進(jìn)行詳細(xì)指導(dǎo)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，家屬需要監(jiān)督患者用藥，不得擅自更好用藥方法。告知患者對疾病相關(guān)知識掌握的重要性，積極配合護(hù)理。

4）依從性教育：在患者熟練掌握疾病相關(guān)知識，配合治療的情況下，需要選擇比較容易接受的方式配合醫(yī)生的治療，能夠充分認(rèn)識到該病沒有特效藥治愈，需要長期治療。了解治療依從性的重要性，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，告知家屬可以監(jiān)督患者，提醒患者持之以恒。告知提高治療依從性的重要性，能夠堅持下來，提高自身的依從性，為疾病的合理控制提供依據(jù)。

5）心理干預(yù)：由于該病容易反復(fù)發(fā)作，且治療時間較長，患者會出現(xiàn)焦躁、抑郁、悲觀等不良情緒，在長期治療中會喪失信心。因此，需要對其心理狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)了解，并制定合理的心理疏導(dǎo)方案。告知患者堅持長期治療的重要性，維持良好的心理狀態(tài)，積極配合治療。采用患者容易接受的指導(dǎo)方法，減輕患者心理壓力，提高治療積極性與主動性。

6）加強(qiáng)自我管理：可以指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸調(diào)節(jié)，對肌肉進(jìn)行放松，幫助患者制定個性化的自我管理方案，引導(dǎo)患者了解自己，并接受自我管理。強(qiáng)度自我管理的重要性與意義，能夠促使患者不斷提升自我管理能力，指導(dǎo)患者自我管理的技巧與方法。

1.3觀察指標(biāo)

需要對護(hù)理前后哮喘控制情況進(jìn)行分析，給予哮喘控制評分，內(nèi)容包括5個方面，讓患者根據(jù)自身情況據(jù)實(shí)回答。每題1～5分，總分25分，分?jǐn)?shù)越高表示疾病控制效果越好。另外，需要對護(hù)理前后患者疾病知識了解程度進(jìn)行評分，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示對疾病了解越深入。并且，需要對患者住院時間進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計量數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理效果對比分析

兩組患者疾病控制評分與認(rèn)知評分在護(hù)理前與護(hù)理后對比差異顯著，在護(hù)理后，研究組疾病控制評分與認(rèn)知評分明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。見表1所示。

2.2兩組患者住院時間對比

研究組平均住院時間為（6.7±0.8）d，對照組平均住院時間為（14.2±1.2）d，對比差異顯著，P<0.05。

3討論

支氣管哮喘屬于呼吸道疾病，在臨床上屬于常見疾病，該病通常會遷延不愈，復(fù)發(fā)率較高，難以根治，對患者的生活與健康影響較大[4-5]。針對該病主要治療目的是控制疾病，通常給予藥物治療，但是療效不理想。在對其治療的同時，給予個體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，能夠取得滿意的療效。在個體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)中，可以對患者進(jìn)行建檔處理，了解患者實(shí)際情況，并告知患者疾病的相關(guān)知識，提高患者對疾病的認(rèn)知程度。加強(qiáng)依從性教育，能夠確?；颊邍?yán)格按照醫(yī)囑積極配合治療。給予有效的心理疏導(dǎo)，可以幫助患者維持良好的心理狀態(tài)，并提高自我管理能力。在個體化系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)中，能夠?qū)ο∏檫M(jìn)行合理的控制，減少復(fù)發(fā)率。

綜上所述，在支氣管哮喘患者中給予個體化系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)膊∵M(jìn)行合理控制，能夠縮短住院時間，改善患者癥狀，提高疾病認(rèn)知程度。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉楊.支氣管哮喘發(fā)病危險因素分析及相關(guān)護(hù)理對策研究[J].大家健康（上旬版），2016，10（04）：213.

[2] 陳美云.綜合護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘緩解期患者療效的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014，22（05）：144-145.

[3] 邱彩緞.護(hù)理干預(yù)對支氣管哮喘患者治療效果及依從性的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（22）：99-100.

[4] 張世英.支氣管哮喘患者康復(fù)依從性及復(fù)發(fā)的護(hù)理干預(yù)分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（19）：180.

[5] 史金英，趙從會，梁春花.個體化護(hù)理對支氣管哮喘患者治療效果及依從性的影響[J].河北醫(yī)藥，2013，35（06）：937-938.