汪彩萍

【摘 要】 目的：對產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察以及心理疏導措施與效果進行觀察。方法：通過選取本院在2017年1月到2018年1月收治的186例產(chǎn)婦作為研究對象，采用奇偶數(shù)原則進行分組，對照組采用常規(guī)的護理手段，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組產(chǎn)婦所取得的護理效果。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦在經(jīng)過不同的護理之后，觀察組患者在經(jīng)過產(chǎn)程觀察以及心理疏導措施干預的情況下，其自身的滿意度以及陰道分娩率要明顯高于對照組，兩組患者之間的差異明顯。結(jié)論：在當前的臨床治療當中，在對產(chǎn)婦進行護理干預的時候，通過采用優(yōu)質(zhì)護理，對產(chǎn)婦進行產(chǎn)程觀察以及心理疏導干預，能夠有效地對產(chǎn)婦的不良情緒進行緩解，從而實現(xiàn)產(chǎn)程的縮短，促進陰道分娩率的提升，具有較高的臨床價值。

【關鍵詞】

產(chǎn)程觀察;心理疏導;措施;效果

隨著人們生活方式以及生活習慣的變化，許多產(chǎn)婦在面臨分娩的時候，對于陰道分娩宮縮痛產(chǎn)生了畏懼的心理，而在剖宮產(chǎn)技術不斷進步的情況下，許多產(chǎn)婦選擇進行剖宮產(chǎn)，這就使得剖宮產(chǎn)的發(fā)生率越來越高。而在目前的產(chǎn)婦護理當中，護理工作的目標就在于降低剖宮產(chǎn)率，實現(xiàn)產(chǎn)婦分娩護理質(zhì)量的提升。在產(chǎn)婦的分娩當中，其自身所受到的心理因素影響很大，通過對產(chǎn)婦進行個性化的心理疏導，能夠有效地促進陰道分娩率的提升，助產(chǎn)士通過對產(chǎn)婦進行產(chǎn)程觀察，能夠更好地輔導分娩工作，保障分娩的順利進行[1]。因此，本研究通過選取本院在2017年1月到2018年1月收治的186例產(chǎn)婦作為研究對象，對產(chǎn)程觀察以及心理疏導干預在產(chǎn)婦分娩當中的作用進行探究，更好地實現(xiàn)陰道分娩率的提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過選取本院在2017年1月到2018年1月收治的186例產(chǎn)婦作為研究對象，采用奇偶數(shù)原則進行分組，每組產(chǎn)婦的人數(shù)均為93例。從產(chǎn)婦的年齡來看，主要為22～40歲，平均年齡為（28.31±2.43）歲。從產(chǎn)婦的孕周來看，主要集中在36～42周，平均孕周為（38.9±2.4）周。在所選取的產(chǎn)婦當中，所有產(chǎn)婦在經(jīng)過檢查之后，各項生理指標都處于正常的狀態(tài)，并且會陰發(fā)育良好，有著較高的陰道分娩意愿。產(chǎn)婦當中不包括精神障礙患者以及妊娠合并癥產(chǎn)婦等等。從兩組產(chǎn)婦的一般資料來看，在孕周以及年齡等方面并沒有出現(xiàn)明顯的差異，不存在統(tǒng)計學方面的意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦在進行護理的時候，均進行常規(guī)的身體檢查以及體征監(jiān)測，最大程度上保證產(chǎn)婦的順利分娩。對照組產(chǎn)婦在進行護理的時候，采用常規(guī)的護理手段，包括分娩指導以及心理護理等等。觀察組產(chǎn)婦在進行護理的時候，采用優(yōu)質(zhì)護理手段。觀察組產(chǎn)婦在進行優(yōu)質(zhì)護理的時候，需要進行產(chǎn)程觀察以及相應的心理疏導，產(chǎn)婦在出現(xiàn)規(guī)律性宮縮或者胎膜早破情況之后，需要立即送入到產(chǎn)房，然后由值班助產(chǎn)士進行相應的產(chǎn)程觀察以及生產(chǎn)接待，心理疏導包括產(chǎn)前心理護理、臨產(chǎn)時心理護理以及分娩期心理護理[2]。在進行產(chǎn)前心理護理的時候，需要對產(chǎn)婦的文化程度、年齡以及職業(yè)等個性化資料進行分析，然后進行孕期保健以及分娩方法的宣教，更好地改善護患關系。在進行臨產(chǎn)時心理護理的時候，責任助產(chǎn)士需要向產(chǎn)婦以及家屬進行分娩流程的講解，整個的過程要保持耐心，同時對一些注意事項以及配合要點進行詳細地介紹，更好地了解陰道分娩的優(yōu)勢，提升陰道分娩率[3]。最后，在進行分娩期心理護理的時候，需要給予產(chǎn)婦一定的心理鼓勵，實現(xiàn)產(chǎn)婦信心的提升，同時對產(chǎn)程進行密切的觀察，更好地強化產(chǎn)婦的管理，為分娩的順利進行提供保障。

