陳衛(wèi)敏 舒 英 李雪琴 李麗燕 黃美笑

(江門市中心醫(yī)院口腔科 江門 529071)

近年來，隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式也在不斷發(fā)生轉(zhuǎn)變，整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是以患者為中心，以滿足人們醫(yī)療健康需求為重點[1]。整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為目前最為推行的護(hù)理模式，主要通過健康教育、身心護(hù)理以及院外指導(dǎo)等來為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步提升患者的認(rèn)可程度。通過有組織有計劃地健康教育活動來幫助患者養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣，促進(jìn)患者護(hù)理水平的提高[2]，故而我院將探究健康教育路徑表應(yīng)用于口腔頜面外患者中的應(yīng)用效果，以提升治療效率，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選于2018年2月～2018年12月期間我院口腔頜面外科收治的住院患者共92例，依照住院單雙號分為兩組。對照組(n=46)中，男21例，女25例；年齡15～50歲，平均年齡(29.55±6.01)歲。研究組(n=46)中，男20例，女26例；年齡15～51歲，平均年齡(29.42±5.86)歲。兩組的基線資料通過統(tǒng)計學(xué)計算結(jié)果得出P>0.05，可作對比分析。入選標(biāo)準(zhǔn)：(1)年齡>14歲；(2)無溝通障礙、意識清晰。剔除標(biāo)準(zhǔn)：(1)存在精神障礙癥；(2)依從性差。

1.2 應(yīng)用方法

對照組(n=46)給予常規(guī)健康教育，護(hù)理人員需做好病房巡視以及健康教育工作，按照分級護(hù)理制度執(zhí)行；研究組(n=46)在此基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育路徑表，護(hù)理人員根據(jù)患者床邊配置來制定科學(xué)合理的臨床護(hù)理健康教育路徑表，需根據(jù)分級護(hù)理制度來做好病房巡視，根據(jù)患者的實際需求來落實健康教育工作，并且及時進(jìn)行登記記錄，健康教育路徑表的主要內(nèi)容如下：(1)患者基本信息資料；(2)在患者入院前后以及手術(shù)前后、手術(shù)過程中采取健康教育；(3)健康教育主要包括安全制度、住院制度、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后康復(fù)以及飲食、出院指導(dǎo)等內(nèi)容；(4)健康教育可以通過圖片、演示以及口頭等方式來進(jìn)行；(5)責(zé)任護(hù)士與患者進(jìn)行確認(rèn)簽字。健康教育路徑表需放置于患者床位，患者若需遷床，健康教育路徑表也需遷移，在患者出院之后，健康教育路徑表可由護(hù)理人員收回，上交護(hù)士長進(jìn)行整體評價，再由科室歸檔處理。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)健康知識知曉情況：包括健康知識、操作技能、遵醫(yī)行為等；(2)護(hù)理工作滿意情況：采用我院自制的住院患者護(hù)理滿意度調(diào)查表，采取百分制。甲級滿意：90分及以上；乙級滿意：60～89分；不滿意：59分及以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究所得所有項目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，計量資料與計數(shù)資料分別采用t檢驗與χ2檢驗。以P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的健康知識知曉情況

研究組的健康知識、操作技能、遵醫(yī)行為評分均高于對照組(P<0.05)，檢驗結(jié)果對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

組別n健康知識操作技能遵醫(yī)行為研究組4686.23±7.8172.41±8.0293.11±4.36對照組4661.99±8.1460.52±7.6385.79±5.70t-14.5747.2856.918P-0.0000.0000.000

2.2 兩組的護(hù)理工作滿意情況

研究組的護(hù)理工作滿意度高于對照組(P<0.05)，檢驗結(jié)果對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表2 兩組的護(hù)理工作滿意情況對比[n(%)]

組別n甲級乙級不滿意滿意率研究組4637(80.43)8(17.39)1(2.17)45(97.83)對照組4630(65.22)9(19.57)7(15.22)39(84.78)χ2-5.8450.15810.72610.726P-0.0160.6910.0010.001

3 討論

健康教育路徑表主要通過醫(yī)護(hù)人員與患者及其家屬的溝通交流來進(jìn)行相關(guān)疾病知識講解，進(jìn)行健康教育，提升其對于疾病的認(rèn)知，進(jìn)而改善患者飲食行為，改變患者不良的生活習(xí)慣[3]?；颊卟∏樽兓哂幸欢ǖ牟豢深A(yù)料性以及復(fù)雜性，由于患者的心理特點以及實際病情的不同，需要護(hù)理人員采取個性化的有針對性的健康教育指導(dǎo)，但個性化的健康教育護(hù)理需要更多的時間以及人力，且護(hù)理效率低[4]。護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理工作量以及人力資源有著重要的關(guān)系，故而在當(dāng)前有限的護(hù)理人員配置下來充分發(fā)揮護(hù)理人員的創(chuàng)造性以及積極性，需要高效科學(xué)的健康教育護(hù)理模式。

健康教育路徑表相較于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，更具有可行性，護(hù)理人員能夠依照健康教育路徑表來全面指導(dǎo)患者，對其掌握健康知識內(nèi)容的程度進(jìn)行實時的評估[5]。通過高效、易行、好掌握、低消耗的健康教育來對患者進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員可根據(jù)患者的實際需求來制定個性化的健康教育路徑表，以提升患者以及患者家屬的依從度，進(jìn)一步實現(xiàn)高質(zhì)量高水平的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員需主動積極同患者進(jìn)行溝通，增強患者對于護(hù)理人員的信任，提升患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系友好發(fā)展[6]。護(hù)理人員需協(xié)助患者提升其健康水平，做到自我調(diào)節(jié)控制，有效監(jiān)測自身的病情變化，護(hù)理人員可通過系統(tǒng)專業(yè)的知識技能來護(hù)理患者，提升患者對于治療的配合程度，促進(jìn)健康教育的實施，進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量。總之，健康教育路徑表對口腔頜面外患者具有較高應(yīng)用價值。

本研究表明，研究組的健康知識知曉率高于對照組，提示應(yīng)用健康教育路徑表可提高患者對健康知識、操作技能、遵醫(yī)行為的知曉程度。相比于對照組，研究組的護(hù)理工作滿意度明顯提高，提示應(yīng)用健康教育路徑表可提高患者對臨床服務(wù)工作的滿意度，同時還可提高護(hù)理工作的高效性。

綜上所述，臨床對口腔頜面外患者應(yīng)用健康教育路徑表，可提升其對自身疾病的正確認(rèn)知力，取得更多患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感以及依賴性，提高護(hù)理滿意度。