孟祥嬌
(齊二機床集團有限公司職工醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161005)
高血壓腦出血為神經外科較為常見的一種腦血管疾病,在中老年人群比較多發(fā),于患者發(fā)病早期實施康復護理十分重要[1]。本文主要評定早期康復護理實施在高血壓腦出血患者對其術后神經康復的影響作用。
選取2016年2月~2018年10月在本醫(yī)院診治的高血壓腦出血患者70例作為研究對象,根據抽簽法將其隨機分為兩組,各35例。其中,對照組平均年齡(61.53±4.87)歲;試驗組平均年齡(61.56±4.82)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組采取常規(guī)護理:予以患者健康宣教,指導患者合理飲食等。試驗組:第一,術后早期(術后1天~7天)開展肢體功能訓練。術后第1天,指導患者正確擺放肢體。術后第2天到第3天,指導患者偏癱肢體開展輕微鍛煉,予以推拿干預。術后第3天,若患者生命體征比較平穩(wěn),指導其開展肢體被動鍛煉。術后第7天~第15天,對患者患側肢體予以適宜推拿和肢體被動鍛煉,對清醒者指導患肢主動鍛煉。在術后第15天~第30天,患者的病情較為穩(wěn)定,指導其偏癱肢體鍛煉,予以患者電針、腦反射等相關康復治療。第二,語言功能和吞咽功能鍛煉。術后第2天,使患者保持健側臥位姿勢,將病床床頭抬高30°,采取注射器抽出少許溫開水,自患者口腔健側送入且注射,對患者發(fā)生嗆咳與否予以關注,若患者可以主動吞咽,繼續(xù)采取以上方式對患者喂水,指導患者開展吞咽功能鍛煉,漸漸過渡為流質食物,且指導患者合理飲食。
評估兩組護理干預前、護理干預1個月后神經功能缺失(EES)分數及Barthel指數評分分數。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
試驗組護理干預前神經功能缺失(EES)評分分數比較于對照組數據指標,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);試驗組護理干預1個月后神經功能缺失(EES)評分分數顯著高于對照組數據指標,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組護理干預前、護理干預1個月后神經功能缺失(EES)評分分數( ±s,分)
表1 兩組護理干預前、護理干預1個月后神經功能缺失(EES)評分分數( ±s,分)
分組 護理干預前 護理干預1個月后對照組(n=35) 43.12±2.30 51.60±3.46試驗組(n=35) 43.20±2.44 83.45±4.70 t 0.141 32.285 P 0.888 0.000
試驗組護理干預前Barthel指數評分分數比較于對照組數據指標,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);試驗組護理干預1個月后Barthel指數評分分數顯著高于對照組數據指標,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組護理干預前、護理干預1個月后Barthel指數評分分數( ±s,分)
表2 兩組護理干預前、護理干預1個月后Barthel指數評分分數( ±s,分)
分組 護理干預前 護理干預1個月后對照組(n=35) 28.60±1.24 42.31±2.30試驗組(n=35) 28.51±1.20 55.20±3.47 t 0.308 18.317 P 0.758 0.000
高血壓腦出血患者存在較高殘疾及死亡情況,多數高血壓腦出血患者發(fā)生神經功能障礙情況。盡早對高血壓腦出血患者開展康復護理十分重要,有助于提升患者生活質量,改善其預后狀況。
綜上所述,對高血壓腦出血患者開展早期康復護理有利于其術后神經康復,展示重要護理價值。