劉汝華

【摘要】目的 評(píng)價(jià)654-2注射液聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉的效果，為小兒腹瀉治療提供參考。方法 選取2017年10月～2018年10月我院收治的腹瀉患兒94例作為研究對(duì)象，常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上隨機(jī)分為思密達(dá)以及聯(lián)合654-2注射液治療的對(duì)照組和觀察組，對(duì)比兩組腹瀉小兒治療效果、不良反應(yīng)以及癥狀體征消失時(shí)間、住院時(shí)間。結(jié)果 觀察組腹瀉小兒治療總有效率高于對(duì)照組、治療用時(shí)短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。另外，兩組患兒均無(wú)明顯不良反應(yīng)情況。結(jié)論 基層衛(wèi)生院治療腹瀉患兒時(shí)采取654-2注射液、思密達(dá)聯(lián)合治療具有安全、有效價(jià)值，可以短時(shí)間改善患兒癥狀體征。

【關(guān)鍵詞】654-2注射液；思密達(dá)；腹瀉患兒；治療時(shí)間；治療效果

【中圖分類號(hào)】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.10..02

Application effect of 654-2 injection combined with Smecta in children with diarrhea in primary health centers

LIU Ru-hua

（Licha Town Health Center，Jiaozhou City，Shandong Province，Shandong Jiaozhou 266324，China）

【Abstract】Objective To evaluate the effect of 654-2 injection combined with Smecta in the treatment of infantile diarrhea， and to provide reference for the treatment of infantile diarrhea.Methods 94 children with diarrhea in our hospital were randomly divided into Smecta group and 654-2 injection group on the basis of routine symptomatic treatment. The therapeutic effect， adverse reactions， disappearance time of symptoms and signs and hospitalization time of the two groups were compared.Results The total effective rate of diarrhea children in the observation group was higher than that in the control group， and the treatment time was shorter than that in the control group （P<0.05）.In addition， there were no significant adverse reactions in both groups.Conclusion The combination of 654-2 injection and Smecta is safe and effective in the treatment of diarrhea children in primary health centers， which can improve the symptoms and signs of diarrhea children in a short time.

【Key words】654-2 injection； Smecta；Children with diarrhea；Treatment time；Therapeutic effect

腹瀉是小兒階段常見(jiàn)疾病，致病因素是內(nèi)外源型致病菌感染，患兒有大便次數(shù)增多、流狀表現(xiàn)以及發(fā)熱、脫水癥狀，影響小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育[1]。針對(duì)小兒腹瀉，基層醫(yī)院近年來(lái)開(kāi)始采取聯(lián)合用藥治療，預(yù)后效果佳?；诖?，本文就基層醫(yī)院收治的腹瀉小兒為例，總結(jié)聯(lián)合治療方案、預(yù)后價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年10月～2018年10月我院收治的腹瀉患兒94例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合小兒腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)，大便細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性；（2）3歲以內(nèi)小兒；（3）家屬知曉同意用藥方案。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并其他嚴(yán)重疾?。唬?）用藥禁忌。其中，男50例，女44例；年齡5個(gè)月～3歲，平均年齡（1.60±0.50）歲；病程1～10 d，平均病程（5.50±0.50）d。根據(jù)治療方法將其分我兩組，各47例。此次實(shí)驗(yàn)經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組患兒一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予小兒糾正水電解質(zhì)失衡、補(bǔ)液以及抗病毒等常規(guī)對(duì)癥治療，調(diào)整小兒飲食方案。在此基礎(chǔ)上加溫開(kāi)水沖服思密達(dá)，<6個(gè)月患兒每次1/3袋，每日早晚2次；6個(gè)月～1歲患兒每次1/3袋，每日早中晚3次；1～2歲患兒每次1/2袋，每日早中晚3次；2～3歲患兒每次2/3袋，每日早中晚3次，連續(xù)治療5 d。

觀察組：對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行654-2注射液治療，654-2注射液0.2～0.5 mg/kg/次，1～2次/d，連續(xù)治療5 d。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄腹瀉患兒治療效果、用藥不良反應(yīng)、腹瀉消失時(shí)間、大便性狀改善時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

痊愈——3 d后腹瀉患兒癥狀均消失，日便次數(shù)、大便性狀恢復(fù)正常；有效——5 d后腹瀉患兒癥狀、體征均消失，大便次數(shù)、性狀趨于正常；無(wú)效——以上效果未

達(dá)到。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果比較

兩組腹瀉患兒治療后效果，兩組總有效率（97.87%、80.85%）比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.1619，P=0.0074<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

小兒腹瀉有較高發(fā)生率，致病機(jī)制和免疫功能低下、菌群失調(diào)、感染等因素有關(guān)，治療不及時(shí)會(huì)影響小兒健康、生長(zhǎng)發(fā)育。針對(duì)小兒腹瀉，思密達(dá)能夠促進(jìn)細(xì)胞吸收功能，減少其分泌，緩解幼兒雙糖醇降低導(dǎo)致的滲透性腹瀉問(wèn)題。654-2是膽堿能受體阻斷藥，有外周抗膽堿、平滑肌解痙效果，安全性高、排泄快。聯(lián)合用藥有協(xié)同作用，能夠減慢腸蠕動(dòng)，促進(jìn)腹瀉患兒癥狀體征改善。

綜上所述，基層衛(wèi)生院小兒腹瀉治療中應(yīng)用654-2注射液、思密達(dá)治療可以促進(jìn)小兒癥狀改善、縮短治療時(shí)間、提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃永堅(jiān).聯(lián)合用藥在基層衛(wèi)生院小兒腹瀉治療中的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，23（7）：3954-3954.

[2] 顧 燕，鐘曉萍，王承芳，等.小兒復(fù)方氨基酸注射液與小劑量654-2聯(lián)合應(yīng)用治療小兒輪狀病毒感染性腹瀉的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，（17）：270-271.

本文編輯：劉欣悅