吳麗 牟亞婷 任麗霞 于臣

【摘 要】 目的：探討選擇霧化吸入方法對肺炎支原體感染咳嗽患者治療后獲得的臨床效果。方法：選擇本院2016年6月至2018年2月收治的80例肺炎支原體感染咳嗽患者作為研究對象;采用抽簽法分組后進(jìn)行咳嗽患者治療方式研究;對照組（40例）：依據(jù)常規(guī)完成臨床治療;觀察組（40例）：選擇布地奈德霧化吸入方式完成臨床治療;最終就兩組肺炎支原體感染咳嗽患者臨床療效、咳嗽癥狀評分以及住院時(shí)間展開對比。結(jié)果：同對照組肺炎支原體感染咳嗽患者臨床療效（77.50%）對比，觀察組總有效率（97.50%）獲得明顯提升（P<0.05）;同對照組肺炎支原體感染咳嗽患者咳嗽癥狀評分以及住院時(shí)間對比，觀察組癥狀評分及住院時(shí)間明顯減少（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)療人員選擇布地奈德霧化吸入方法對肺炎支原體感染咳嗽患者進(jìn)行治療，在提升療效、緩解咳嗽以及減少住院時(shí)間方面效果確切，從而對于肺炎支原體感染咳嗽患者綜合治療水平以及生活品質(zhì)提升做出保證。

【關(guān)鍵詞】

霧化吸入治療;肺炎支原體感染咳嗽;臨床效果

近年來，肺炎支原體感染患者例數(shù)呈現(xiàn)出明顯增加，伴隨著病癥發(fā)展，患者會(huì)呈現(xiàn)出嚴(yán)重咳嗽癥狀，并且呈現(xiàn)出遷延加劇的特點(diǎn)，更為嚴(yán)重最終會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性咳嗽，以往主要選擇抗生素對肺炎支原體感染咳嗽患者進(jìn)行治療，但是難以對咳嗽癥狀進(jìn)行顯著控制[1]。本次研究針對肺炎支原體感染咳嗽患者研究最佳的治療方法，以此說明布地奈德霧化吸入治療可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年6月至2018年2月收治的80例肺炎支原體感染咳嗽患者作為研究對象;采用抽簽法分組后進(jìn)行咳嗽患者治療方式研究;對照組（40例）：男20例，女20例;年齡為19～62歲，平均年齡為（42.55±2.02）歲;病程分布范圍為0.9～1.7個(gè)月，平均病程為（1.39±0.36）個(gè)月;觀察組（40例）：男22例，女18例;年齡為21～63歲，平均年齡為（42.56±2.05）歲;病程為1.2～1.8個(gè)月，平均病程為（1.42±0.17）個(gè)月;觀察對比兩組肺炎支原體感染咳嗽患者的性別、年齡、病程，最終發(fā)現(xiàn)無明顯性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組肺炎支原體感染咳嗽患者進(jìn)入醫(yī)院后，采用抽簽法分組后進(jìn)行咳嗽患者治療方式研究;對照組：依據(jù)常規(guī)完成臨床治療;觀察組：選擇布地奈德霧化吸入方式完成臨床治療;對于對照組，選擇10mg阿奇霉素+葡萄糖注射液（5%）展開治療，控制3次/d用藥頻率，連用4d治療后，保持3d停藥，之后轉(zhuǎn)為口服阿奇霉素藥物進(jìn)行治療，連用4d治療后，保持2d停藥，共進(jìn)行為期2w治療，此外對患者展開退熱以及化痰等系列治療[2]。對于觀察組，選擇2mg布地奈德混懸液+0.9%的氯化鈉溶液（1.5mL）展開治療，控制2次/d的霧化吸入頻率，共進(jìn)行為期2周治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組肺炎支原體感染咳嗽患者臨床療效、咳嗽癥狀評分以及住院時(shí)間。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 1）痊愈：肺炎支原體感染咳嗽患者經(jīng)過治療后，咳嗽癥狀全部轉(zhuǎn)為正常，利用咳嗽癥狀積分表完成評分后，最終結(jié)果為0分。顯效：肺炎支原體感染咳嗽患者經(jīng)過治療后，咳嗽癥狀全部獲得顯著緩解，利用咳嗽癥狀積分表完成評分后，同治療前比較，減少程度為7～9分;2）有效：肺炎支原體感染咳嗽患者經(jīng)過治療后，咳嗽癥狀全部獲得緩解，利用咳嗽癥狀積分表完成評分后，同治療前比較，減少程度為3～6分;3）無效：肺炎支原體感染咳嗽患者經(jīng)過治療后，咳嗽癥狀未獲得緩解，利用咳嗽癥狀積分表完成評分后，未發(fā)生變化[4]。

