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抑郁或焦慮問題形體化心理治療的實(shí)驗研究

2019-06-17 05:17:45林樂儀杜佳麗莫子晴肖志樂溫劍坤李炳全
教育教學(xué)論壇 2019年22期
關(guān)鍵詞:具身認(rèn)知抑郁焦慮

林樂儀 杜佳麗 莫子晴 肖志樂 溫劍坤 李炳全

摘要:目的:根據(jù)具身認(rèn)知理論,采取有效措施緩解乃至消除抑郁或焦慮問題。方法:結(jié)合抑郁和焦慮的主要癥狀表現(xiàn),設(shè)計3組形體化心理治療實(shí)驗:實(shí)驗1使用抑郁自評量表(SDS)對被試進(jìn)行前測和后測,選用“豎大拇指+微笑+我很棒”的身體動作組合對大學(xué)生的抑郁情緒進(jìn)行研究;實(shí)驗2使用焦慮自評量表(SAS)對被試進(jìn)行前測和后測,選用“腹式深呼吸+微笑”的身體組合動作對大學(xué)生的焦慮情緒進(jìn)行研究;實(shí)驗3使用《SCL-90癥狀自評量表》對被試進(jìn)行前測和后測,選用瑜伽對女大學(xué)生的焦慮抑郁情緒進(jìn)行共同研究。結(jié)果:實(shí)驗1被試前后測抑郁分?jǐn)?shù)明顯降低(P<0.01),實(shí)驗2被試前后測焦慮分?jǐn)?shù)明顯降低(t=4.829,P<0.05),實(shí)驗3前后測數(shù)據(jù)顯示被試在“強(qiáng)迫”、“抑郁”、“敵對”這三個因子上得分顯著低于全國常模(t<0.05),在“軀體”、“人際”、“焦慮”這三個因子上得分顯著低于全國常模(t<0.01)。結(jié)論:3個實(shí)驗結(jié)果都驗證了假設(shè),說明形體化心理治療是一種有效緩解抑郁和焦慮的方法或途徑。

關(guān)鍵詞:具身認(rèn)知;抑郁;焦慮;形體化心理治療

中圖分類號:G444 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A ? ? 文章編號:1674-9324(2019)22-0274-07

一、引言

隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展,現(xiàn)代社會人們的生活節(jié)奏不斷加快,生活負(fù)擔(dān)不斷加重,長期以往積壓的各種負(fù)能量情緒導(dǎo)致了人們心理健康出現(xiàn)了問題。其中,抑郁和焦慮情緒成為較為普遍的心理問題。抑郁和焦慮分別是以情緒狀態(tài)低落和過度擔(dān)心等為主要特征的情緒負(fù)性或不良表現(xiàn)。焦慮是個體對當(dāng)前或預(yù)感到的挫折產(chǎn)生的一種緊張、憂慮、不安兼有恐懼的消極情緒狀態(tài)。[1]處于焦慮情緒中的人容易恐懼、緊張,嚴(yán)重的會有出汗、發(fā)抖、坐立不安的表現(xiàn)。抑郁則是一種以心境異常低落、不愉快,且個體感到無力應(yīng)對外界壓力時產(chǎn)生的消極情緒,常伴有厭惡、羞愧、自卑等負(fù)性情緒體驗。[2]抑郁作為一種長期的消極情緒,如果得不到緩解就有可能進(jìn)一步形成抑郁癥。抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式,以情感低落、思維遲緩以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀。近年來,抑郁癥和焦慮癥患者逐年增多,并呈逐漸年輕化的趨勢,大學(xué)生患抑郁、焦慮傾向的人數(shù)也在增長。有研究表明,我國大學(xué)生已成為心理弱勢群體,有不同程度心理問題的學(xué)生大約占三分之一,有相當(dāng)一部分學(xué)生存在抑郁、焦慮等心理問題[3]。主要原因是在校大學(xué)生正面臨著角色轉(zhuǎn)換、學(xué)習(xí)壓力、人際交往和就業(yè)形勢嚴(yán)峻等多方面的壓力,如果這些壓力沒能及時得到宣泄,長期以往容易造成抑郁和焦慮等心理健康問題。為了緩解大學(xué)生的抑郁、焦慮問題,應(yīng)選取大學(xué)生作為實(shí)驗對象進(jìn)行研究。

