武明紅 張海燕 路燕

【摘 要】 目的：研究慢性盆腔炎患者采用物理療法與中藥連翹炎寧合劑聯(lián)合進行治療的臨床效果。方法：選慢性盆腔炎女性112例，將其分成對照組和治療組，平均每組56例。對照組采用常規(guī)物理療法進行治療;治療組采用物理療法與中藥連翹炎寧合劑聯(lián)合進行治療。結果：治療組患者治療前后炎癥因子水平改善幅度大于對照組;治療總有效率為92.9%，對照組為69.6%;不良反應僅有2例，少于對照組的8例;用藥總時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：慢性盆腔炎患者采用物理療法與中藥連翹炎寧合劑聯(lián)合進行治療，可以減少藥物不良反應，迅速控制炎癥反應，縮短用藥時間，提高治療效果。

【關鍵詞】

慢性盆腔炎;物理療法;連翹炎寧合劑;效果

在慢性盆腔炎病情出現(xiàn)的初期階段，患者會有腹痛、腰痛等相關癥狀表現(xiàn)產(chǎn)生，但由于病情程度相對較輕，大多數(shù)患者往往會忽視，使治療不能夠保證及時，使病情進一步惡化發(fā)展，對其生活質量造成更加嚴重的影響[1-2]。本文作者研究慢性盆腔炎患者采用物理療法與中藥連翹炎合劑合進行治療的臨床效果。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選2016年3月至2018年3月慢性盆腔炎女性112例，將其分成對照組和治療組，平均每組56例。對照組患病時間1～27個月，平均（12.1±5.6）個月;年齡21～53歲，平均（36.8±4.5）歲;已婚患者41例，未婚患者15例;已產(chǎn)患者29例，未產(chǎn)患者27例;治療組患病時間1～29個月，平均（12.4±5.3）個月;年齡24～50歲，平均（36.4±4.2）歲;已婚患者44例，未婚患者12例;已產(chǎn)患者32例，未產(chǎn)患者24例。上述數(shù)據(jù)組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以比較分析。

1.2 方法

對照組：給予物理治療，將中成藥桂枝茯苓丸經(jīng)研末處理之后，與紅霉素軟膏進行混合，攪拌均勻，采用一次性注射器將其推入到患者的陰道穹窿處，然后將陰道治療探頭放入相應的位置;在腹部位置放置腹部電極板，腹部溫度水平設定為15℃，腔內(nèi)溫度水平設定為37℃，每次治療的持續(xù)時間控制在30min左右，每天治療1次，連續(xù)治療10d。治療組：在對照組物理療法的基礎上，服用中藥連翹炎合劑，主要方劑組成為生黃芪、金銀花各30g，黨參15g，白術、連翹、荔枝核、烏藥、路路通、夏枯草、桔梗各10g，甘草3g，水煎服，每日服用1劑，分早晚各1次服用，連續(xù)用藥10d。

1.3 觀察指標

1）治療前后炎癥因子水平;2）治療效果;3）不良反應情況;4）用藥總時間。

1.4 療效評價方法

臨床治愈：患者治療后盆腔炎癥狀和體征已經(jīng)完全消失，婦科檢查結果顯示，子宮附件狀態(tài)恢復正常，沒有任何的壓痛感，B超檢查結果顯示盆腔狀態(tài)正常;有效：患者治療后盆腔炎癥狀明顯減輕，婦科檢查結果顯示，子宮的活動度好，周圍組織質地較治療前柔軟，B超檢查結果顯示，附件炎癥有一定的吸收。無效：患者治療后盆腔炎癥狀和陽性體征沒有減輕，B超檢查結果顯示，仍然有明顯異常[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

用SPSS 18.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用χ2檢驗，以（%）表示，計量資料用t檢驗，以（±s）表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療前后炎癥因子水平

治療組患者治療前后炎癥因子水平改善幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 治療效果

治療組治療總有效率為92.9%，對照組為69.6%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 不良反應

不良反應治療組僅有2例，對照組有8例，發(fā)生率分別為3.5%和14.2%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.4 治療總時間

對照組共治療（13.62±3.57）d，治療組共治療（9.02±1.54）d，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎具體指的是女性的輸卵管、卵巢、子宮發(fā)生感染之后而出現(xiàn)的一種慢性炎癥反應，近年來已經(jīng)成為臨床婦科較為常見的一種女性生殖器官疾病[4]。通過物理治療儀器所產(chǎn)生熱療效應、脈沖、局部用藥等作用對慢性盆腔炎患者進行治療，可以對局部血液循環(huán)產(chǎn)生積極的促進作用，使局部組織的營養(yǎng)狀態(tài)得到顯著性改善，達到緩解炎癥反應程度的治療目的[5]。中藥方劑連翹炎寧合劑中所含有的金銀花和連翹主要具有清熱解毒的治療功效，可以達到散結消腫的治療效果;夏枯草主要入肝膽經(jīng)，可以達到清肝經(jīng)濕熱的效果;路路通主要具有通經(jīng)活絡的治療功效，可以使腫脹現(xiàn)象得到顯著改善;黨參、黃芪、白術三味中藥主要具有益氣健脾、扶正祛邪的作用;桔梗、荔枝核、烏藥聯(lián)合應用可以達到疏肝理氣止痛的效果;甘草主要具有調(diào)和諸藥的作用。盆腔炎湯的全方藥物聯(lián)合應用，主要具有活血化瘀、通經(jīng)消腫的功效，可以達到疏通經(jīng)絡、行血散瘀、益氣活血的治療效果[6]?？傊耘枨谎谆颊卟捎梦锢懑煼ㄅc中藥連翹炎寧合劑聯(lián)合進行治療，可以減少藥物不良反應，迅速控制炎癥反應，縮短用藥時間，提高治療效果。

參考文獻

[1] 曹曉云，呂燕.自擬紅藤湯保留灌腸聯(lián)合體外電場熱療治療慢性盆腔炎合并盆腔積液療效及對血清D-二聚體、C反應蛋白的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2017，26（23）：2555-2558.

[2] 文惠方，任芳，徐厚謙，等.中藥灌腸和口服2種給藥途徑治療慢性盆腔炎的文獻評價[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（02）：76-80.

[3] 高艷珠，王穎，鄧斌榮，等.紅藤敗醬湯保留灌腸配合盆腔理療治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（28）：129-131.

[4] 謝小林.自擬盆腔炎湯口服與保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].四川醫(yī)學，2015，36（12）：1680-1682.

[5] 呂波. 盆腔炎湯保留灌腸配合小劑量氟羅沙星治療慢性盆腔炎療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，03（58）：11645.

[6] 鐘丹丹，蔡懋戈，黃春優(yōu)，等.盆腔炎湯聯(lián)合小劑量氟羅沙星保留灌腸治療慢性盆腔炎60例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（13）：62-63.