張咸鵬　高露　孫丁　史嬌嬌

[摘要]隨著人口老齡化進程加速、人們生活質(zhì)量提高及慢性病發(fā)病率逐年上升，康復養(yǎng)老越來越成為全社會關注的焦點。運動可增強和改善機體各系統(tǒng)的功能，骨骼損傷、神經(jīng)損傷及老年病患者，都可以通過運動康復來l恢復身體功能。在人工智能成為新焦點的大時代發(fā)展背景下，需要通過應用智能康復設備部分替代人工康復過程，進而達到提高康復治療效率的目的。因此，本文對智能運動服在老年運動康復中的研究現(xiàn)狀和進展進行綜述，旨在探索適合運動康復養(yǎng)老的新途徑。

[關鍵詞]康復養(yǎng)老;運動康復;智能康復設備

一、康復養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀

隨著老齡化推進，老年人失能、半失能問題和精神健康問題也會大幅度增加，醫(yī)療服務需求的特點將會發(fā)生較明顯的變化，除疾病治療外，老年人更多的需求是在康復和護理方面。

研究表明，骨關節(jié)損傷、神經(jīng)損傷及老年病患者，都可以通過運動康復來恢復身體功能。腦卒中是老年人常見的疾病，我國現(xiàn)有腦卒中患者600～700萬人，每年至少有200萬新發(fā)患者，已超過心臟病成為老年人死亡和殘疾的主要原因。腦卒中患者將伴有長期的功能障礙，包括運動功能障礙、感覺功能障礙以及日常生活活動能力的障礙等。約80%的急性腦卒中患者會出現(xiàn)偏癱癥狀，近40%的患者出現(xiàn)患側(cè)上肢功能障礙，這將限制患者上肢功能的使用和社會活動。有研究表明，康復治療能夠更有效地改善腦血管病神經(jīng)功能缺失患者神經(jīng)功能情況。

在全球大數(shù)據(jù)迅猛發(fā)展的背景下，康復治療方法的變革從過去的徒手治療發(fā)展到儀器治療，從最早神經(jīng)發(fā)育療法技術到強制性運動療法、想象療法、任務導向型訓練，再到以大腦可塑性為基礎的神經(jīng)調(diào)控治療方法，從單純地應用聲、光、電、磁等物理因子治療，到精準化、可視化、興趣化的物理因子治療，康復治療方法從理念到方法都發(fā)生了巨大的變化，傳統(tǒng)康復治療模式逐漸顯露出其不足之處。就此情況來說，我國對于康復治療的需求是極大的，現(xiàn)狀將不能滿足越來越高的康復需求。

二、智能運動服在運動康復中的應用

據(jù)統(tǒng)計，中國每年新增 1000萬左右老年人口，其中有60%到70%是有康復需求的。隨著互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的不斷升級，傳統(tǒng)養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)聯(lián)合物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等新一代信息技術產(chǎn)品形成智慧健康養(yǎng)老生態(tài)，不斷改善人們的生產(chǎn)和生活方式。在此背景下，探索通過應用智能康復設備部分替代人工康復過程，以達到提高康復治療效率的目的顯得尤為重要。

健康醫(yī)療養(yǎng)老領域是可穿戴設備最有發(fā)展?jié)摿?，市場?guī)模最大的領域。目前，此類產(chǎn)品大多集中在測量心電、心率、血壓等生理參數(shù)，監(jiān)測睡眠、安全定位、跌倒報警等。此外，智能可穿戴設備還應用于醫(yī)療的多個領域，在心臟監(jiān)測智能設備中，用于監(jiān)測人體的心電圖;可穿戴下肢智能假肢，智能仿生膝關節(jié)，可以為用戶提供強大的功能，步態(tài)靈活自然，并且穿戴假肢非常安全穩(wěn)定。就目前的形勢，智能運動服是未來的發(fā)展方向，醫(yī)療服務越來越傾向于智能化、科技化、個體化。

在運動康復訓練過程中結(jié)合智能肌電測試服的應用，可實時監(jiān)測肌肉表面電信號、心率、心電、血氧飽和度、呼吸機能和血壓等參數(shù)。研究表明，智能運動服完全可以用于臨床康復訓練和評估。因為肌肉有了精準、專業(yè)的監(jiān)控，它能實時反饋肌肉運動數(shù)據(jù)，輔助糾正運動姿勢，康復治療師也可全面掌控運動者的肌肉狀態(tài)，如哪些肌肉力量較弱需強化，哪些肌肉處于代償狀態(tài)需抑制等。同時，在運動康復過程中心率、心電、血氧飽和度、呼吸機能和血壓等其他參數(shù)的實時反饋可以檢測數(shù)據(jù)是否超出運動者的安全范圍。綜上，在傳統(tǒng)運動康復治療中結(jié)合智能運動服的穿戴，不僅可以提高康復治療效果，降低成本，還能夠更好地保證老人的健康安全。

但是，現(xiàn)階段我國智能設備主要應用于競技體育方面，起到幫助運動員監(jiān)控身體機能、提高身體素質(zhì)和快速恢復傷病等功能，而在醫(yī)療康復方面智能設備的發(fā)展明顯落后，雖然得到社會各界的關注，但是明顯受到科學技術水平的束縛。

結(jié)語

綜上，穿戴式智能設備與科技養(yǎng)老相結(jié)合將會逐漸受到關注。但是，智能運動服雖廣泛應用于競技體育中的監(jiān)測和評估，但未設計專門的康復治療運動模式，穿戴式智能設備在康復養(yǎng)老中的應用將受制約。此外，設備成本過高、配套設施不完善、隱私倫理等問題限制，也會是制約其進一步推進的問題。因此，加強穿戴式智能設備標準化、功能化和配套化建設，改進其在科技養(yǎng)老中運用的不足，加大技術創(chuàng)新及應用推廣，是實現(xiàn)智慧健康養(yǎng)老的必經(jīng)之路。

參考文獻：

[1]鐘毓賢，周維金，劉金玉.Adios智能運動服結(jié)合MOTOmed智能運動訓練系統(tǒng)治療腦卒中上肢運動功能障礙的臨床研究[J].重慶醫(yī)學，2018，47（14）：1896-1899.

[2]孫慧英，李濤.腦卒中及其危險因素分析[J].卒中與神經(jīng)疾病，2012，19（3）：167-170.

[3]Langhorne P，Coupar F，Pollock A.Motor recovery afterstroke：a systematic review[J].Lancet Neurol，2009，8（8）：741-754.

[4]彭川，康曉.康復治療對腦血管病神經(jīng)功能缺失的療效研究[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（33）：75.

[5]張和妹，吳海燕，邢增娜，等.運動康復護理對腦卒中偏癱患者腦功能康復的影響[J].廣東醫(yī)學，2018，39（22）：3430-3432，3446.

[6]公維軍.腦卒中康復最新成就[J].神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生，2018，18（8）：533-537.

[7]毛彤，周開字.可穿戴設備綜合分析及建議[J].電信科學，2014，30（10）：134-142.

[8]單新穎，張騰宇，張曉玉.可穿戴技術在康復輔具領域的應用研究[J].中國康復醫(yī)學雜志，2016，31（10）：1149-1151.

[9]董明明.基于Android的運動監(jiān)測系統(tǒng)的研究與實現(xiàn)[D].北京郵電大學，2015.