以往關(guān)于抑郁或焦慮的治療主要結(jié)合藥物治療和心理治療兩種方法,多用藥物對病情進(jìn)行控制,再結(jié)合心理治療進(jìn)一步緩解病情。藥物治療可以先對患者的疾病生理特點(diǎn)進(jìn)行控制,心理治療則是使患者認(rèn)識到抑郁或焦慮問題對自身的傷害,慢慢對患者人格進(jìn)行改造。最后在兩種方法的結(jié)合治療下,患者的病情可以達(dá)到緩解或治愈的效果。隨著抑郁和焦慮問題的進(jìn)一步研究,這些傳統(tǒng)療法的弊病逐一顯露出來,其中藥物治療一般都伴隨著副作用,對患者身體產(chǎn)生了其他影響。心理治療形式單一,多采用認(rèn)知行為療法,治療過程中患者被動性強(qiáng),治療時間長,因此有必要探尋新的方法。

隨著具身認(rèn)知理論的興起,人們發(fā)現(xiàn)身體姿態(tài)或動作對于人的心理有影響。具身認(rèn)知理論認(rèn)為,身體動作對于個體的心理認(rèn)知發(fā)揮著關(guān)鍵作用,認(rèn)知是通過身體的體驗及其活動方式而形成的?!皬陌l(fā)生和起源的觀點(diǎn)看,心智和認(rèn)知必然以一個在環(huán)境中的具體的身體結(jié)構(gòu)和身體活動為基礎(chǔ),因此最初的心智和認(rèn)知是基于身體和涉及身體的,心智始終是具(體)身(體)的心智,而最初的認(rèn)知則始終與具(體)身(體)結(jié)構(gòu)和活動圖式內(nèi)在關(guān)聯(lián)”。[4]簡言之,具身認(rèn)知理論認(rèn)為個體的身體動作能夠影響個體的心理和認(rèn)知的發(fā)展。葉浩生先生認(rèn)為:認(rèn)知既是具身的,也是嵌入的,大腦嵌入身體,身體嵌入環(huán)境,構(gòu)成了一體的認(rèn)知系統(tǒng)。有學(xué)者依據(jù)其觀點(diǎn)提出了形體化的心理治療的思想,并做了一定的探索。形體化心理治療是以具身認(rèn)知理論為基礎(chǔ)的一項形體動作訓(xùn)練。形體化心理治療提倡“以身治心”,通過身體的姿態(tài)、動作等來進(jìn)行訓(xùn)練,以行動來影響心理,導(dǎo)致心理產(chǎn)生變化,從而達(dá)到心理治療的效果[5]。據(jù)此,通過研究抑郁和焦慮的主要癥狀,設(shè)計了以下三個實(shí)驗,以驗證身體姿態(tài)或動作對抑郁和焦慮的緩解作用。

實(shí)驗1:選用“豎大拇指+微笑+我很棒”的組合動作。豎起大拇指,這個無聲的語言能夠讓人充滿自信。對自己豎大拇指是提供積極的認(rèn)知加工信息的一種方法或途徑。豎大拇指的手勢,幾乎是世界公認(rèn)的表示好、高、妙、一切順利、非常出色等類似的信息。對自己豎大拇指,是對自己的認(rèn)可、肯定乃至贊賞,對他人來說亦是。通過豎起大拇指,能夠給自己的大腦提供積極的刺激,促使大腦對自己進(jìn)行積極的認(rèn)知加工和建構(gòu),由此能夠緩解或改善抑郁程度。微笑是面部表情的一種。面部表情指的是相應(yīng)于人的內(nèi)在情緒狀態(tài)、意圖和社會交往而做出的面部變化,人們通過面部表情可以了解人的內(nèi)心活動和心理狀態(tài),還可以通過面部表情來達(dá)到不同的目標(biāo)。[6]情緒具身假說指出,微笑、撅嘴等面部表情動作不僅能反映人們的內(nèi)在情緒體驗,而且還影響著我們內(nèi)在的情緒體驗,表現(xiàn)為可以調(diào)節(jié)或激活某些情緒狀態(tài)或品質(zhì)行為。[7]微笑也是提供積極的認(rèn)知加工信息的一種方式。它具有許多積極的作用,既是積極情緒的外在表現(xiàn),也能影響人的內(nèi)在心理活動,尤其是情緒。所以,從理論上來說,微笑表情可以使人變得自信、樂觀,更加平易近人,因此抑郁情緒也會改善。對自己說“我很棒”也是一種積極的自我暗示與自我建構(gòu)。按照建構(gòu)論的思想,自我建構(gòu)是個體利用自己已有的知識經(jīng)驗,在理解或解釋的基礎(chǔ)上對知識或自己心理結(jié)構(gòu)等的建構(gòu)。個體自我建構(gòu)可概括為一句通俗的話:“說自己行,自己就行,不行也行;說自己不行,自己就不行,行也不行?!盵8]人們?nèi)艨偸怯梅e極的語言激勵或暗示自己,通常會變得越來越行。反之,如果總是用消極的語言貶低自己,那就會真的慢慢變得不行[9]。試想,一個常常注意到自己的長處,并不斷給自己鼓勵的人,怎么可能沒有信心?怎么可能不優(yōu)秀起來?反之,只看到自己的無能并不斷否定自己的人,怎么能夠有信心?怎么能夠成功?[9,10]依據(jù)這一思想,經(jīng)常用“我很棒”來建構(gòu)自己就會逐漸使自己積極起來,從而治療或改善抑郁。

