權(quán)學(xué)蓮 劉春霞 付慧穩(wěn) 曹翠芳

【摘 要】目的：探討分析再生復(fù)血湯結(jié)合西藥對治療慢性再生障礙性貧血的臨床效果。方法：在我院隨機(jī)抽取2010年11月-2018年8月我院收治80例的慢性再生障礙性貧血患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各別為40例。實(shí)驗(yàn)組采用再生復(fù)血湯聯(lián)合西藥進(jìn)行治療，對照組采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療。結(jié)果：經(jīng)對比治療六個(gè)月后的結(jié)果，對照組治療有效率僅為72.5%，研究組則高達(dá)92.5%。兩組之間有明顯的差異，存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論再生復(fù)血湯聯(lián)合西藥對慢性再生障礙性貧血起到了良好的治療效果，患者采用后貧血狀況得到顯著的改善，值得臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】再生復(fù)血湯;慢性再生障礙性貧血;骨髓細(xì)胞

【中圖分類號】R556【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

慢性再生障礙性貧血是因?yàn)楣撬韪杉?xì)胞的增值分化功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致人體造血功能減退，身體血細(xì)胞總數(shù)減少[1]?？赡苡捎谖锢碓颉⒒瘜W(xué)因素或者生物因素導(dǎo)致。該病治療時(shí)間漫長，一般很難得到徹底的治愈，給患者極其家屬帶來了身體和精神上的雙重打擊。為了證實(shí)再生復(fù)血湯聯(lián)合西藥對慢性再生障礙性貧血的治療效果，選擇在我院進(jìn)行治療的80例患者作為研究對象，現(xiàn)詳情如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機(jī)法選取80例在本院治療慢性再生障礙性貧血的患者，時(shí)間從2010年11月開始，至2018年8月停止。把患者分為研究組和對照組各40例。研究組中男性患者19例、女性患者21例，年齡在18-53歲，平均年齡為（43.3±5.4）kg。對照組中的男性患者20例、女性患者20例，年齡在20-55歲，平均年齡（45.2±5.5）kg。兩組患者在體重、性別、病情發(fā)展等資料來看均無差異（P>0.05），無臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)西藥治療，環(huán)孢素（浙江瑞邦藥業(yè)有限公司， 批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20067664）， 2～3mg/ （kg·d），每日服用2次;康力龍 （廣西南寧百會(huì)藥業(yè)集團(tuán)有限公司，? 批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H45020728），6mg/次， 3次/d。

研究組采用再生復(fù)血湯結(jié)合西藥的方法對患者進(jìn)行治療，再生復(fù)血湯的主要藥物成分為：升麻6g、陳皮6g、丹參15g、虎杖15g、太子參20g、石韋20g、黃芪30g。醫(yī)院統(tǒng)一煎煮后制成無菌藥包密封保存，每天早晚各一袋，飯后飲用，西藥同對照組治療。

兩組治療時(shí)間為6個(gè)月，對治療后兩患者骨髓增生活躍程度情況及治療效果進(jìn)行分析。

1.3 評定指標(biāo)

對患者貧血情況進(jìn)行評定，評定標(biāo)準(zhǔn)為基本治愈：出血、貧血等癥狀明顯消失，血小板測量值大于80×109/L，男性血紅蛋白測量值大于120g/L，女性測量值大于100g/L，且白細(xì)胞大于4.0×109/L，治療后一年時(shí)間沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象;病情好轉(zhuǎn)：出血、貧血癥狀得到有效緩解，血小板逐漸恢復(fù)，白細(xì)胞含量在3.5×109/L，血紅蛋白含量明顯上升，三個(gè)月內(nèi)并且基本穩(wěn)定;無效：患者貧血等情況無明顯緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)方式

運(yùn)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件處理數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料治療有效率以百分率%表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

兩組藥物治療結(jié)果顯示研究組治療有效率為92.5%，對照組治療有效率為72.5%，計(jì)算P=0.0185<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

再生障礙性貧血是一種很難根治的疾病，病因十分復(fù)雜。當(dāng)骨髓干細(xì)胞遭到破壞、造血微環(huán)境改變或者免疫系統(tǒng)異常時(shí)都會(huì)造成血液再生障礙情況[2]，免疫系統(tǒng)在其中也發(fā)揮著巨大的作用。傳統(tǒng)的治療方法就是采用西藥治療，但是患者的情況沒有得到根本性的治愈，病情反復(fù)，給患者帶來了很大的痛苦。為此我院將中藥引入治療的方法當(dāng)中，開辟出一種新的治療方案。中醫(yī)把再生障礙貧血患者歸納為“髓勞”“虛勞”。中醫(yī)認(rèn)為再生障礙的最根本原因?yàn)槠⒛I虧損嚴(yán)重，氣血不足。治療方法宜健脾補(bǔ)腎，利益骨髓才能生發(fā)血液。再生復(fù)血湯以補(bǔ)腎健脾功效為主，活絡(luò)血脈，祛邪解毒貫穿其中[3]。其中藥物主要作用可以加快細(xì)胞的產(chǎn)生和分化，對血紅細(xì)胞的再生起到促進(jìn)的效果。升麻對骨髓細(xì)胞活躍度有一定的作用，虎杖對免疫系統(tǒng)有一定的調(diào)節(jié)作用，黃芪對紅細(xì)胞的生長發(fā)育有一定的促進(jìn)作用[4]。資料顯示，再生復(fù)血湯對慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)的食欲不振、面色蒼白、渾身乏力等現(xiàn)象有一定的治療效果。通過本院對80名患者的研究也可以看出，研究組的治療效果達(dá)到92.5%，對照組為72.5%，兩組差異顯著，且P<0.05，再一次驗(yàn)證再生復(fù)血湯結(jié)合西藥的治療方案還是有一定效果的。

綜上所述，再生復(fù)血湯結(jié)合西藥的治療方案對慢性再生障礙性貧血患者，治療效果顯著，對骨髓增生活躍度有很好的促進(jìn)作用，激發(fā)紅細(xì)胞及血小板的生長，可以在臨床上進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

王群，周立平，王娜娜.慢性再生障礙性貧血患者的社會(huì)回歸及生活質(zhì)量分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2019，28（1）：8-10.

李麗.補(bǔ)腎健脾方聯(lián)合西藥治療慢性輕型再生障礙性貧血療效觀察[J].淮海醫(yī)藥，2019，37（1）：87-88.

徐淑梅，安琪，王磊.國內(nèi)復(fù)方皂礬丸治療慢性再生障礙性貧血效果的Meta分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（24）：4422-4426.

茹文剛.康力龍與環(huán)孢素A聯(lián)合應(yīng)用治療慢性再生障礙性貧血的臨床效果研究[J].臨床研究，2018，26（11）：100-101.