陳 潤

（百色市婦幼保健院，廣西 百色 533019）

近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)水平、人民生活水平的不斷提高，貧血發(fā)生率呈下降趨勢，但仍有發(fā)生。貧血是中小學(xué)生常見的營養(yǎng)缺乏疾病，如未及時(shí)給予相應(yīng)的治療，會對其生長發(fā)育造成影響，并干擾其神經(jīng)遞質(zhì)的合成以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量代謝等，嚴(yán)重阻礙腦細(xì)胞發(fā)育，對智力發(fā)育產(chǎn)生不良的影響[1]。貧血是我國中小學(xué)生重點(diǎn)防治的疾病，因此為了解百色市中小學(xué)生貧血地域差異狀況，給貧血防治的重點(diǎn)中小學(xué)生合理營養(yǎng)提供依據(jù)，特選取2018年1月至2018年3月百色市中小學(xué)校在讀的6837例中小學(xué)生作為研究對象進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2018年1月至2018年3月百色市中小學(xué)校在讀的6837例中小學(xué)生作為研究對象，其中男生3155例，女生3682例，年齡8～16歲，平均年齡為（13.28±1.73）歲，地域：1788例城鎮(zhèn)中小學(xué)生，4632例鄉(xiāng)村中小學(xué)生，417例外市中小學(xué)生。確保上述中小學(xué)生的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：專業(yè)技術(shù)人員按統(tǒng)一方法、標(biāo)準(zhǔn)對所有中小學(xué)生的血紅蛋白含量進(jìn)行測定，即應(yīng)用世界衛(wèi)生組織推薦的氰化高鐵血紅蛋白測定法進(jìn)行測量，每份血樣加文齊氏濃縮試劑盒所配制稀釋液，充分混勻，放置5 min后，用721型分光光度計(jì)行光電比色檢測，并按照全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研實(shí)施方案相關(guān)要求行質(zhì)量控制。

1.3 觀察指標(biāo)：對比不同地域中小學(xué)生的貧血情況。貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦，具體如下：血紅蛋白值：7～14歲：小于120 g/L，14歲以上：男生：小于130 g/L，女生：小于120 g/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)用（）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，樣本率的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

6837例百色市中小學(xué)生中，女生的貧血率顯著高于男生的，城鎮(zhèn)的貧血率顯著低于鄉(xiāng)村、外市的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 百色市中小學(xué)生貧血情況比較

3 討 論

貧血是中小學(xué)生的常見病，有較高的發(fā)病率，其與中小學(xué)生的升學(xué)和學(xué)習(xí)壓力大、不合理的膳食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣、生長發(fā)育快等有關(guān)[2]。貧血的中小學(xué)生由于對營養(yǎng)的需求量相對較大，加之不能夠及時(shí)補(bǔ)充所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致其身體健康、生長與智力發(fā)育等均受到不同程度地負(fù)面影響，故掌握中小學(xué)生貧血防治的重點(diǎn)人群尤為重要，為探究百色市中小學(xué)生貧血地域差異狀況，特做此研究分析。

本研究表明，6837例百色市中小學(xué)生中，女生的貧血率顯著高于男生的，城鎮(zhèn)的貧血率顯著低于鄉(xiāng)村、外市的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在百色市中小學(xué)生中，貧血防治工作的重點(diǎn)應(yīng)為女生、鄉(xiāng)村、外市的中小學(xué)生，并積極采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施，改善學(xué)生營養(yǎng)狀況。在百色市中小學(xué)生中，女生、鄉(xiāng)村、外市貧血率高于男生、城鎮(zhèn)可能與以下6方面有關(guān)：①女生進(jìn)入青春期，月經(jīng)期間存在失血較多，此時(shí)機(jī)體對鐵的需求相對較大，極易出現(xiàn)營養(yǎng)不足；②女生為追求形體美，盲目節(jié)制飲食，不吃早餐，或女生飲食量較小等；③城鄉(xiāng)飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣存在差距，學(xué)生家長營養(yǎng)知識普遍缺乏，加之家長對子女的溺愛，導(dǎo)致其有挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣；④生活較困難的學(xué)生以填飽肚子為主，不注重營養(yǎng)，隨便吃一些營養(yǎng)價(jià)值相對不高的食物；⑤一般情況下，中小學(xué)生往往被動接受其所處的環(huán)境，如學(xué)校、家庭缺乏合理的膳食結(jié)構(gòu)，膳食中鐵、蛋白質(zhì)、鈣、維生素類含量不足，膳食結(jié)構(gòu)不均衡等[3]；⑥學(xué)校相關(guān)工作開展相對落后，家長、學(xué)校對其重視程度不夠等。因此，積極普及貧血防治知識，培養(yǎng)學(xué)生自我保健意識，建立良好的飲食習(xí)慣，并正確引導(dǎo)，幫助女生樹立正確的審美觀，避免盲目減肥，合理安排三餐，同時(shí)提高學(xué)生與家長的營養(yǎng)知識水平，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，多食含鐵豐富且吸收率高動物性的食物，如豬肝、瘦肉等，并糾正偏食、挑食等不良飲食習(xí)慣，達(dá)到營養(yǎng)平衡，多吃新鮮蔬，避免草酸等抑制鐵吸收食物的攝入，必要時(shí)補(bǔ)充小劑量鐵劑、維生素C等[4-5]。此外，學(xué)校應(yīng)提高對貧血防控工作的重視程度，鼓勵學(xué)生參加體育鍛煉，增進(jìn)其食欲，促進(jìn)其更好地生長發(fā)育，并積極開展?fàn)I養(yǎng)監(jiān)測，便于早發(fā)現(xiàn)貧血者，進(jìn)而有利于其盡早進(jìn)行相關(guān)治療。

綜上所述，百色市中小學(xué)生貧血率較高，尤以女生、鄉(xiāng)村、外市地區(qū)為重，應(yīng)重點(diǎn)防控，普及營養(yǎng)知識，增強(qiáng)平衡膳食意識，有效降低貧血的發(fā)生率。