田 鵬
(桓臺縣人民醫(yī)院,山東 淄博 256400)
臨床研究指出全身炎癥反應(yīng)綜合征很容易引發(fā)腹脹,尤其是在兒童群體中,兒童本身免疫力低下,在全身炎癥反應(yīng)綜合癥的影響下,有較高的腹脹發(fā)病率,影響到患兒的身心健康[1]。為進一步提高全身炎癥反應(yīng)綜合征所致小兒腹脹治療效果,加速患兒康復(fù),本研究結(jié)合我院收治的100例全身炎癥反應(yīng)綜合征所致腹脹患兒,探討多巴胺聯(lián)合酚妥拉明對其治療效果,相關(guān)內(nèi)容詳細分析如下。
選取2018年1月~10月我院收治的全身炎癥反應(yīng)綜合征所致腹脹患兒100例作為研究對象,將其隨機分為兩組,各50例。其中,對照組男28例,女22例,年齡6個月~5歲,平均年齡(2.04±0.59)歲;觀察組男26例,女24例,年齡6個月~5歲,平均年齡(2.07±0.55)歲?;純杭覍俸炇鹬橥鈺?,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組:常規(guī)對癥支持治療,如抗感染治療、胃腸減壓、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)及酸堿平衡等。觀察組:對照組基礎(chǔ)上使用多巴胺聯(lián)合酚妥拉明,通過輸液泵輸注,其中酚妥拉明:2~5 μg/(Kg·min),多巴胺:5~8 μg/(Kg·min)。
兩組患者均治療5 d。
(1)患兒治療效果;(2)治療指標,包括患兒腹脹癥狀消失時間和住院時間。
綜合患兒腹脹癥狀、腸鳴音與進食情況做出評價,其中:(1)顯效:完全消失;(2)有效:明顯改善;(3)無效:無改善或者加重。顯效率+有效率=總有效率。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組治療總有效率為98.00%,明顯高于對照組84.00%的治療總有效率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者綜合治療效果對比 [n(%)]
觀察組:癥狀消失時間(3.63±0.56)d,住院時間(4.18±0.42)d;對照組:癥狀消失時間(5.48±0.95)d,住院時間(5.96±1.02)d。觀察組癥狀消失時間、住院時間小于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
酚妥拉明為α1、α2受體拮抗藥,臨床能夠舒張血管,從而改善患兒腸壁水腫,與此同時,酚妥拉明還能夠刺激胃腸道平滑肌,有助于胃腸道蠕動;多巴胺能夠?qū)A受體、α受體、β受體等發(fā)揮激動作用,通過對血管受體的作用舒張血管,可對腸系膜血管發(fā)揮作用,兩種藥物聯(lián)合可發(fā)揮協(xié)同作用,提高對胃腸道血管的舒張作用,調(diào)節(jié)微循環(huán)。
本研究中觀察組患兒在增加多巴胺、酚妥拉明藥物后,其以98.00%的治療總有效率高于對照組84.00%的治療總有效率,同時觀察組患兒癥狀消失時間提前,癥狀緩解的提前也縮短了住院時間,表明多巴胺聯(lián)合酚妥拉明對全身炎癥反應(yīng)綜合征所致小兒腹脹具有較好的治療效果。研究結(jié)論與楊東艷學(xué)者文獻報道結(jié)果一致[2]。
綜上所述,全身炎癥反應(yīng)綜合征所致小兒腹脹應(yīng)用多巴胺、酚妥拉明聯(lián)合治療,可加速康復(fù),提高治療效果,值得推廣和應(yīng)用。