綜上所述,對自己豎大拇指、微笑、說“我很棒”,都能緩解抑郁,若把三者結(jié)合起來,進(jìn)行形體化綜合訓(xùn)練,應(yīng)該對抑郁情緒的改善大有裨益。

實(shí)驗2:選用“腹式深呼吸+微笑”的組合動作。腹式深呼吸是一種在吸氣時使腹部凸出,吐氣時使腹部壓縮的呼吸法。吸氣時要求使盡力氣來吸氣,當(dāng)感覺吸盡空氣后再屏息幾秒鐘,之后慢慢地吐氣。在這個過程中,身體在吸氣時會感到緊張,吐氣后反而有著一種舒暢,身體會感覺得到了放松。主要原因是腹式深呼吸可以有效地提高副交感神經(jīng)的興奮性水平,使心率減慢,支氣管平滑肌收縮,抑制交感神經(jīng)的過渡興奮狀態(tài),在一定水平上與交感神經(jīng)達(dá)到一個新的平衡,而且在停止深呼吸后交感和副交感神經(jīng)之間的平衡仍會持續(xù)一個時期。[11]據(jù)此,設(shè)想進(jìn)行腹式深呼吸后的某段時間內(nèi)可以使人感到身心舒緩,若長期進(jìn)行此呼吸方式可以緩解焦慮情緒。在前文中已指出微笑屬于積極的面部表情信號。當(dāng)別人對你微笑時,你會感到愉悅;當(dāng)你對別人微笑時,別人也能接收到你傳達(dá)的快樂信號。主要原因是人在微笑時會雙唇緊閉,嘴角微微翹起,面部肌肉得到舒展,同時眼神會配合表情,使整個面容協(xié)調(diào),傳達(dá)出愉悅的情緒。而焦慮的人容易因為擔(dān)心而愁眉苦臉,那主動微笑能不能使個體產(chǎn)生愉悅情緒,從而放松身體減少焦慮情緒呢?這值得深入實(shí)驗探究。

以上兩種動作的選取與設(shè)計都是以“輕松”為主,與焦慮的外部表現(xiàn)相反,符合形體化心理治療理念。若兩者相結(jié)合能不能對焦慮情緒起到更好的緩解作用呢?為此,實(shí)驗2設(shè)計了“腹式深呼吸+微笑”來驗證這一假設(shè)。

實(shí)驗3:采用瑜伽進(jìn)行研究。瑜伽是一項修身養(yǎng)心的運(yùn)動,其姿勢運(yùn)用古老而易于掌握的技巧,能夠改善人們生理、心理、情感和精神方面的能力,是一種達(dá)到身體、心靈與精神和諧統(tǒng)一的運(yùn)動方式,包括調(diào)身的體位法、調(diào)息的呼吸法、調(diào)心的冥想法等,以達(dá)到身心的合一,所以練習(xí)瑜伽是一種形體化心理訓(xùn)練的可行方式。練習(xí)者能夠在輕松、愉快的練習(xí)過程中使肢體得到徹底放松,脊柱得到充分伸展,可以緩解由于長時間工作或?qū)W習(xí)帶來的精神緊張和神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞。瑜伽練習(xí)中也有很多彎、伸、推、扭、擠等動作姿勢,這些姿勢均能達(dá)到按摩腺體、促進(jìn)腺體良好活動、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)和舒緩神經(jīng)等功效。在這個過程中,練習(xí)者能夠體驗到心情的放松,平和焦慮、緊張的心情,忘卻煩惱,有利于身心健康[12]。

