董春花

【摘要】 目的：探究健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月至2018年1月到本院治療的32例老年急性闌尾炎的患者作對(duì)比研究，根據(jù)患者入院日期的奇偶性將患者均分為研究組與對(duì)照組，各16例，研究組患者采用健康教育護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的健康知識(shí)掌握情況、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：研究組患者的健康知識(shí)掌握情況、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中效果顯著，可提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 健康教育;老年;急性闌尾炎

闌尾位于腹部右下方，盲腸與回腸之間，闌尾的根部能夠與盲腸的后內(nèi)側(cè)壁相連，遠(yuǎn)端游離閉鎖，是一條細(xì)長(zhǎng)而彎曲的盲管。闌尾炎診斷臨床中以查體及輔助診斷為主，查體過(guò)程中以右下腹痛為主，并存在反跳性壓痛為主要癥狀，經(jīng)過(guò)生化檢查，患者體內(nèi)的白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著上升，目前臨床中以外科手術(shù)治療為主，通過(guò)健康教育與手術(shù)治療相互配合，可提高患者手術(shù)的配合度，降低腸梗阻等并發(fā)癥的發(fā)生，提高治療效果[1]。因此，本文主要探究健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將32例本院收治的急性闌尾炎老年患者作為研究對(duì)象，研究時(shí)間為2015年1月至2018年1月，根據(jù)患者入院日期的奇偶性將患者均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各16例，研究組患者采用健康教育護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組患者中男性患者為8例，女性患者為8例，患者的年齡為60～74歲，平均年齡為（67.28±2.17）歲;患者入院到發(fā)病的時(shí)間為2～18h，平均入院時(shí)間為（10.37±3.24）h。對(duì)照組患者中男性患者為7例，女性患者為9例，患者的年齡為61～75歲，平均年齡為（68.01±2.51）歲;患者入院到發(fā)病的時(shí)間為1～19h，平均入院時(shí)間為（10.86±3.48）h，研究組患者的性別、年齡以及平均入院時(shí)間等一般資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，指導(dǎo)患者完成術(shù)前相關(guān)檢查，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前談話，告知手術(shù)過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥等相關(guān)問(wèn)題，可有效避免不必要的醫(yī)療糾紛，術(shù)后應(yīng)對(duì)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，使用鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行鎮(zhèn)痛護(hù)理。

研究組患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)：1）入院指導(dǎo)，患者入院后，應(yīng)指導(dǎo)患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢查，術(shù)前宣教，使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言將急性闌尾炎的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)癥狀、手術(shù)方法以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥向患者進(jìn)行介紹，并發(fā)放相關(guān)內(nèi)容手冊(cè)，針對(duì)患者不理解的問(wèn)題其實(shí)施一對(duì)一指導(dǎo)。2）心理干預(yù)，術(shù)前患者通常會(huì)存在緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)講解相關(guān)手術(shù)案例以及介紹主治醫(yī)師從業(yè)經(jīng)驗(yàn)等提高患者的治療信心，使患者做到心中有數(shù)，并通過(guò)語(yǔ)言鼓勵(lì)以及分散注意力法緩解患者的情緒。3）術(shù)后健康指導(dǎo)，手術(shù)完成后，指導(dǎo)患者取合適的體位，且手術(shù)后6～8h，患者應(yīng)保持平躺，定期對(duì)其下肢進(jìn)行按摩，可有效避免血栓，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，排氣后進(jìn)食，食物以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主。4）飲食護(hù)理，患者飲食應(yīng)以膳食纖維，蛋白質(zhì)，維生素含量較高的食物為住，保證患者機(jī)體提供營(yíng)養(yǎng)充足，促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的健康知識(shí)掌握情況、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及并發(fā)癥發(fā)生率。健康知識(shí)掌握情況、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分根據(jù)本院自制問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，總分為各為100分，得分越高越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

參與本研究的老年急性闌尾炎32例患者所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示健康知識(shí)掌握情況、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，行t檢驗(yàn);并發(fā)癥發(fā)生率用率（%）表示，行卡方檢驗(yàn)。當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的健康知識(shí)掌握情況、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

研究組患者的健康知識(shí)掌握情況、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組相比優(yōu)勢(shì)顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05），見表1。

2.2研究組與對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著較低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

急性闌尾炎應(yīng)及時(shí)給予外科手術(shù)治療，否則會(huì)使患者的生命安全受到威脅。隨著人口老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，導(dǎo)致老年急性闌尾炎發(fā)病率逐漸上升，老年患者由于各項(xiàng)生理機(jī)能均處于不斷衰退過(guò)程中，并且合并高血壓、糖尿病等多種基礎(chǔ)疾病，患者術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)高于正?；颊?，并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較高，因此，應(yīng)給予老年急性闌尾炎患者有效的護(hù)理干預(yù)[2]。

健康教育護(hù)理手段是臨床護(hù)理中必不可少的護(hù)理內(nèi)容，通過(guò)健康宣教可使患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度得以提高[3]。針對(duì)老年急性闌尾炎患者而言，不僅需要做好臨床檢查，同時(shí)，要給予相關(guān)基礎(chǔ)疾病治療，告知患者闌尾炎的發(fā)病因素，臨床表現(xiàn)癥狀、護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容，可根據(jù)患者的疑慮給予患者正確解答，緩解患者的不良情緒，提高患者手術(shù)配合度，另外，通過(guò)健康宣教可以使患者合理飲食、早日下床活動(dòng)，促進(jìn)患者康復(fù)[4-5]。

綜上所述，健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 譚昌瓊.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（17）.

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