1.3 統(tǒng)計學方法

在本研究當中，兩組產(chǎn)婦通過不同護理之后，在對相關數(shù)據(jù)進行整理之后，使用統(tǒng)計學的手段進行計算，使用的是SPSS 19.0軟件，同時以P<0.05作為標準來進行統(tǒng)計學意義的衡量。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦在經(jīng)過不同的護理之后，觀察組患者在經(jīng)過產(chǎn)程觀察以及心理疏導措施干預的情況下，其自身的滿意度以及陰道分娩率要明顯高于對照組，兩組患者之間的差異明顯。從陰道分娩率來看，觀察組產(chǎn)婦為86.02%，對照組為73.12%，存在著比較明顯的差異，在統(tǒng)計學方面具有意義（P<0.05）。

3 討論

在目前的臨床當中，許多產(chǎn)婦在面臨分娩的時候，對于陰道分娩宮縮痛產(chǎn)生了畏懼的心理，而在剖宮產(chǎn)技術不斷進步的情況下，許多產(chǎn)婦選擇進行剖宮產(chǎn)，這就使得剖宮產(chǎn)的發(fā)生率越來越高。而在目前的產(chǎn)婦護理當中，護理工作的目標就在于降低剖宮產(chǎn)率，實現(xiàn)產(chǎn)婦分娩護理質(zhì)量的提升。在產(chǎn)婦的分娩當中，其自身所受到的心理因素影響很大，通過對產(chǎn)婦進行個性化的心理疏導，能夠有效地促進陰道分娩率的提升，助產(chǎn)士通過對產(chǎn)婦進行產(chǎn)程觀察，能夠更好地輔導分娩工作，保障分娩的順利進行。在本次研究當中，兩組產(chǎn)婦在經(jīng)過不同的護理之后，觀察組患者在經(jīng)過產(chǎn)程觀察以及心理疏導措施干預的情況下，其自身的滿意度以及陰道分娩率要明顯高于對照組，兩組患者之間的差異明顯。從陰道分娩率來看，觀察組產(chǎn)婦為86.02%，對照組為73.12%，存在著比較明顯的差異，在統(tǒng)計學方面具有意義（P<0.05）。

在產(chǎn)婦的分娩過程中，通過進行嚴密的產(chǎn)程觀察，能夠準確地把握產(chǎn)婦的身體狀況，從而對可能出現(xiàn)的各種異常情況進行處理。而在對產(chǎn)婦進行產(chǎn)程觀察以及心理疏導的情況下，能夠更好地對產(chǎn)婦緊張的心理情緒進行緩解，同時提升產(chǎn)婦的耐受性，更好地改善產(chǎn)婦的陰道分娩率。在不同的產(chǎn)程觀察過程中，助產(chǎn)士需要在不同階段下，對產(chǎn)婦進行側(cè)重點不同的心理疏導[4]。在第一產(chǎn)程階段，整個的持續(xù)時間相對較長，這就使得其心理容易出現(xiàn)一些煩躁的情況，助產(chǎn)士應該重點對產(chǎn)婦的煩躁情緒進行疏導，在進行常規(guī)的宣教以及安慰下，更好地幫助產(chǎn)婦應對這一階段可能出現(xiàn)的各種問題。而在第二產(chǎn)程階段，屬于胎兒的娩出期，盡管持續(xù)時間相對較短，但是對于產(chǎn)婦以及嬰兒會產(chǎn)生比較大的影響，這就要求必須要對產(chǎn)婦進行必要的氧氣支持，同時對產(chǎn)婦進行相應的會陰消毒，引導產(chǎn)婦進行科學的呼吸，提升整個分娩過程的舒適度[5]。在第三產(chǎn)生階段，胎兒已經(jīng)分娩出來，但是產(chǎn)婦處于一種比較疲勞的狀態(tài)，這就需要及時將胎兒的情況告知產(chǎn)婦，對產(chǎn)婦的情緒進行穩(wěn)定，從而提升整個的心理疏導效果[6]。

綜上所述，在當前的臨床治療當中，在對產(chǎn)婦進行護理干預的時候，通過采用優(yōu)質(zhì)護理，對產(chǎn)婦進行產(chǎn)程觀察以及心理疏導干預，能夠有效地對產(chǎn)婦的不良情緒進行緩解，從而實現(xiàn)產(chǎn)程的縮短，促進陰道分娩率的提升，具有較高的臨床價值。

參考文獻

[1] 周朋燕.產(chǎn)程觀察中應用心理護理提升自然分娩率的效果觀察[J].母嬰世界，2015，（10）：358-359.

[2] 李佳.產(chǎn)程觀察中應用孕產(chǎn)婦候產(chǎn)通報表的效果觀察[J].醫(yī)藥與保健，2015，（01）：44-45.

[3] 黃彩燕.產(chǎn)程中產(chǎn)婦產(chǎn)痛時給予心理護理的效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（14）：166-167.

[4] 陳玲.香熏音樂療法應用于產(chǎn)程中焦慮狀態(tài)的初產(chǎn)婦的效果觀察[J].青海醫(yī)藥雜志，2017，（07）：42-44.

[5] 王帥菊.49例子宮收縮乏力產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察和護理[J].中國醫(yī)藥指南，2015，（05）：5.

[6] 封維恭.90例子宮收縮乏力產(chǎn)婦各產(chǎn)程的觀察及護理措施對于產(chǎn)婦安全的意義研究[C].中國醫(yī)院藥學雜志學術年會，2016.