前文論述中實(shí)驗1和實(shí)驗2選取的組合動作均為小幅度動作,瑜伽訓(xùn)練則需要調(diào)動全身心共同參與,動作幅度較大。那能否通過瑜伽訓(xùn)練產(chǎn)生較大的軀體變化從而減輕個體的抑郁或焦慮問題呢?綜上所述,研究假設(shè),通過借助瑜伽訓(xùn)練進(jìn)行形體化心理治療后產(chǎn)生的軀體變化能夠減輕個體在焦慮或抑郁等方面的心理問題,減輕個體身心壓力,提升個體的身心健康水平?;诖?,實(shí)驗3設(shè)計并開展了瑜伽形體訓(xùn)練心理治療的實(shí)驗研究。

二、實(shí)驗1

(一)實(shí)驗?zāi)康?/p>

探究“豎大拇指+微笑+我很棒”的形體化訓(xùn)練能否改善或治療抑郁問題。

(二)實(shí)驗設(shè)計

采用多被試單因素組內(nèi)實(shí)驗設(shè)計,針對性的形體化訓(xùn)練是照著鏡子對自己豎大拇指,微笑或微笑圖片刺激,對自己說“我很棒”。

(三)被試

通過招募志愿者的方式和抑郁自評量表(SDS)篩選出6名愿意參加實(shí)驗研究的有抑郁傾向的肇慶學(xué)院本科學(xué)生作為被試,學(xué)生排除有嚴(yán)重軀體疾病或其他精神疾病的被試,同時沒有進(jìn)行過任何的形體訓(xùn)練,年齡均在20—22歲。

(四)實(shí)驗材料

1.抑郁自評量表(SDS)。該問卷是由William W.K.Zung于1965年編制的抑郁癥問卷,后經(jīng)多次修訂。該量表由20個題目組成,分為4級評分。它包括精神病性情感癥狀(2個項目)、軀體性障礙(8個項目)、精神運(yùn)動性障礙(2個項目)、抑郁的心理障礙(8個項目)四個維度。該量表總原始分是將20個題目的各個得分相加,即各題得分的總和,其正常上限為41分,分值越低狀態(tài)越好。標(biāo)準(zhǔn)分為總原始分乘以1.25后所得的整數(shù)部分。我國以SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50為有抑郁癥狀。在測量時,被試根據(jù)自己一個星期之內(nèi)的感覺來回答。20個題目分別反映出抑郁心情、身體癥狀、精神運(yùn)動行為及心理方面的癥狀體驗,因為是自我評價,不要別人參加評價,也不用別人提醒。該問卷使用簡便,可以相當(dāng)直觀地反映抑郁患者的主觀感受,主要適用于具有抑郁癥狀的成年人,包括門診及住院患者。該量表的抑郁程度=各條目總分/80,分值≤0.5的為無抑郁;0.5—0.59的為輕微至輕度抑郁;0.6—0.69的為中至重度;≥0.7的為重度抑郁。

2.微笑圖片。

3.鏡子。

(五)實(shí)驗程序

實(shí)驗過程如下:前測→綜合訓(xùn)練→后測。第一步,實(shí)驗前先用抑郁自評量表對被試進(jìn)行測試,統(tǒng)計出被試的抑郁狀況。第二步又分如下幾個環(huán)節(jié):(1)看圖片:把微笑圖片粘貼到躺在床上后能看到的地方,被試睡覺前和睡醒后都會看到微笑的圖片。(2)早上起床后,對著鏡子看自己,整理好衣服,給自己豎大拇指,并大聲的對著鏡子中的自己說“我很棒”,連說三遍。(3)晚上睡覺前,對著鏡子看自己,給自己豎大拇指,并大聲的對著鏡子中的自己說“我很棒”,連說三遍。(4)每天10分鐘的微笑訓(xùn)練。每天都做同樣的訓(xùn)練,訓(xùn)練周期為半個月。第三步,經(jīng)過半月的訓(xùn)練后,再用抑郁自評量表對被試進(jìn)行測試,統(tǒng)計出被試的抑郁狀況。

(六)數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)全部輸入計算機(jī),采用spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

(七)實(shí)驗結(jié)果與討論

1.實(shí)驗結(jié)果。對被試的抑郁自評量表的測量數(shù)據(jù)進(jìn)行描述統(tǒng)計(見表1)。

表1表明,實(shí)驗后被試的抑郁分?jǐn)?shù)顯著低于實(shí)驗前的分?jǐn)?shù),原始分、標(biāo)準(zhǔn)分、癥狀程度有所下降,說明實(shí)驗后被試的抑郁情緒有所緩解。這一結(jié)果說明,形體化綜合心理訓(xùn)練有利于緩解人的抑郁癥狀。

