趙慶華，郭偉鴻，林龍帥，王宏杰，周承豪，王剛陽

(上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院，上海 200080)

隨著計(jì)算機(jī)的普及和信息技術(shù)的不斷進(jìn)步，教育信息化和教育全球化逐漸成為現(xiàn)實(shí)，在線教育應(yīng)運(yùn)而生。早在2002年，MIT就把自己大量課程放在網(wǎng)上供人們免費(fèi)學(xué)習(xí)[1]。2008年，MOOC(Massive Open Online Course,大規(guī)模開放在線課程)由戴夫·科米爾和布賴恩·亞歷山大根據(jù)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)創(chuàng)新實(shí)踐提出[2]。MOOC能夠提供的將不僅是優(yōu)質(zhì)教育資源和最新知識體系的全球共享，而且是大科學(xué)時(shí)代集體探索科學(xué)規(guī)律，把脈人類未來的最佳路徑和模式選擇[3]。MOOC為各領(lǐng)域各專業(yè)的學(xué)習(xí)者開辟了全新的途徑，其中也包括專業(yè)性英語教育,如醫(yī)學(xué)英語。醫(yī)學(xué)是一個(gè)專業(yè)性極強(qiáng)又發(fā)展極為迅猛的領(lǐng)域，國際交流合作極為重要。因此，既精通專業(yè)知識又熟練專業(yè)外語的復(fù)合型人才是醫(yī)學(xué)高校的重點(diǎn)培養(yǎng)方向。本研究力圖通過實(shí)證方式驗(yàn)證基于MOOC平臺mLearning在醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)中的應(yīng)用評價(jià)及價(jià)值。

一、對象與方法

(一)研究對象。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)6個(gè)臨床見習(xí)小組隨機(jī)抽取4個(gè)組，共69名學(xué)生，并隨機(jī)編排為2個(gè)班，進(jìn)行為期一學(xué)期(18周)的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。一班為實(shí)驗(yàn)組，有34名學(xué)生，其中男生18名，女生16名，平均年齡(20.0±1.0)歲，實(shí)驗(yàn)前醫(yī)學(xué)英語測試平均成績?yōu)?72.43±8.12)分；另一班為對照組，有35名學(xué)生，其中男生18名，女生17名，平均年齡(20.0±1.0)歲，實(shí)驗(yàn)前醫(yī)學(xué)英語測試平均成績?yōu)?72.68±8.57)分。實(shí)驗(yàn)組與對照組的學(xué)生在年齡、性別比例、實(shí)驗(yàn)前學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。對照組和實(shí)驗(yàn)組由同一教師任教，所用教材、大綱、學(xué)時(shí)和總體教學(xué)進(jìn)度一致。

(二)教學(xué)模式。

實(shí)驗(yàn)組采用基于MOOC平臺的mLearning醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式，教師通過該平臺向?qū)W生推送授課視頻、教學(xué)課件、練習(xí)題目、相關(guān)文獻(xiàn)等優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源。學(xué)生在移動網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下可進(jìn)行無時(shí)間、空間限制的自主化學(xué)習(xí)，并在滿足總體教學(xué)進(jìn)度要求的前提下個(gè)性化安排學(xué)習(xí)進(jìn)度。同時(shí)配合使用微信在線交流平臺，形成線上學(xué)習(xí)、線上交流的模式，并根據(jù)學(xué)生的反饋和建議，不斷完善課程設(shè)計(jì)。對照組采用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)方式，即按照課表計(jì)劃授課，由教師在課堂講解學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生課后做練習(xí)，在見面課進(jìn)行答疑解惑及問題討論的模式。

(三)評價(jià)與數(shù)據(jù)處理方法。

二、結(jié) 果

對實(shí)驗(yàn)組與對照組最終課程考核成績進(jìn)行比較研究，探討基于MOOC平臺的mLearning醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式相對于傳統(tǒng)課堂醫(yī)學(xué)英語教學(xué)方式的效果差異。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的平均成績?yōu)?83.74±10.12)分，對照組學(xué)生的平均成績?yōu)?76.28±9.63)分。實(shí)驗(yàn)組的平均成績高于對照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

