鄧海燕 王瑩 張雪嬌

【摘?要】 目的：研究厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓與聯(lián)合依那普利的治療效果。方法：選取2016年12月至2017年11月在本院接受治療的原發(fā)性高血壓患者，共計(jì)210例。隨機(jī)分組將患者分為兩組，對(duì)照組和觀察組人數(shù)各為105例。對(duì)照組患者應(yīng)用給予厄貝沙坦進(jìn)行治療，觀察組采用厄貝沙坦聯(lián)合依那普利藥物治療的方法。結(jié)果：應(yīng)用厄貝沙坦聯(lián)合依那普利治療原發(fā)性高血壓疾病，患者的血壓更加穩(wěn)定，有效率更高，與對(duì)照組各項(xiàng)數(shù)據(jù)之間對(duì)比，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用厄貝沙坦聯(lián)合依那普利治療原發(fā)性高血壓疾病，具有較好的臨床使用效果，值得進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 厄貝沙坦;依那普利;聯(lián)合治療;原發(fā)性高血壓

隨著國內(nèi)科學(xué)技術(shù)水平的提升，醫(yī)療技術(shù)也得到了飛速發(fā)展。但是與此同時(shí)，人們的生活壓力不斷加重，生活中的一些習(xí)慣也在發(fā)生著轉(zhuǎn)變。此種情況下，原發(fā)性高血壓患者數(shù)量正在與日俱增。人們的工作與生活，都受到了疾病的嚴(yán)重困擾[1]。厄貝沙坦與依那普利，均對(duì)原發(fā)性高血壓具有較好的治療效果。本文作者重點(diǎn)研究兩種藥物，在原發(fā)性高血壓患者治療中的聯(lián)合用藥效果，具體內(nèi)容如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料此次研究過程中，主要選取2016年12月至2017年11月在本院接受治療的原發(fā)性高血壓患者，共計(jì)210例，其中男性患者的數(shù)量為110例，女性患者的數(shù)量為100例。按照隨機(jī)分組的方法，將患者分為兩組，對(duì)照組人數(shù)為105例，觀察組人數(shù)同樣為105例。其中對(duì)照組患者的最高年齡為71歲，最低年齡為42歲，患者的平均年齡為（59.17±0.17）歲;觀察組患者的最高年齡為73歲，最低年齡為43歲，患者的平均年齡為（60.15±0.51）歲。兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2?方法在研究中，對(duì)照組患者應(yīng)用給予厄貝沙坦進(jìn)行治療。每日1次用藥，每次用藥150mg;觀察組采用厄貝沙坦聯(lián)合依那普利藥物治療的方法。每日給予厄貝沙坦用藥1次，每次用量同樣為150mg。此外，在此基礎(chǔ)上，給予觀察組患者依那普利藥物，每日清晨用藥1次，每次用藥10mg。在治療和護(hù)理過程中，每日對(duì)3次對(duì)患者的血壓進(jìn)行測(cè)量，同時(shí)將測(cè)量得到的結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確地記錄。

1.3?觀察指標(biāo)在經(jīng)過為期1周的治療之后，對(duì)兩組患者用藥以后的舒張壓、收縮壓以及患者的心率進(jìn)行檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)。并對(duì)兩組患者用藥的顯效性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，將全部結(jié)果作為治療效果評(píng)價(jià)的重要參考依據(jù)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在研究過程中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)，均使用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行計(jì)算與分析。計(jì)數(shù)資料使用百分率進(jìn)行表示，行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料使用（±s）表示，行t檢驗(yàn)。如果最終計(jì)算的結(jié)果得出P<0.05，即表示研究結(jié)果的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者在不同治療方案下的身體體征對(duì)比分析

在不同的治療方案下，兩組患者的病情均得到了不同程度的緩解與控制，在經(jīng)過了為期1周的治療之后，患者各項(xiàng)身體體征的變化情況。

根據(jù)表格當(dāng)中的結(jié)果可以看出，在接受了不同的治療方法之后，兩組患者的血壓情況出現(xiàn)了顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。患者的心率差異并不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2?兩組患者在不同治療方案下的顯效性對(duì)比分析在采用了不同治療方案之后，對(duì)兩組患者治療過程中的顯效性進(jìn)行對(duì)比分析。

根據(jù)表格中結(jié)果可以看出，應(yīng)用聯(lián)合治療方法的觀察組，顯效性更高，總有效率達(dá)到了95.24%，應(yīng)用了單一藥物治療的對(duì)照組，有效率僅為62.86%。兩組結(jié)果出現(xiàn)了顯著差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

高血壓是現(xiàn)代臨床醫(yī)療領(lǐng)域當(dāng)中，一項(xiàng)十分常見的原發(fā)性心血管類疾病。此種疾病較為普遍，如果不能得到充分有效的控制，會(huì)對(duì)患者的日常生活造成不利影響，甚至?xí)?yán)重地威脅到患者的生命健康[2]。臨床高血壓患者主要表現(xiàn)為持續(xù)性動(dòng)脈壓身高，并且患者的腎素、醛固酮系統(tǒng)以及血管緊張素等方面，在患者動(dòng)脈血壓升高的過程中，也起到了十分重要的作用[3]。針對(duì)此種情況，在臨床治療過程中，通常會(huì)建議采用藥物聯(lián)合治療干預(yù)的方法，對(duì)此，相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)護(hù)工作人員，需要根據(jù)患者的實(shí)際情況，為患者選擇適合的聯(lián)合用藥藥物進(jìn)行治療。

根據(jù)本文研究得到的結(jié)果可以看出，將厄貝沙坦聯(lián)合依那普利藥物，對(duì)于原發(fā)性高血壓患者的血壓穩(wěn)定具有較好的效果，且不會(huì)影響到患者的正常心率及其他器官的功能。相對(duì)于傳統(tǒng)臨床上單一應(yīng)用厄貝沙坦進(jìn)行治療來說，聯(lián)合治療方法的有效性更高。在臨床原發(fā)性高血壓治療過程中，厄貝沙坦是一種血管緊張素受體拮抗劑，該藥物在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，具有較高的選擇性。同時(shí)，在對(duì)患者進(jìn)行治療中，還可以對(duì)患者的血管緊張素與腎素系統(tǒng)進(jìn)行阻斷，從而達(dá)到阻斷受體AT1的效果，減輕患者體內(nèi)的水鈉潴留。依那普利具有抑制血管緊張素，轉(zhuǎn)換酶藥物的方法。此種方式可以使患者體內(nèi)的緊張素水平得到充分地緩解，確?；颊叩难荛L期處于舒張的狀態(tài)中，達(dá)到降低血壓的目的。此種藥物具有60%的吸收率，并且降壓效果比較明顯且持久，不會(huì)對(duì)患者的心輸出量造成不良影響。由此可見，將兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，可以降低患者在進(jìn)行原發(fā)性高血壓疾病治療中，出現(xiàn)不良反應(yīng)或者并發(fā)癥的概率，提高治療工作的有效性[4]。

綜上所述，應(yīng)用厄貝沙坦聯(lián)合依那普利治療原發(fā)性高血壓疾病，具有較好的臨床使用效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 周國榮，湛妙玲.依那普利聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓并發(fā)2型糖尿病臨床療效分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（20）：87-88.

[2] 馮慧玲.厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的應(yīng)用效果分析及臨床研究[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（29）：26-27.

[3] 吳永城，陳育海，陳桂智，等.厄貝沙坦與依那普利對(duì)原發(fā)性高血壓的干預(yù)作用及療效評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（16）：14-16.

[4] 朱洪霞.依那普利與厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的對(duì)比研究[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，10（03）：583-584.