2.討論。通過數(shù)據(jù)總分和標(biāo)準(zhǔn)總分明顯減小可得出結(jié)論,每天保持微笑并以一種積極進(jìn)取的精神去過好一整天,可以減緩抑郁情緒,同時有效提高自信。如果一個人在日常生活中在向外部世界展現(xiàn)自我時,經(jīng)常得到積極的反饋,如感受到別人善意的微笑、鼓勵等,就會使自己進(jìn)一步肯定自己與外部世界的聯(lián)系,對自己的生活和未來充滿自信。大學(xué)生面臨著生活、學(xué)習(xí)和考證等壓力的困擾,又遠(yuǎn)離父母在外求學(xué),負(fù)面情緒有時難以得到發(fā)泄,使其或多或少存在一定的心理健康問題。針對這些問題,通過各種積極的形體化綜合訓(xùn)練,對個體的抑郁情緒進(jìn)行及時的具身早期干預(yù),可降低其演變?yōu)橐钟舭Y的風(fēng)險。微笑、豎大拇指等積極的體驗?zāi)芊从吵鰝€體心境的愉快,這種愉快的心境影響著個體對事物的看法,更積極地去面對煩惱或困難的境遇。同時,還有利于培養(yǎng)個體舍己為人、變逆為順、助人為樂等積極心理品質(zhì),從而使其具備穩(wěn)固的心理環(huán)境。微笑且自信的生活是積極情緒的一種體現(xiàn),故可以通過觀看微笑表情圖片、對鏡子做出豎起大拇指的動作并大聲的對著鏡子里的自己說:“我很棒”以及微笑訓(xùn)練來培養(yǎng)個體的積極性。從本實(shí)驗的研究中可以看出是可行有效的,這一研究結(jié)果驗證了此前提出的假設(shè),即形體化綜合訓(xùn)練是緩解抑郁的一個重要途徑或方法。這一結(jié)果與其他人的許多研究結(jié)果相一致,如瑜伽訓(xùn)練對女大學(xué)生的抑郁情緒有顯著改善作用[13];練習(xí)太極拳能夠有效的改善大學(xué)生的心理健康[14]。這些都說明了身體語言確實(shí)會對人的心理產(chǎn)生影響。

三、實(shí)驗2

(一)實(shí)驗?zāi)康?/p>

探究“腹式深呼吸+微笑”形體化訓(xùn)練對焦慮情緒的治療作用。

(二)實(shí)驗設(shè)計

采用多被試組內(nèi)設(shè)計實(shí)驗,針對性的形體化訓(xùn)練是“腹式深呼吸+微笑”。

(三)被試

研究只設(shè)實(shí)驗組,通過招募志愿者的方式招募到肇慶學(xué)院本科生6名,被試排除有嚴(yán)重軀體疾病或其他精神疾病,同時沒有進(jìn)行過任何的形體訓(xùn)練,年齡均在20—22歲。

(四)實(shí)驗材料

1.焦慮自評量表(SAS)。焦慮自評量表是由William W.K.Zung于1971年編制的用于測量焦慮狀態(tài)輕重程度及其在治療過程中變化情況的心理量表,經(jīng)過幾十年來的反復(fù)使用和驗證,該量表已成為心理咨詢師、心理醫(yī)生、精神科大夫最常用的心理測量工具之一。該量表含有20個項目,分為4級評分,用于評價個體對焦慮的主觀感受,得分越高焦慮水平越高。其標(biāo)準(zhǔn)為:“1”沒有或很少時間有;“2”小部分時間有;“3”相當(dāng)多的時間有;“4”絕大部分或全部時間有。該量表主要統(tǒng)計指標(biāo)為總分??傇挤?jǐn)?shù)是將20個項目的各個得分相加之和;原始總分乘以1.25以后取得整數(shù)部分得到標(biāo)準(zhǔn)分。標(biāo)準(zhǔn)分越高,癥狀越嚴(yán)重。一般來說,焦慮總標(biāo)準(zhǔn)分≤50分的為正常;50—60的為輕度;61—70的為中度;≥70的為重度焦慮。陰性項目數(shù)表示被試在多少個項目上沒有反應(yīng),陽性項目數(shù)表示被試在多少個項目上有反應(yīng)??傇挤值恼I舷逓?0分。