三、討 論

醫(yī)學(xué)英語課程是工具性學(xué)科，與普通開設(shè)的大學(xué)英語課程相比，則具有針對性和專業(yè)性，在提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)英語能力上產(chǎn)生了顯著的積極作用。以教師授課為主的傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式，著重于教材講解，更多的是以老師為中心，進(jìn)行知識灌輸性的教學(xué)。而學(xué)生僅僅作為接受方，集中注意力于聽和看，表達(dá)能力和發(fā)散思維得不到培養(yǎng)，學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和主動性也難以避免地被忽視。對于醫(yī)學(xué)英語教育來說，這樣的模式尤其不利于提高學(xué)生的語言水平，必然無法真正滿足醫(yī)學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)和科學(xué)研究中對醫(yī)學(xué)英語的需求，不利于醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。其次，統(tǒng)一無差別的課堂教育同樣不利于廣大學(xué)生對新知識的掌握。

MOOC這一學(xué)習(xí)途徑為醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)者提供了一種更為自由的學(xué)習(xí)方式。首先，學(xué)生可以根據(jù)自身的學(xué)習(xí)能力和需求制定個(gè)性化的學(xué)習(xí)計(jì)劃。MOOC課程具有整體性、層次性與多元性的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)者可以選擇難易程度適合自己的課程進(jìn)行學(xué)習(xí)。其次，MOOC不再需要學(xué)生們集中于課堂這一空間限定，也解除了必須在某個(gè)固定的上課時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)的要求。在這個(gè)平臺上，學(xué)習(xí)者可以進(jìn)行學(xué)習(xí)、分享觀點(diǎn)、做作業(yè)、參加考試、獲得學(xué)分、拿到證書，實(shí)現(xiàn)一個(gè)學(xué)習(xí)的全過程[4]。

MOOC借助的只是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，而優(yōu)質(zhì)課程內(nèi)容依然來源專業(yè)教師的精心制作。MOOC課程對教師的教學(xué)能力和應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)的能力提出了更高的要求。教師可以充分利用在線課程的優(yōu)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)創(chuàng)新。以任務(wù)驅(qū)動、問題導(dǎo)向的方式，學(xué)生先通過MOOC平臺進(jìn)行醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)，再到課堂上與教師進(jìn)一步研討關(guān)鍵問題，課堂成為在線學(xué)習(xí)的延伸[5]。mLearning是不管學(xué)習(xí)者是不是在一個(gè)固定的、預(yù)定的位置時(shí)發(fā)生的任何種類技術(shù)支持下的學(xué)習(xí)，或?qū)W習(xí)者利用移動技術(shù)提供的學(xué)習(xí)機(jī)會進(jìn)行的學(xué)習(xí)[6]。智能手機(jī)、iPad、上網(wǎng)本和筆記本電腦，這些選擇可以讓參與者立刻使用移動設(shè)備訪問課程材料，從而增強(qiáng)他們的移動應(yīng)用體驗(yàn)[7]。

mLearning應(yīng)用于英語學(xué)習(xí)的優(yōu)勢在于通過移動終端的支持，實(shí)現(xiàn)多模態(tài)學(xué)習(xí)。除呈現(xiàn)傳統(tǒng)的語言文字外，還搭載和呈現(xiàn)視覺、聽覺和觸覺等模態(tài)的圖像、視頻、音頻和動漫等為英語學(xué)習(xí)提供助力，有利于啟發(fā)和增強(qiáng)學(xué)習(xí)意義，深入和鞏固學(xué)習(xí)者的知識建構(gòu)[8]。擁有移動終端的人可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)，通過移動網(wǎng)絡(luò)連接到學(xué)習(xí)內(nèi)容。在一項(xiàng)試驗(yàn)中顯示，由于參與者可不必限于訪問課程的空間和時(shí)間，更多人愿意選擇使用移動設(shè)備[9]。綜上所述，基于MOOC的mLearning符合醫(yī)學(xué)英語的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)要求，是值得提倡和發(fā)展的新型教育模式。教育領(lǐng)域工作者應(yīng)該在利用MOOC的基礎(chǔ)上，致力于構(gòu)建更加完善的醫(yī)學(xué)英語mLearning教學(xué)體系。以高質(zhì)量的教學(xué)資源和便利高效的教學(xué)模式相結(jié)合，共同推動我國醫(yī)學(xué)英語教育事業(yè)進(jìn)步。