蔡艷玲

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 江蘇 南京 210006）

帕金森病是指中腦黑質(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元變性和路易小體形成而引起的一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)性疾病，目前該種疾病的特點(diǎn)比較多變[1]。而且疾病的發(fā)病人群，隨著歲數(shù)的增加而增加[2]?；颊呋疾『蟮谋憩F(xiàn)為運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)障礙或者行動(dòng)異常[3]。由于出現(xiàn)以上情況，因此給患者的護(hù)理顯得十分重要，本科室自2018年1月起開(kāi)始對(duì)帕金森患者實(shí)施個(gè)性護(hù)理，取得顯著效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月—12月在我院神經(jīng)內(nèi)科病房進(jìn)行治療及護(hù)理的帕金森患者100名，按照隨機(jī)對(duì)照雙盲進(jìn)行分組，分為常規(guī)護(hù)理組和觀察組。入選標(biāo)準(zhǔn)：符合帕金森疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者能夠有意識(shí)的和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交流溝通，無(wú)基礎(chǔ)性疾病及不良嗜好。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 常規(guī)護(hù)理組的帕金森患者，我們按照帕金森患者的一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 觀察組 患者入院后首先對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，根據(jù)患者的心理情況制訂對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理模式，針對(duì)患者焦慮和緊張的原因進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理。患者入院后需要進(jìn)行定期的服藥，需要對(duì)患者進(jìn)行用藥的護(hù)理。告知患者藥物的一些不良反應(yīng)及副作用及藥物的治療作用，使得患者能夠做好心理準(zhǔn)備，根據(jù)患者的病癥可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，使得藥物的不良反應(yīng)效果能夠降低到最小。患者通過(guò)一些自身的鍛煉也能促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)增加食欲。在鍛煉的過(guò)程中如果出現(xiàn)心律增快明顯或者不舒適感，應(yīng)該立刻停止運(yùn)動(dòng)。在給患者進(jìn)行護(hù)理操作的過(guò)程中盡可能的和患者多進(jìn)行交流溝通，使得患者能夠減少心理壓力，同時(shí)可以增進(jìn)醫(yī)患之間關(guān)系。在空閑時(shí)候安排一些健康宣教，通過(guò)病友之間的交流，增強(qiáng)患者信心[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

分別對(duì)兩組帕金森患者的護(hù)理依從性及患者的滿意度評(píng)分進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行分析，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組帕金森患者的一般基本情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

兩組帕金森患者的護(hù)理滿意度評(píng)分相互比較，觀察組明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組之間相互比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見(jiàn)表。

兩組帕金森患者的護(hù)理依從性進(jìn)行比較，和常規(guī)組相比，觀察組的護(hù)理依從性高于常規(guī)組，兩組之間相互比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 兩組患者的護(hù)理依從性情況和護(hù)理滿意度評(píng)分 （±s，分）

表 兩組患者的護(hù)理依從性情況和護(hù)理滿意度評(píng)分 （±s，分）

組別 例數(shù) 護(hù)理依從性評(píng)分 滿意度評(píng)分觀察組 50 85.1±7.6 92.5±5.5常規(guī)組 50 73.0±7.4 72.4±5.6

3.討論

帕金森患者由于受到自身疾病的影響，由于受到疾病的侵害時(shí)間較長(zhǎng)，患者容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，患者的精神狀態(tài)一般較差，患者自身對(duì)于治療及護(hù)理的排斥較大[5]。針對(duì)患者出現(xiàn)的一些負(fù)性的心理情緒，護(hù)理人員要針對(duì)性的護(hù)理[6]。

由于生活環(huán)境及人們生活方式的改變，更多的患者及家屬希望自己的生活質(zhì)量得到提高，帕金森患者對(duì)自己的生活質(zhì)量有了更多的期待，由于個(gè)性化的護(hù)理不僅僅是對(duì)患者疾病的治療及護(hù)理，更是對(duì)患者的心理過(guò)程改變及時(shí)的關(guān)注，使得患者感覺(jué)被尊重，得到患者及家屬的認(rèn)可。我們?cè)诒敬蔚膶?shí)驗(yàn)中采取了兩種不同的模式，通過(guò)不同的護(hù)理模式進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)個(gè)性化的護(hù)理使得患者的依從性得到提升，觀察組的患者依從性明顯得到提升。

在目前的臨床治療帕金森患者中，大多數(shù)我們還是采取用藥的治療?；颊咄ㄟ^(guò)藥物的治療緩解疾病的發(fā)展。為了提升患者治療的效果，我們通過(guò)個(gè)性的護(hù)理模式，使得患者能夠積極參與治療。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理在帕金森患者中的應(yīng)用，能夠極大的提高護(hù)理工作的效率，提高護(hù)理質(zhì)量，減少用藥不良反應(yīng)，大大提高了家屬護(hù)理滿意度評(píng)分，是一種值得推廣的護(hù)理模式。