尹 冬 劉 鵬
安宮牛黃丸是我國(guó)傳統(tǒng)藥物中最負(fù)盛名的急癥用藥,中醫(yī)將其與紫雪丹、至寶丹并稱(chēng)為“涼開(kāi)(溫?。┤龑殹?,并奉為“三寶”之首。清熱解毒,鎮(zhèn)驚開(kāi)竅。用于神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、腦出血、敗血癥。筆者在臨床上主要用來(lái)治療犬瘟熱引起的神經(jīng)癥狀及麻痹癥,以2 例病癥做說(shuō)明。
譚某飼養(yǎng)的一頭10 月齡藏獒公犬,免疫過(guò)3 次犬五聯(lián)苗,犬瘟熱發(fā)病10 天左右出現(xiàn)四肢肌肉震顫,抽搐,隨著病程進(jìn)展,不能站立,強(qiáng)行驅(qū)趕或輔助站立后呈現(xiàn)后肢無(wú)力麻痹癱瘓。在控制好呼吸道感染和結(jié)膜炎后,用安宮牛黃丸每天服用1 丸,連用5 天?;既凶灾髡玖⒌囊庾R(shí),但僅能支撐幾秒,不能行走。遂再每間隔1 天服用1 次,連用5 次后,患犬能自主站立,行走緩慢,四肢偶有抽搐現(xiàn)象,1 周后回訪患犬基本康復(fù)。
丁某養(yǎng)殖的一頭可卡公犬,6歲。在院子里拴養(yǎng),突然發(fā)現(xiàn)不能站立,到站求診。發(fā)現(xiàn)患犬渾身密布豆粒大的蜱蟲(chóng),經(jīng)剃毛藥浴及皮注伊維菌素清除體表的蜱蟲(chóng)后,靜注葡萄糖酸鈣、5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,以ATP、CoA、維生素C和地塞米松加在復(fù)方氯化鈉溶液中靜脈滴注,同時(shí)皮下分別注射頭孢菌素、維生素B1和維生素B12,以增強(qiáng)機(jī)體解毒功能,促進(jìn)毒物代謝,促進(jìn)患肢神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)。經(jīng)治療患犬前肢可支撐上軀但后肢無(wú)力不能站立,麻痹部位對(duì)刺激仍有反應(yīng)。喂服安宮牛黃丸1/3 丸,每天1 次,連用6 天,患犬能自主站立,四肢輕度震顫、步態(tài)不穩(wěn),1 周后回訪該犬已康復(fù)。
使用注意
1.副作用:過(guò)量使用則會(huì)對(duì)肝腎功能有損;極熱期使用安宮牛黃丸并注射如安痛定等退熱藥物則會(huì)加快犬的死亡。
2.注意事項(xiàng):使用安宮牛黃丸時(shí)如果出現(xiàn)體溫低于正常,四肢冰冷,貧血時(shí),不可應(yīng)用。中藥忌口,用藥過(guò)程中不要飼喂油葷食物。飲食注意飼喂?fàn)I養(yǎng)易吸收的食物,喂點(diǎn)水果、青菜、白蘿卜、玉米面或小米粥。注意做好支持療法,補(bǔ)充能量合劑。對(duì)癥治療,結(jié)合抗生素治療預(yù)防繼發(fā)感染。