2.平面鏡。

(五)實(shí)驗程序

實(shí)驗過程如下:前測→形體化訓(xùn)練→后測。第一步,實(shí)驗前先用焦慮自評量表對所有被試進(jìn)行測試,統(tǒng)計出被試的焦慮狀況。第二步又分如下幾個環(huán)節(jié):(1)腹式深呼吸:被試面對鏡子,深吸一口氣,保持5秒,再緩緩地呼氣,重復(fù)20次。(2)結(jié)束后馬上接受微笑訓(xùn)練:被試面對平面鏡,雙唇緊閉,嘴角微微翹起,舒展面部肌肉,同時注意眼神配合,使整個面容協(xié)調(diào),過程保持1分鐘,重復(fù)10次。訓(xùn)練時間:每周一、周三、周五的上午8∶00和下午6∶00進(jìn)行。期間腹式深呼吸完成后,再進(jìn)行微笑訓(xùn)練。第三步:經(jīng)過1個月的綜合訓(xùn)練后,再用焦慮自評量表對被試進(jìn)行測試,統(tǒng)計出被試的焦慮狀況。

(六)數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)全部輸入計算機(jī),采用spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

(七)實(shí)驗結(jié)果與討論

1.實(shí)驗結(jié)果。整個實(shí)驗過程中被試的焦慮水平測量結(jié)果見表2和表3。(1)表2的前測結(jié)果表明輕度焦慮者有兩人(被試3和被試4),而后測結(jié)果則表明沒有焦慮者。這說明“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓(xùn)練能夠緩解人的焦慮癥狀。(2)除被試5外,所有被試的后測焦慮分?jǐn)?shù)都比前測有了明顯下降,后測均分也比前測有了明顯降低;表3成對樣本檢驗的雙側(cè)P值(=0.005)<0.05,說明前后測數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學(xué)上呈顯著差異,因此“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓(xùn)練能夠降低人的焦慮程度。(3)前測焦慮得分高者,后測分?jǐn)?shù)下降的幅度大,這說明“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓(xùn)練對焦慮程度大的人更為有效。

2.討論。研究結(jié)果表明,6位被試的焦慮分?jǐn)?shù)都下降了,有輕度焦慮(50—60分)的被試1、被試3和被試4通過呼吸練習(xí),焦慮水平有了明顯的下降且回復(fù)到正常的水平,低焦慮水平的被試2、被試5和被試6下降不明顯。本次實(shí)驗研究結(jié)果驗證了此前提出的假設(shè),即“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓(xùn)練對緩解焦慮有一定的幫助。

有大量的研究證據(jù)表明,身體的各個部位不但具有運(yùn)動能力,而且能夠極大地影響我們的認(rèn)知,身體與心理的感受是相一致的,倘若身體受到了束縛,心理上也同樣會感到壓抑。因此,在持續(xù)1個月的訓(xùn)練中,充分強(qiáng)調(diào)練習(xí)過程中被試的主體作用,鼓勵被試注重身體在認(rèn)知活動中的參與性和活動性,可選擇任何自認(rèn)為舒服的位置、姿勢來進(jìn)行練習(xí),使身體在練習(xí)中得到釋放,增強(qiáng)被試對放松狀態(tài)的身體體驗。如在進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時應(yīng)該多注重身體在認(rèn)知活動中的參與性和動態(tài)性。在一呼一吸間,人的身體的腹部和肺部隨著空氣的進(jìn)出而起伏,身體也是一緊一松,重復(fù)20次后,人的身體的肌肉進(jìn)入一個較為松弛的狀態(tài),此時其在心理上也感到較為放松。另外,深呼吸時速度會慢得緩慢,這種速度緩慢的呼吸可以改變焦慮所表現(xiàn)出的快節(jié)奏的身體節(jié)律或生理活動,進(jìn)而影響人的內(nèi)心的緊張、著急等,從而起到緩解焦慮的作用。微笑則是作為一種面部表情反饋來影響心理的,通過微笑這個面部活動調(diào)節(jié)和激活個體積極愉悅的情緒狀態(tài)。微笑時,臉部肌肉得到放松,能夠使人心情愉悅,身體跟著放松,自然而然能緩解焦慮的心情。最后的訓(xùn)練結(jié)果也與其他人的許多研究結(jié)果相一致,說明了“腹式深呼吸+微笑”的形體化訓(xùn)練確實(shí)會對人的焦慮心理產(chǎn)生影響。

