病例139

病例資料 患者，女，25歲，發(fā)現(xiàn)右臀部腫物4個(gè)月。查體：右臀部距肛門約5cm處觸及一質(zhì)韌腫物，無(wú)壓痛及波動(dòng)感，肛門指診無(wú)異常；無(wú)其他異常體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板增高(380×109/L)。尿、大便、胸片檢查無(wú)明顯異常。CT及MRI檢查見(jiàn)圖1～8。

圖1 CT平掃矢狀面重組圖像。

圖2 橫軸面T1WI圖像。

圖3 橫軸面抑脂T2WI圖像。

圖4 矢狀面抑脂T2WI圖像。

圖5 橫軸面DWI圖像。

圖6 橫軸面增強(qiáng)T1WI圖像。

圖7 矢狀面增強(qiáng)T1WI圖像。

圖8 MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的時(shí)間-信號(hào)曲線圖。

欄目說(shuō)明 為了增加與讀者的交流和互動(dòng)，本刊從2007年開(kāi)始設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目，歡迎廣大讀者參加分析診斷，我們將請(qǐng)專家對(duì)圖像和分析進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，共同提高。

當(dāng)期答案在2個(gè)月后的雜志上公布(如1月份的問(wèn)題答案在3月份的雜志上公布)，讀者須在間隔的時(shí)間內(nèi)將答案及相關(guān)診斷依據(jù)寄至編輯部(以寄出郵戳日期為準(zhǔn)，第1期的答案在3月20日之前寄回有效，逾期無(wú)效，以后每期依此類推)，同時(shí)歡迎E-mail參與答題。本刊自設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目以來(lái)，得到了廣大讀者的大力支持，現(xiàn)將2019年度本欄目的獎(jiǎng)勵(lì)辦法公布如下：按全年參與答題的讀者診斷正確的次數(shù)排序。第1名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免會(huì)務(wù)費(fèi)；第2名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免一半的會(huì)務(wù)費(fèi)；第3～5名免費(fèi)贈(zèng)送下一年度本刊全年雜志各一套。獲獎(jiǎng)名單將在明年的雜志上公布，歡迎廣大讀者繼續(xù)踴躍參與！