英國《柳葉刀》周刊近日發(fā)表的一系列文章指出,全球每5名孕婦中就有1名通過剖宮產(chǎn)分娩。該比例在2000年為12%,到2015年已達到21%。專家稱,僅10%至15%的分娩建議使用剖宮產(chǎn)。
文章指出,歐洲和美洲是使用剖宮產(chǎn)比例最高的大陸。荷蘭烏得勒支大學(xué)的赫拉德·菲瑟指出,剖宮產(chǎn)的過程比順產(chǎn)更復(fù)雜,因此“在富裕國家更普遍”。西班牙婦產(chǎn)科協(xié)會主席特克桑頓·馬丁內(nèi)斯—阿斯托基薩指出,西班牙公共衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)計到的剖宮產(chǎn)比例為24%,私人衛(wèi)生機構(gòu)的比較為35%。
文章指出,全球范圍內(nèi)剖宮產(chǎn)分娩比例增長最快的地區(qū)是東南亞,僅15年間該比例就從7.2%提升至15.1%。與之相反的是撒哈拉以南非洲地區(qū),其增長幅度僅為1.5%。南非是該地區(qū)剖宮產(chǎn)分娩比例最高的國家,其比例為6.2%。
然而,數(shù)據(jù)并不是一致的。菲瑟說:“在斯堪的納維亞半島和荷蘭,剖宮產(chǎn)比例約為6%;在歐洲南部這一比例超過30%,增長幅度超過15%?!鳖愃撇町愒谒写髧芯兴w現(xiàn),比如中國部分地區(qū)的剖宮產(chǎn)率為4%,而另一些地區(qū)則為62%。印度的差異在7%至49%之間。在美國,猶他州的剖宮產(chǎn)率為22.3%,而密西西比州則為3.2%。
世界衛(wèi)生組織和《柳葉刀》周刊的文章均指出,使用剖宮產(chǎn)的原因包括“害怕疼痛”以及“醫(yī)生與孕婦就安排分娩日期達成的一致意見”。此外,一些人相信剖宮產(chǎn)對胎兒有好處。世界衛(wèi)生組織稱,“在必要的時候用剖宮產(chǎn)能救命”,但研究表明,“剖宮產(chǎn)率超過10%與降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率之間沒有聯(lián)系”?!捌蕦m產(chǎn)比順產(chǎn)風(fēng)險更大”,馬丁內(nèi)斯—阿斯托基薩說,人們發(fā)現(xiàn)“剖宮產(chǎn)分娩使孕產(chǎn)女的死亡率提升了5倍”。
(據(jù)《參考消息》)