四、實(shí)驗3

(一)實(shí)驗?zāi)康?/p>

探究瑜伽形體化訓(xùn)練產(chǎn)生的軀體變化對抑郁或焦慮問題的影響。

(二)實(shí)驗設(shè)計

采用多被試單因素組內(nèi)設(shè)計實(shí)驗,形體化訓(xùn)練內(nèi)容采用瑜伽。

(三)被試

以志愿者招募的方式招募到肇慶學(xué)院大三女學(xué)生8名,均身心健康,身體狀況良好,同時沒有進(jìn)行過任何的形體訓(xùn)練,年齡均在20—22歲。

(四)實(shí)驗材料

1.《SCL-90癥狀自評量表》。采用《SCL-90癥狀自評量表》作為測量心理健康水平的工具。該量表是世界上最著名的心理健康測試量表之一,適用對象為16歲以上的正常人。它包括90個題目,每個題目都采用1—5級評分。該量表內(nèi)容很廣,涉及感覺、情感、思維、意識、行為、生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等方面,包括9個分量表,即9個因子,它們分別是軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性。實(shí)測結(jié)果既可以計總分,也可以同時統(tǒng)計各因子的分?jǐn)?shù)。總癥狀指數(shù)的分?jǐn)?shù)在1—1.5之間,表明被試自我感覺沒有量表中所列的癥狀;在1.5—2.5之間,表明被試感覺有點(diǎn)癥狀,但發(fā)生的并不頻繁;在2.5—3.5之間,表明被試感覺有癥狀,其嚴(yán)重程度為輕到中度;在3.5—4.5之間,表明被試感覺有癥狀,其程度為中到嚴(yán)重;在4.5—5之間表明被試感覺有癥狀,且癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。各因子得分反映出個體某方面的癥狀情況,通過因子分可以了解癥狀分布的特點(diǎn)。當(dāng)個體在某一因子的癥狀指數(shù)得分大于2時,即超出正常均分,則個體在該方面就很有可能有心理健康方面的問題。

2.電腦、瑜伽教學(xué)視頻及相應(yīng)播放器。

(五)實(shí)驗程序

實(shí)驗過程基本步驟為:前測→瑜伽形體化訓(xùn)練→后測。第一步:用《SCL-90癥狀自評量表》對所有被試進(jìn)行訓(xùn)練前的測量,統(tǒng)計出被試的訓(xùn)練前心理健康狀況。第二步:每周固定時間和地點(diǎn)進(jìn)行3次瑜伽練習(xí),每次90分鐘,持續(xù)練習(xí)6周。過程中主試監(jiān)督實(shí)驗組觀看瑜伽教學(xué)視頻進(jìn)行瑜伽練習(xí),若動作不規(guī)范會進(jìn)行適當(dāng)?shù)馗深A(yù)或指導(dǎo)。第三步:用《SCL-90癥狀自評量表》對所有被試進(jìn)行訓(xùn)練后的測量,統(tǒng)計出被試的訓(xùn)練后心理健康狀況,進(jìn)行前后測分?jǐn)?shù)比較。

(六)數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)全部輸入計算機(jī),采用spss21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

(七)實(shí)驗結(jié)果與討論

1.實(shí)驗結(jié)果。實(shí)驗組訓(xùn)練前后心理健康特征與全國常模比較的統(tǒng)計分析。由表4、表5、表6和表7可得出:訓(xùn)練前,被試全部因子與全國常模差異不顯著;訓(xùn)練后,被試各因子均與全國常模有顯著差異,具體表現(xiàn)如下:(1)被試在“恐怖”、“偏執(zhí)”、“精神病性”這三個因子上與全國常模差異不顯著。(2)在0.05的水平下,被試在“強(qiáng)迫”、“抑郁”、“敵對”這三個因子上與全國常模差異顯著,具體表現(xiàn)為:三個因子得分顯著低于全國常模。(3)在0.01的水平下,被試在“軀體”、“人際”、“焦慮”這三個因子上與全國常模存在極其顯著的差異,具體表現(xiàn)為:三個因子得分顯著低于全國常模,其中“軀體”和“焦慮”因子共同表現(xiàn)出了極其顯著的分?jǐn)?shù)提高。

2.討論。實(shí)驗結(jié)果和預(yù)想的基本一致,即瑜伽形體訓(xùn)練可以緩解抑郁和焦慮等情緒,提高被試的心理健康水平。雖然在“恐怖”、“偏執(zhí)”、“精神病性”方面上無顯著變化,但在抑郁和焦慮等方面上呈現(xiàn)了顯著的分?jǐn)?shù)提高。此外,在衡量形體訓(xùn)練對焦慮狀態(tài)的影響時發(fā)現(xiàn)軀體變化和焦慮情況之間有一定的聯(lián)系,可以認(rèn)為瑜伽形體訓(xùn)練造成的軀體變化可以使得焦慮情緒的降低,從而對被試身心健康的提高起到積極的作用。