1.4.2 咳嗽癥狀評分判斷標(biāo)準(zhǔn) 對于兩組肺炎支原體感染咳嗽患者的咳嗽癥狀評分，工作人員選擇咳嗽癥狀積分表完成。12分：患者表現(xiàn)為頻繁咳嗽，晚間咳醒次數(shù)≥4次，癥狀表現(xiàn)劇烈并且合并表現(xiàn)出嘔吐癥狀;9分：患者表現(xiàn)為較為頻繁咳嗽，晚間咳醒次數(shù)為3次;6分：患者咳嗽癥狀獲得緩解，每日咳嗽次數(shù)≥30次，晚間咳醒次數(shù)為2次;3分：患者咳嗽癥狀獲得顯著緩解，晚間咳醒次數(shù)為1次，癥狀表現(xiàn)輕微;0分：患者每日咳嗽次數(shù)<30次，或者未表現(xiàn)出咳嗽癥狀。最終評分同咳嗽癥狀表現(xiàn)為正比[5]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對兩組肺炎支原體感染咳嗽患者治療結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料（臨床療效）以%形式合理展開χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（咳嗽癥狀評分、咳嗽消失時(shí)間以及住院時(shí)間）以（±s）形式合理展開t檢驗(yàn)，最終P<0.05為差異表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效對比

同對照組肺炎支原體感染咳嗽患者臨床療效（77.50%）對比，觀察組總有效率（97.50%），獲得明顯提升（P<0.05）。見表1。

2.2 咳嗽癥狀評分以及住院時(shí)間對比

同對照組肺炎支原體感染咳嗽患者咳嗽癥狀評分以及住院時(shí)間對比，觀察組癥狀評分和住院時(shí)間明顯減少（P<0.05）。見表2。

3 討論

布地奈德混懸液作為糖皮質(zhì)激素混懸液之一，其表現(xiàn)出較高的水溶性以及顯著的抗炎療效?；颊咴谖氪朔N藥物后，可以獲得平喘以及通氣改善的效果。此外，其對于細(xì)胞趨化因子以及生長因子表現(xiàn)出的釋放現(xiàn)象可以充分抑制，從而在減少血液中嗜酸粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及單核細(xì)胞方面獲得顯著效果，從而對于巨噬細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞趨化因子進(jìn)行顯著抑制，避免在機(jī)體炎癥位置呈現(xiàn)出聚集游走的現(xiàn)象，獲得確切用藥治療效果。

綜上所述，醫(yī)療人員選擇布地奈德霧化吸入方法對肺炎支原體感染咳嗽患者進(jìn)行治療，在提升療效、緩解咳嗽以及減少住院時(shí)間方面效果理想，從而對于肺炎支原體感染咳嗽患者綜合療效以及生活品質(zhì)提高做出保證。

參考文獻(xiàn)

[1] 毛向群.布地奈德、復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療肺炎支原體感染后慢性咳嗽90例[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（36）：19-22.

[2] 朱潔，胡彩玉，周蓉，等.聯(lián)用布地奈德與特布他林霧化吸入治療小兒肺炎支原體感染后咳嗽效果觀察[J].交通醫(yī)學(xué)，2016，30（05）：526-527，529.

[3] 茅志萍.布地奈德、復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入輔治小兒肺炎支原體感染后慢性咳嗽60例的療效分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，28（10）：1512-1513.

[4] 鄭建云，陳宏超，邱華波，等.布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療兒童肺炎支原體感染后慢性咳嗽的療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（06）：149-151.

[5] 陳璐，陳艷萍，黃建寶，等.布地奈德聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入對小兒肺炎支原體感染所致慢性咳嗽的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（03）：66-68，75.