王 鵑

（湖北省武漢市武昌區(qū)積玉橋街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)科，湖北 武漢 430060）

小兒流行性感冒屬感染性疾病的一種，大部分是由感染性病菌而引發(fā)，該疾病主要發(fā)病人群為老年人及小兒[1]。傳播途徑大多是通過空氣，主要病原體為甲、乙、丙三種感冒病毒。該疾病臨床表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛以及全身乏力等?？紤]到小兒自身抵抗力以及身體功能不足等原因，該群體具有較高的感冒發(fā)病率，一旦被感染，極易導(dǎo)致出現(xiàn)肺部疾病等后遺癥[2]。為有效降低小兒感冒的發(fā)生率，提升小兒機(jī)體免疫力，本研究對研究組120例小兒接種流行感冒疫苗，研究效果顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年10月至2018年3月于我院進(jìn)行疫苗接種的120例兒童作為研究對象，同時(shí)選取同期未接種感冒疫苗的120例兒童作為對照組。研究組小兒男性56例，女性64例，年齡12～55個(gè)月，平均年齡（23±3.1）個(gè)月；對照組小兒男性62例，女性58例，年齡12～53個(gè)月，平均年齡（22±2.3）個(gè)月。本研究所有小兒家屬均知情同意本研究，一般資料具有可比性（P＞0.05），同時(shí)經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①近12個(gè)月內(nèi)沒有流感疫苗接種史；②年齡5個(gè)月～5歲；③均符合最新《流行性感冒診斷以及治療指南》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重過敏體質(zhì)、先天性疾病患者；②小兒正處于急性疾病發(fā)作期或感冒期；③對疫苗成分過敏或是格林巴利綜合征者。

1.2 治療方法：對照組：對本研究所有小兒進(jìn)行流行血常規(guī)及病原學(xué)檢測，白細(xì)胞＞10X109/L可判定為患兒出現(xiàn)炎癥感染。研究組：研究組小兒在進(jìn)行血常規(guī)以及病原學(xué)檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行流感疫苗接種，月齡6～36個(gè)月小兒接種數(shù)量為2劑，控制接種為間隔4周以上，月齡37～59個(gè)月小兒接種數(shù)量為1劑。注射部位為小兒上臂三角肌，首次注射大約注射0.2 mL，再次注射選擇上次注射部位周圍區(qū)域進(jìn)行0.25 mL疫苗注射。并進(jìn)行隨訪記錄。

1.3 觀察指標(biāo)：流行性感冒相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《流行性感冒診斷以及治療指南》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患兒體溫持續(xù)＞38 ℃、病原學(xué)檢測結(jié)果為炎性，且同時(shí)伴有全身酸痛、咽喉痛、咳嗽等癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以例數(shù)和百分比（%）表示，計(jì)量資料進(jìn)行t檢測，以（s）表示，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組小兒發(fā)病率比較：研究組小兒發(fā)病率為55.8%，對照組發(fā)病率為21.6%，研究組小兒發(fā)病率顯著低于對照組（χ2=11.56，P=0.0007），見表1。

表1 兩組小兒發(fā)病率比較

2.2 兩組小兒發(fā)病次數(shù)比較：研究組發(fā)病總次數(shù)為53次，對照組發(fā)病總次數(shù)為86次，研究組總發(fā)病次數(shù)顯著低于對照組（χ2=5.00，P=0.0254），見表2。

表2 兩組小兒發(fā)病次數(shù)比較

3 討 論

流行性感冒是一種呼吸道感染性疾病，大多是由流感病毒引起。發(fā)病季節(jié)大多是在秋季和冬季[3]?？紤]到流行感冒具有較強(qiáng)的傳播性和較快的發(fā)生速度等顯著特征，極易對小兒的生長和發(fā)育產(chǎn)生不利的影響。相關(guān)研究指出，現(xiàn)階段接種流行感冒疫苗能有效降低流行感冒要感冒的發(fā)生率，且該方式具有高效成本較低的，顯著優(yōu)勢[4]。隨著現(xiàn)階段人們文化程度以及醫(yī)療水平的不斷提高，越來越多的人能夠接受注射接種小兒感冒疫苗這一預(yù)防感冒的方式。

本研究關(guān)于流行感冒發(fā)病率的研究結(jié)果顯示，研究組小兒發(fā)病率為55.8%，對照組發(fā)病率為21.6%，研究組小兒發(fā)病率顯著低于對照組（χ2=11.56，P=0.0007），提示通過接種疫苗，能顯著降低流行感冒的發(fā)生率，增強(qiáng)小兒自身抵抗力和免疫力。相關(guān)研究數(shù)據(jù)指出，通過接種流感疫苗，25%的心功能不全現(xiàn)象得到了有效抑制，30%的呼吸道道疾病發(fā)病率發(fā)生降低，而肺炎的發(fā)生率實(shí)現(xiàn)了40%的降低；這就提示流感疫苗的注射在增強(qiáng)免疫力的同時(shí)還有助于提升患兒心功能，使心臟病的風(fēng)險(xiǎn)以及發(fā)生率得到有效的控制[5]。研究組發(fā)病總次數(shù)為53次，對照組發(fā)病總次數(shù)為86次，研究組總發(fā)病次數(shù)顯著低于對照組（χ2=5.00，P=0.0254），提示流感疫苗的接種能有效減少流感的發(fā)生次數(shù)，刺激小兒疫苗系統(tǒng)以及感冒抗體的產(chǎn)生，抑制感冒發(fā)生。

綜上所述，注射流感疫苗能有效降低流行感冒的發(fā)生率，減少發(fā)病次數(shù)，同時(shí)流感疫苗的注射在增強(qiáng)免疫力的同時(shí)還有助于提升患兒心功能，是有種高效、經(jīng)濟(jì)的預(yù)防感冒方式，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。