從調(diào)查群體上分析原因,女大學(xué)生面臨著生活、學(xué)習(xí)、戀愛、就業(yè)、人際關(guān)系等方面的壓力,形成了較大的焦慮心理?,F(xiàn)在許多女大學(xué)生都是獨(dú)生子女,家庭給予的過高期望也會給她們帶來巨大的心理壓力。在現(xiàn)代競爭激烈的社會中,女大學(xué)生面對越來越多的心理壓力,同時伴隨著失眠、神經(jīng)衰弱、不安焦慮、壓抑、擔(dān)憂、無助感和缺少安全感等癥狀的產(chǎn)生,對身心健康造成了一定的影響。瑜伽能改善人的焦慮、抑郁、壓力、睡眠、恐懼、精神病癥狀,增強(qiáng)人的幸福感、愉悅感和滿足感。[15]在實(shí)驗中,經(jīng)過瑜伽形體化訓(xùn)練后,女大學(xué)生的身心健康水平有了一定的提高。

從具身認(rèn)知理論的視角來看,個體的認(rèn)知是身體活動方式的認(rèn)知,經(jīng)過長期的瑜伽形體化練習(xí)可以使人將外在的形體動作緩慢內(nèi)化到自己的內(nèi)在品質(zhì),讓練習(xí)者更加容易保持情緒的穩(wěn)定和心態(tài)的平和,從而能夠更加平靜、正確地對待生活中各種事件帶來的壓力,提高被試的抗壓能力,對其意志品質(zhì)的提升具有積極作用。在現(xiàn)代以快節(jié)奏為主的生活、學(xué)習(xí)和工作中,人們的身心都承受著較大的緊張和壓力,以至于由于疲憊、焦慮、抑郁而引發(fā)各種疾病的人也越來越多。倘若個體主動練習(xí)瑜伽,就能在練習(xí)過程中、在身體活動與精神認(rèn)知的交互過程中形成穩(wěn)定的積極心理品質(zhì),培養(yǎng)起良好的心態(tài),以積極的心態(tài)去對待生活和周圍的人、事、物,減輕乃至消除精神上的緊張,降低生活和人際交往等所帶來的壓力,減輕焦慮和抑郁情緒,最終達(dá)到心態(tài)平穩(wěn)、修養(yǎng)身心的良好效果。

五、討論

抑郁或焦慮問題作為一個社會共同面臨的重要心理健康問題,實(shí)驗的結(jié)果應(yīng)當(dāng)具有普適性,對各種社會群體起到共同的緩解作用。從實(shí)驗對象角度出發(fā),實(shí)驗對象雖然只有大學(xué)生群體,但大學(xué)生面臨的各種壓力與其他社會群體有很多方面的相似,如生活壓力、家庭壓力、婚戀情況等,可見實(shí)驗對象沒有特別的指向性或者特異性。從實(shí)驗設(shè)計角度出發(fā),實(shí)驗的動作設(shè)計對于大多數(shù)社會群體具有同樣的操作性,原因在于動作簡單,具有可模仿性。從實(shí)驗結(jié)果角度出發(fā),三組實(shí)驗結(jié)果均表明能使抑郁或焦慮情緒得到緩解,這可以說明實(shí)驗具有普適性,也均符合具身認(rèn)知理論所提到的“以身影響心”,讓身體使心理產(chǎn)生變化等思想,據(jù)此可以更加大膽地進(jìn)行心理問題的形體化心理治療研究,推廣和研究更多切實(shí)可行的形體化心理治療方法,這對于發(fā)展具身認(rèn)知理論和提高人類心理健康水平都具有重要意義。

六、結(jié)論

基于抑郁或焦慮問題的主要癥狀設(shè)計三組實(shí)驗:“豎大拇指+微笑+我很棒”的組合動作、“腹式深呼吸+微笑”的組合動作以及瑜伽可以有效緩解抑郁或焦慮情緒,其中“豎大拇指+微笑+我很棒”的組合動作可以使抑郁情緒得到緩解,“腹式深呼吸+微笑”的組合動作可以使焦慮情緒得到緩解,瑜伽使軀體變化進(jìn)而緩解抑郁和焦慮等消極情緒。由此可以得出,抑郁或焦慮問題的形體化心理治療確實(shí)可行。

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