高永厚

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

近年來，臨床研究表明：血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果會(huì)受到諸多因素的影響，比如采血的部位、采血的方式、環(huán)境以及靜置時(shí)間等。為了確保血常規(guī)標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，需排除各項(xiàng)影響因素[1]。鑒于此，本課題重點(diǎn)圍繞“血常規(guī)標(biāo)本臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)結(jié)果的影響”進(jìn)行分析研究具備一定的價(jià)值意義，具體研究成果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次質(zhì)控組100例患者，男58例、女42例，年齡2～79歲，平均（45.9±1.4）歲；病程6個(gè)月～17年，平均（4.3±0.2）年；血常規(guī)標(biāo)本100份。標(biāo)準(zhǔn)組100例患者，男59例、女41例，年齡2～78歲，平均（45.69±1.3）歲；病程為6個(gè)月～17年，平均（4.2±0.3）年；血常規(guī)標(biāo)本100份。2組一般資料比較沒有明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次入選者使用邁瑞B(yǎng)C-3000plus全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀進(jìn)行血常規(guī)標(biāo)本檢驗(yàn)，配套M-30D型血液細(xì)胞分析儀用稀釋液，同時(shí)配套M-30R型血液細(xì)胞分析儀用沖洗液、M-30L型血液細(xì)胞分析儀用溶血?jiǎng)?、M-30E型血液細(xì)胞分析儀用E-Z清洗液、M-30P型血液細(xì)胞分析儀用探頭清潔液。均基于有效期范圍內(nèi)，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)于2℃～8℃冷藏保存；將操作環(huán)境的溫度控制在25℃，將相對(duì)濕度控制為72%，確保穩(wěn)壓電源等設(shè)備符合運(yùn)行要求；對(duì)兩組0 min、10 min、30 min的血小板計(jì)數(shù)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平進(jìn)行分析比較[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0處理本次涉及的計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)；其中，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用x2檢驗(yàn)；此外，P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

標(biāo)準(zhǔn)組各時(shí)間段血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平均無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；質(zhì)控組0 min、10 min、30 min的血小板計(jì)數(shù)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平均存在明顯差異，兩組數(shù)據(jù)比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組0 min、10 min、30 min血常規(guī)標(biāo)本相關(guān)指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果比較（ ±s，×109/L）

表1 兩組0 min、10 min、30 min血常規(guī)標(biāo)本相關(guān)指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果比較（ ±s，×109/L）

注：質(zhì)控組，10 min與0 min比較*P＜0.05；30 min與0 min比較#P＜0.05

組別 檢驗(yàn)指標(biāo) 0 min 10 min 30 min標(biāo)準(zhǔn)組（n=100） 血小板計(jì)數(shù) 231.7±65.5 229.7±69.4 224.8±71.8白細(xì)胞計(jì)數(shù) 7.6±1.8 7.6±2.0 7.5±2.0質(zhì)控組（n=100） 血小板計(jì)數(shù) 208.7±64.5*279.6±91.2 289.6±97.9白細(xì)胞計(jì)數(shù) 10.6±5.4 9.6±6.6 #9.2±6.4

3 討 論

在臨床中，通過血常規(guī)檢驗(yàn)，能夠較為清晰地了解患者血細(xì)胞中相關(guān)指標(biāo)水平的情況，進(jìn)一步結(jié)合這些指標(biāo)水平對(duì)患者的病情進(jìn)行客觀、科學(xué)的判斷。但是，臨床研究發(fā)現(xiàn)血常規(guī)標(biāo)本臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果具備一定的影響，主要在血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)水平上影響較大。國(guó)內(nèi)有學(xué)者對(duì)1 h、2 h、4 h、6 h、8 h、12 h的混勻靜置時(shí)間檢查結(jié)果進(jìn)行分析研究，分析1 h、2 h、4 h在血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平上變化不夠明顯，但在6 h、8 h、12 h在上述兩項(xiàng)指標(biāo)水平上變化明顯[3]。本次將血常規(guī)檢驗(yàn)分成質(zhì)控組和標(biāo)準(zhǔn)組，發(fā)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)組在0 min、10 min、30 min的血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平上無明顯變化；但是質(zhì)控組在0 min、10 min、30 min的血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平上則變化顯著。

綜上所述：血常規(guī)標(biāo)本臨檢前混勻靜置時(shí)間對(duì)結(jié)果存在較大的影響，需合理控制血常規(guī)標(biāo)臨檢前混勻靜置的時(shí)間，進(jìn)一步確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性及科學(xué)性。