王微微

【摘 要】 目的：觀察并研究采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于小兒輸液進(jìn)行護(hù)理所取得的效果，以方便為臨床輸液護(hù)理工作提供可行的參考依據(jù)。方法：本研究的調(diào)查時間為2017年3月至2018年3月，將本院在此期間收治的小兒輸液的患兒200例作為本研究的研究對象，將所有患兒按照隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組兩個組別，平均每組患兒為100例。對于本研究的兩組患兒落實常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，評價兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果：本研究中常規(guī)護(hù)理組的一次性穿刺成功率為86.00%（86/100），優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的一次性穿刺成功率為98.00%（98/100），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;本研究中常規(guī)護(hù)理組的輸液事故發(fā)生率為24.00%（24/100），優(yōu)質(zhì)護(hù)理組輸液事故發(fā)生率為3.00%（3/100），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用在小兒輸液護(hù)理當(dāng)中可以有效地提升小兒的一次性穿刺成功率，同時能有效地降低輸液事故的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);小兒輸液護(hù)理;應(yīng)用效果

靜脈輸液是臨床對于患兒疾病進(jìn)行治療的較常應(yīng)用的治療方式，但是在進(jìn)行治療的過程中這是一種侵襲性操作。特別是在對患兒進(jìn)行治療的過程中，因為患兒的年齡偏小，所以會對輸液出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮等情況，再加之患兒表達(dá)匱乏，具有較低的社會認(rèn)知度，他會對于陌生的醫(yī)療環(huán)境產(chǎn)生抵觸恐懼心理。輸液過程中，患兒血管較小，所以不容易發(fā)覺，再加之患兒活潑好動，在一定程度上增加了對患兒靜脈輸液的難度。本研究分析對于小兒在進(jìn)行輸液的過程中將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實在小兒輸液護(hù)理過程中的效果，并將主要研究情況作出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對象均為本院在2017年3月至2018年3月收治的小兒輸液的患兒，選擇其中的200例患兒進(jìn)行調(diào)查，并將所有患兒按照隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組兩個組別，平均每組患兒為100例。本研究常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中患兒的男女比例為56∶44，平均年齡為（1.8±0.4）歲;本研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理組當(dāng)中，患兒的比例為55∶45，平均年齡為（1.9±0.5）歲。所有患兒需進(jìn)行靜脈輸液治療。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患兒的臨床資料進(jìn)行檢驗可以得出，兩組患兒在一般資料方面無顯著性差異，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組在輸液的過程中選擇采用常規(guī)的方法進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，需要對患兒的輸液狀態(tài)進(jìn)行評估，并做好相關(guān)的穿刺手段的應(yīng)用。對于本研究的優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的患兒，在護(hù)理的過程中需要落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的護(hù)理措施如下。

1）護(hù)理儀表：護(hù)理人員需要注意儀表舉止和動作言語，門診小兒護(hù)理人員需統(tǒng)一穿彩色溫和的粉色護(hù)士裝，護(hù)理人員向患兒家長了解患兒在家中的生活習(xí)慣等，需熟悉患兒的語言。通過理解、真誠、平等的語氣態(tài)度，在與患兒進(jìn)行交流的時候應(yīng)該注意語氣、音調(diào)、音量、語速，以便于贏得患兒的認(rèn)同[1-2]。

2）心理指導(dǎo)：在對患兒進(jìn)行心理指導(dǎo)的過程中，應(yīng)該善于對于非語言交流的應(yīng)用，包括面部表情的應(yīng)用，目光接觸患兒，通過對患兒的觸摸，撫摸患兒的額頭等方式來進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)，如果存在發(fā)熱癥狀，需要指導(dǎo)患兒家屬進(jìn)行一些必要的護(hù)理措施。對于肺炎患兒，應(yīng)指導(dǎo)家長如何進(jìn)行扣背等。

3）環(huán)境指導(dǎo)：在進(jìn)行就診的過程當(dāng)中，需要幫助患兒創(chuàng)造人性化的就診環(huán)境，針對小兒的意識不成熟，對陌生環(huán)境感到恐懼的特點等進(jìn)行相關(guān)的處理，為患兒開設(shè)專為小兒輸液的輸液室，并且將墻壁刷成粉色，張貼卡通畫。要保證室內(nèi)溫度在20℃～24℃，室內(nèi)的相對濕度維持在50%～60%。

4）家長護(hù)理：在具體的護(hù)理工作過程中，要注意家長的情緒，護(hù)理人員需要文明用語，保證行為端正，這是護(hù)理人員和患兒家屬進(jìn)行溝通的一個重要的渠道和橋梁。患兒家長在心理上普遍認(rèn)為自己的孩子病情較重，所以需要得到及時的治療，他最想得到護(hù)理人員的問候與關(guān)心。所以護(hù)理人員應(yīng)該對于家長所提出的疑問進(jìn)行耐心細(xì)致的解答，通過交流來強(qiáng)調(diào)患兒家屬配合的重要性。

5）穩(wěn)定患兒情緒：在患兒輸液的過程當(dāng)中，需要穩(wěn)定患兒的情緒，保證在對患兒進(jìn)行靜脈輸液的時候，動作技術(shù)嫻熟，憑借嫻熟的技術(shù)，取得患兒的信任[3-5]。首次住院的患兒需要耐心的對家長解釋如何操作和相關(guān)操作的目的步驟，要提升患兒穿刺成功率，避免對患兒反復(fù)重復(fù)穿刺。需注意對于患兒的注意力進(jìn)行分散，盡量的做到一針見血，以便于能夠取得患兒的信任和認(rèn)可。對患兒家屬溝通的時候，注意語言態(tài)度的誠懇，要注意對于相關(guān)藝術(shù)性言語和技巧性的應(yīng)用，盡量不和患兒的家屬發(fā)生正面沖突，避免矛盾的激化，要增強(qiáng)護(hù)患之間的理解和配合，形成良好的護(hù)患關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查本研究兩組患兒的一次性穿刺成功率，評價兩組患兒輸液事故的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究采用IBM SPSS 26.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用卡方檢驗計數(shù)資料，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本研究組當(dāng)中常規(guī)護(hù)理組的一次性穿刺成功率為86.00%（86/100），優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的一次性穿刺成功率為98.00%（98/100），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;本研究組常規(guī)組的輸液事故發(fā)生率為24.00%（24/100），優(yōu)質(zhì)護(hù)理組輸液事故發(fā)生率為3.00%（3/100），兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)情況請參見表1所示。

3 結(jié)論

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用在小兒輸液護(hù)理當(dāng)中可以有效的提升小兒的一次性穿刺成功率，同時能有效的降低輸液事故的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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